正文 第二十二章(3 / 3)

(五) 提供谘詢檢測和性病診療轉介服務

在進行外展服務時,外展幹預工作人員憑著“愛心、耐心、誠心、不歧視、不評判、保密、守信用”的原則,通過開展同伴教育,使性服務人員了解幹預工作的目的,使她們真正感受到外展幹預人員的工作出發點是為她們的健康著想。為了提高幹預工作效果,還選派了具有豐富醫療工作經驗,有一定谘詢技巧,溝通能力較強的婦科醫師開展“麵對麵”谘詢,力求達到參與性和互動性,並準備一些印有艾滋病防治信息的小禮品,在時機合適時送給業主和性服務人員,印製了帶有谘詢信息的VCT聯係卡和醫療優惠轉介卡發放給她們,動員其隨時電話或麵對麵谘詢,幫助她們分析麵臨的問題,找出解決問題的辦法或協助解決。如有性病或婦科疾病時及時提供轉介服務,並在保密的情況下及時為她們進行診治,使她們感到既安全又放心,既保證了療效,又節約了時間和費用。同時,我們在開展外展服務過程中,為打破部分性服務人員不願主動到疾控中心進行谘詢檢測這一情況,幹預人員主動與場所負責人協調,約定時間,將性服務人員事先組織好,由區疾控中心專業人員帶上采血用具集體進行免費谘詢和抽血檢測HIV、乙肝、丙肝、梅毒等項目。抽血時都是采取匿名的方式,對每個人進行編號,發給她們每人寫有自己編號的VCT聯係卡,以方便她們打電話谘詢檢測結果。這樣既方便了幹預對象,又提高了谘詢檢測率,受到了她們的歡迎。

(六) 吸納社區幹部和社區婦科醫生開展外展幹預服務

由於社區幹部熟悉社區的全麵情況,能夠進入每家每戶,我們通過社區幹部的引導,專業人員的指導,社區責任醫師的具體幹預,對各個公共娛樂服務場所進行宣傳幹預。由於幹預隊員掌握婦科疾病方麵的防治知識不太全麵,使幹預工作受到一定的限製,難以真正達到幹預的效果。針對性服務人員容易患婦科疾病的特點,也為今後可持續性的外展服務打下基礎,從2006年下半年起擴充了幹預工作隊伍,充分利用社區幹部和轄區內的民營醫療資源優勢,把富有婦產科專業經驗的醫師納入外展幹預隊伍中來。通過社區幹部的引導,他們抽出醫院婦科健康方麵的醫師,組織了三支外展小分隊,每一支小分隊由三人組成,即一名婦科醫生和兩名宣教人員,每周2~3次分別去各個娛樂場所宣傳。以宣傳艾滋病性病防治知識為主線,把女性健康知識穿插進來,現場既有婦科醫師各類生殖健康及婦科疾病防治知識的傳授,又有性服務人員所關注的自身健康方麵問題的提問,產生互動,以通俗易懂、性服務人員又樂意接受的方式,既傳播了艾滋病性病防治知識,又傳授了婦科知識,性服務人員還結識了一位信得過的“醫生大姐”,這種新穎的幹預宣傳方式受到了性服務人員的歡迎,也得到了場所業主們的認同。醫療機構在取得社會效益的同時,也不影響經營活動,提高了幹預工作的深度,使性服務人員規範診療率得到提高。截至2008年底,她們已開展了上百次的外展活動,多次走訪了90多家娛樂服務場所,有5100多人次接受了麵對麵的幹預,發放有關宣傳資料8000多份,安全套6000多隻,免費體檢卡3000餘張。