隨後數日，司馬光隔個一兩就會到楊仙茅這裏來複診。
他的病情在楊仙茅精心整治之下正逐步康複。司馬光告訴楊仙茅，他已經把楊仙茅的建議直接稟報了皇上，宋神宗對此高度重視。專門下旨要求認真按照楊仙茅的建議落實，並派人通知各醫館，一旦遇到奇怪的死亡病例，都要送到楊仙茅的仙茅醫館來檢查。
楊仙茅聽了很高興，可是隨後幾事情並沒有朝楊仙茅所設想的方向發展。有時有一兩具屍體送來，有時幾都沒有屍體送來。而京城裏每個醫館差不多每都要病死好幾十個，大多數都是暑溫。
而楊仙茅發現，他診治的病人的病情開始出現一種可怕的發展方向。對新出現的這種病，他的湯藥已經漸漸失去了作用。
這一，被送來仙茅醫館的，是一個專門負責清理垃圾的民壯，被其他幾個民壯用門板抬著來到楊仙茅的醫館，放在了床之上。
楊仙茅診查之後，發現他跟普通的暑溫有明顯不同。病人的脖子腋下和腹股溝能摸到明顯的腫塊，而且脈相很是奇怪，雜亂無章。不浮不沉，不緩不急，右邊的脈比左邊的更亂。並且病人極度疲倦和口渴，全身骨頭酸痛。
楊仙茅根據新出現的這種不同於普通暑溫的病症，針對性的調整了用藥。用解毒活血湯加減來進行治療。但是他還是覺得心裏放心不下，便對送他來的幾個民壯道：“這病甚是古怪。如果他吃了我的藥還是沒有明顯好轉，又或者病情進一步加重的話，馬上送來診治，千萬不要耽擱，即便是深夜也沒關係，盡管來找我。切記。”
幾個民壯連聲答應，便將病人抬走了。
病人走了之後，楊仙茅一直心中不安。想不明白怎麼會有這麼雜亂的脈相。這究竟是一種什麼病？難道這是新的瘟疫的變種嗎？這是他最擔心的。
深夜時分，楊仙茅被丫鬟叫醒了。因為昨晚已經得到叮囑，一旦有危重病人前來急診，值班的坐堂郎中無法應對，又或者明顯屬於暑溫病人，便叫他起來。
楊仙茅深夜治病已經不是什麼稀罕事，幾乎每夜都是如此，有時接診病人一個接著一個，他常常要整治到亮，然後又正常行醫看病，根本沒有多少時間休息。好在他的身體是經過陰陽真火淬煉的。這種持續的疲勞戰，還累不垮他。
丫鬟叫醒他之後，告訴他今來的那幾個民壯，抬著病人來看病來了。
楊仙茅心頭一驚。馬上起身，匆匆穿了衣服，快步來到了醫館大堂。
幾個民壯焦急的望著他，一個年紀大一些的上前拱手道：“先生，他吃了藥之後越發的厲害。整個人開始胡話，而且脖子腋下和腹股溝的腫塊已經破裂，流出黃水。叫他他也不應，還身體抽搐，怎麼辦？”
楊仙茅馬上俯身進行審查，果然如那民眾所，不由得心頭更是打鼓。因為先前他用的藥是專門針對這種病症使用的，居然毫無效果。
頭痛醫頭腳痛醫腳的針對性治療雖然被人嘲笑，但是在病因不明的情況下，隻能進行這種針對性治療，至少能從症狀上有所緩解。可現在根本沒有任何緩解，反而加重。
楊仙茅經過反複斟酌，最終診斷症狀為熱毒入心包。在原方的基礎上加入了生竹葉心、生燈心、黃芩、梔子、麥冬、蓮子心、元參心來去除心包熱毒。
想了想又覺得還是不夠，馬上提筆又加了大黃、樸硝、枳殼，用來去除病人的腸腹熱毒。
針對性調整用藥之後，馬上吩咐藥童抓藥煎服，同時對送來的幾個民壯：“他的病情極其危重，建議你們不要把他抬走了，就放在我這裏觀察，我根據病情隨時調整用藥，必要時可以進行搶救。”
幾個民壯點頭答應。交談之後得知，他們實際上是附近的村民，進城來務工，最後被洪水堵在了城裏，他們家人在城外生死不明。
這次楊仙茅沒有回去睡覺，而是坐在床邊看著藥童把藥給病人服了下去，隨後一直在一旁守候著。
在其間又來了兩個病人敲門求醫。楊仙茅驚訝地發現，其中有一個病人的病情與現在所診治的病人有相似的地方。比如他的脖子腋下也發現了疙瘩，但是比較，頭和身都微微疼痛，發低熱。這些症狀都是這之前楊仙茅診治暑溫所從來沒有出現過的。而現在遇到了兩個相同病症的人。
楊仙茅的心收緊了，因為先前來的病人病情發展非常快。已經陷入深度昏迷，呼之不應，沒有同感。到了後半夜，病情進一步加重，開始全身抽搐。股溝處有一大塊紫黑色的斑痕，並迅速向身體各處蔓延，痛苦的*聲讓人毛骨悚然。
楊仙茅經過整治之後發現，他已經病情極度危重，即將陰陽兩絕。楊仙茅馬上再次調整了用藥，加入了羚羊角和犀牛角。可是這藥方剛寫好，還沒等藥童抓藥，病人就咽了氣。