於是，我下定決心營養餐到底，在不影響胎兒生長的情況下，控製熱能的攝取，尤其澱粉類和甜食的攝入量必須降低。其次，我還在病房周圍上下走動，醫生說適量的運動對血糖的控製也有幫助。經過飲食控製及適量的運動，大多數妊娠糖尿病媽媽血糖能控製到理想的範圍（空腹血糖值80～105毫克/分升，飯後兩小時血糖值100～120毫克/分升）。但是我總是感覺吃不飽，還頭暈、乏力，驗尿酮體，結果陽性。醫生說，已經控製飲食，又出現頭暈、乏力，仍無法將血糖控製好，而且出現了尿酮體，必須注射胰島素治療。一聽要打針，我又害怕了。“是藥三分毒”，用胰島素治療妊娠期糖尿病會不會給胎兒造成影響，會不會“成癮”？我拒絕藥物治療。為此，醫生特別強調，目前國內已經獲批使用的胰島素類似物，其療效和安全性也在不斷提高，胰島素屬於大分子蛋白，如門冬類胰島素，不但不會通過胎盤作用於胎兒，而且在有效控製餐後血糖的同時，還能減少重度低血糖的發生，對母嬰來說都更安全。就這樣我開始注射胰島素。通過飲食控製，適當運動，注射胰島素等三管齊下，我的血糖控製到了理想範圍，醫生準許我出院了。
我帶了胰島素回家自己注射，並買了一個血糖儀，一天5次采手指血檢測。經過一番摸索，我發現了適合自己的食譜，並在飯後適當進行運動。就這樣控製飲食和注射胰島素兩個多月，離預產期10天時住院計劃分娩產下寶寶，產程中一切順利，寶寶體重3250克，評分10分，沒有出現低血糖症和新生兒黃疸。
回想起孕期的這段經曆，有苦有甜。但是更多的是慶幸，糖尿病的飲食控製將讓我終生受益。對現代人來說，最迫切的是要調整自己的飲食結構。按照“五穀搭配、粗細搭配、葷素搭配、多樣搭配”的基本原則，做到營養合理均衡。
這些人要特別注意是否得了妊娠期糖尿病：①有糖尿病家族史及不明原因的流產、早產、死胎、畸胎、巨大兒分娩史者。②孕婦年齡超過30歲。③肥胖（實際體重在標準體重的120%以上或體重指數大於等於24）。④本次妊娠期間，尿糖陽性或有糖尿病症狀。⑤本次妊娠合並羊水過多、巨大兒、胎兒畸形。
2010年國際妊娠合並糖尿病研究組織推薦的GDM診斷標準為：妊娠期采用75克葡萄糖負荷進行口服葡萄糖耐量試驗（oral glucose tolerance test，OGTT），OGTT的診斷界值如下：空腹、1小時、2小時血糖值分別為5.1、10.0、8.5毫摩爾/升（92、180、153毫克/分升），任何一項血糖值達到或超過上述界值，則診斷為GDM。
妊娠期糖尿病的治療原則：既要保證孕婦和胎兒的營養需要，又要有效控製血糖，以保障胎兒的正常生長發育。治療方法：每日總熱能限製不宜過嚴；碳水化合物不可太少；蛋白質供給要充足；礦物質和維生素的補給要充足；少食多餐。孕婦運動提倡適量，強度不可過大，最好的方式就是散步。經飲食和運動治療效果不佳者，必須注射胰島素治療。
妊娠期糖尿病的血糖控製標準：空腹血糖≤5.6毫摩爾/升，餐後2小時≤6.7毫摩爾/升。
（胡迎春）