現如今，除了衣食住行這四大基本問題，人們最為關注的要屬醫療問題了。人們不僅要求得到優質的醫療服務，更希望得到公平的醫療待遇，為此，城市居民醫療保險和新型農村合作醫療製度(以下簡稱新農合)的實施給人們帶來了極大福音。就內蒙古自治區來講，城市居民醫療保險和新農合自實施以來取得了巨大成效。截至2009年，內蒙古自治區新農合參合人數達到1200萬人，參合率達96.4％，城市居民醫療保險參保人數達394.91萬人，參合率達80％以上。但取得成就的同時，城鄉居民的醫療服務水平之間仍存在較大懸殊，極不均等。因此，如何能夠縮小直至消除不公平產生的根源，將是社會能否和諧的關鍵籌碼，而解決這個問題的根本還在於提高農村牧區居民的醫療服務水平。本文將重點探討在內蒙古自治區的醫療服務領域所存在的均等化問題及其對策。
一、內蒙古自治區醫療服務均等化存在的問題
(一)城市與農村牧區醫療機構的規模之間存在差距
衡量醫療機構規模的一個重要指標就是床位數的多少。據內蒙古自治區統計局於2010年3月4日公布的2009年國民經濟和社會發展統計公報顯示：至2009年末，全區醫療衛生單位擁有病床7.84萬張，比上年下降3.7％。其中，醫院擁有病床6.21萬張，鄉鎮衛生院擁有病床1.56萬張。由此可以得出，鄉鎮衛生院與城市醫院的床位數相差4.65萬張之多。從這個角度來講，城市與農村牧區的醫療服務水平存在較大差距。
(二)城市與農村牧區醫療機構衛生技術人員的數量之間存在差距
至2009年末，全區擁有衛生技術人員11.69萬人，比上年末增長6.2％。其中，城市醫院擁有6.51萬人，鄉鎮衛生院擁有1.73萬人。兩地的衛生技術人員數量相差4.78萬人。
(三)城市與農村牧區醫療製度的報銷比例之間存在差距
2009年，城市居民基本醫療保險的住院報銷比例為50％。2010年，內蒙古將繼續提高醫療保險待遇水平，內蒙古將城市職工和居民基本醫療保險的住院報銷比例分別提高到75％和60％以上。相比城市居民而言，2009年，農牧民實際住院報銷補償比例為43.6％，兩者雖僅相差6.4個百分點，但這足以讓本不富裕的農村牧區居民在遇到重症疾病時“因病致貧”、“因病返貧”。
二、內蒙古自治區醫療服務均等化存在問題的原因
(一)經濟發展方麵
相比較而言，農村牧區經濟發展水平較低，其醫療服務水平也就自然與城市存在一定差距，導致其經濟發展水平較低的原因，概括起來主要有以下兩點：
1 曆史淵源。根據《中華人民共和國戶口登記條例》第10條第二款規定：“公民由農村遷往城市，必須持有城市勞動部門的錄用證明、學校的錄取證明或城市戶口登記機關的準予遷入證明，向常駐地戶口登記機關申請辦理遷出手續”，這標誌著我國城鄉分割的戶籍製度，導致我國各地區城鄉二元格局的形成，從而使城鄉經濟發展差距愈來愈大。
2 收入來源。城市是一個集多種功能為一體的地區，社會分工細密，因此居民有多種收入來源，但農村牧區特別是偏遠地區的居民多以種植業、畜牧業等為經濟來源，體力勞動負荷較重，從而導致了二者收入水平之間的差距，進而使得農村牧區居民的身體健康得不到根本性保障。