刮痧時對皮膚產生各種刺激，在皮膚表麵出現各種顏色及形態變化，醫學上把這種變化稱為“痧象”。常見的痧象包括體表局部組織潮紅、紫紅或紫黑色瘀斑、小點狀紫紅色疹子，與此同時還經常伴有不同程度的熱痛感。皮膚的這些變化可以持續1至數天。隻要刮拭數分鍾，有病源之處，其表麵輕則可見微紅、紅花朵點；重則成斑塊，甚至可見青黑斑塊，觸之有痛感。
不同的“痧象”，主要是指痧疹出現的部位不同與痧疹本身的形態不同，對疾病的診斷、治療、病程、預後判斷上有一定的臨床指導意義。痧色暗紅，呈斑片狀或瘀塊，多為裏證，病程長，病情重，預後差。如果痧色鮮紅，呈點狀，多為表證，病程短、病情輕，預後好。
一般來說，無疾病或者用於保健美容的刮痧，多無明顯痧象。
患者經過數次刮痧，痧象顏色由暗變紅，由斑塊變成散點，說明病情在好轉，治療有效。