e.細微的地方如發際線、嘴角都是容易忽略的地方,要用粉撲輕輕按壓。
康博士
患乳腺纖維腺瘤能懷孕嗎
康博士:
最近,我發現自己乳房上有個拇指大的硬塊,到醫院檢查後診斷為乳腺纖維腺瘤。我已有25歲,原本和老公打算這一兩年生孩子的,發現這個病以後我們很猶豫,請問我這種情況能懷孕嗎?是先治病還是先懷孕?懷孕是否會加重病情呢?
河南魏卿
魏卿讀者:
一般來說,乳腺纖維腺瘤對孕婦沒有很大影響。大部分乳腺纖維腺瘤患者是可以先妊娠後治療的。少數患者可能會因妊娠時體內激素水平變化,導致腫瘤迅速增大。乳腺纖維腺瘤患者能否先妊娠後治療,要綜合考慮腫塊大小、位置及妊娠時乳房腫塊可能的變化而最終確定。
腫塊大小與位置很重要
乳腺纖維腺瘤是一種好發於青春期少女的良性腫瘤,一般15~25歲比較多見。一般情況下,乳腺纖維腺瘤最好進行手術切除,藥物治療幾乎沒有效果。其中,單發性乳腺纖維腺瘤易切除,且腫瘤越小,對乳房的損傷就愈小。對於多發性乳腺纖維腺瘤、用手不能觸及,或隻能在B超下才能顯示的小纖維腺瘤是很難切除幹淨的。乳腺纖維腺瘤患者最好每隔半年(於月經周期的第9~11天),找有經驗的專科醫生定期複查。
大多數乳腺纖維腺瘤患者擔心手術後會影響哺乳。是否真的有影響要看腺瘤是否堵塞了乳管。位於乳頭下方且直徑2厘米以上的乳腺纖維腺瘤應盡早切除,因為處於這個位置的腺瘤本身就會影響乳汁分泌。隻要對乳房進行手術,就可能損傷乳管而影響乳汁的分泌,造成乳汁分泌不暢,乳汁淤積還可能導致乳腺炎。無論是否手術,母親都應堅持哺乳,隻要還沒有發生乳腺炎就該堅持。
對已經有過妊娠經曆的患者,可結合以往妊娠時的情況來判斷是否可以先妊娠後治療。其判斷的標準在於妊娠後腫瘤大小的變化,如腫塊逐漸增大,應盡早進行手術切除;相反,腫塊恒定則可考慮先妊娠,哺乳後再進行手術切除。
手術要避免引發流產
乳腺腫瘤本身並不會引起流產,而是做腫瘤切除手術時的疼痛刺激可能引起子宮收縮而導致流產。因此,在保證患者及胎兒安全的前提下,妊娠早期的乳腺纖維腺瘤可以等到妊娠中期再手術,妊娠晚期的乳腺纖維腺瘤可以等到臨產後再手術。但同時也要考慮患者的個體情況。
乳腺纖維腺瘤雖是良性腫瘤,但病程長達20~30年的也有惡變的可能。患上此病時間不長的年輕女性一般不會在短期內惡變。如果腺瘤不增大,可等到哺乳後再切除。
康博士
拔牙時胸悶惡心怎麼辦
康博士:
我有顆智齒長斜了,去過幾家醫院,醫生都說這顆智齒上麵沒有對應的牙咬合,已經沒有作用了,建議我最好拔掉。我思前想後,最終接受了建議。但我自小很怕拔牙,曾有兩次拔牙經曆,記得當時拔得我頭暈眼花,胸悶惡心,全身冒冷汗。請問我要是再遇上這種情況,該怎麼辦?
廣西於玲
於玲讀者:
拔牙雖屬簡單手術,但也並非沒有風險。小部分人甚至會在拔牙過程出現一過性的中樞缺血,致使發生短暫性暈厥。一般認為,這與病人恐懼、疲勞、饑餓、疼痛、體質不佳,或是麻醉等因素有關。若拔牙時有頭暈、胸悶、心慌、惡心,以及出冷汗、氣促等不適,就應警惕暈厥發作的可能。