正文 第二節 電光性眼炎(1 / 1)

電光性眼炎也稱為紫外線眼傷,是由於受到紫外線過度照射所引起的眼結膜、角膜的損傷。在自然界,如高山地區空氣稀薄,大氣層對紫外線的吸收和散射作用減少,在冰川、雪地、沙漠等眩目耀眼的地區,反射光的紫外線含量增高,也會引起眼部的損害。在工業上,進行電焊或氣焊時,由於不戴防護鏡或防護麵罩,常因電焊時弧光內射出大量的紫外線而引起眼的損傷。

電光性眼炎的典型症狀是,發病急劇,有明顯的異物感,輕者自覺眼內沙澀不適,灼熱疼痛;重者疼痛劇烈,畏光羞明,胞瞼緊閉難睜,淚熱如湯,視物模糊,眼瞼紅腫或有小泡,或有出血點,白睛紅赤,檢查可見黑睛呈彌漫淺層點狀著色,瞳神縮小,眼瞼皮膚呈現紅色。重複照射者可引起慢性瞼緣炎、結膜炎、角膜炎,造成嚴重的視力障礙。

1.有明顯受紫外線強烈照射的病史。

2.潛伏期一般6~8小時,不超過24小時,雙眼同時發病。

3.眼部燒灼感、異物感、疼痛、畏光、流淚。

4.眼瞼痙攣,前部混合充血,角膜上皮點狀脫落,FL(+)。瞳孔縮小,1~2天自愈。

1.塗0.5%地卡因眼膏或滴人乳。

2.滴抗生素溶液或塗抗生素眼膏預防感染。亦可酌情加用皮質類固醇眼藥水。

3.必要時戴有色眼鏡。

1.辯證論治

風熱犯目 雙眼疼痛,畏光流淚,燒灼感、異物感,舌淡紅苔薄白,脈弦。治則:疏風清熱。方藥:銀翹散加減,金銀花、板藍根各30g。連翹15g。牛蒡子、荊芥、竹葉、甘草各10g,薄荷6g,豆豉8g,桔梗12g。

2.針灸治療

(1)體針 選取合穀、太陽、睛明穴,每日1次,10次為一療程,以中等度刺激為宜。

(2)皮內針 取穴:主穴:攢竹、合穀。治法選撳針式皮內針四枚,手指夾住針圈,分別撳入2主穴(雙側),每穴一枚。治法時,可先稍撚轉一下再撳入。外以小方塊膠布固定。然後每穴撳壓1分鍾,攢竹穴可以雙手拇指或單手食、中指指腹按壓。合穀穴以雙手拇指指腹同時按壓。留針數小時至1日,待症狀明顯減輕或消失時取出。

(3)穴位注射 取穴:主穴:瞳子髎。治法:藥液:2%普魯卡因注射液,症情重者加微量腎上腺素。雙側穴位均取,常規消毒,以4號注射針頭直刺瞳子髎穴,得氣後每穴注入藥液0.5ml(注意:在注射前應先作過敏試驗)。每日1次。

外出時預防紫外線照射。

(江明石)