4．心絞痛的家庭監護措施
（1）心絞痛的判斷要點
心絞痛是冠心病最常見的一種症狀，一般可從以下幾方麵來判斷：
第一次發生可疑心絞痛，自己識別有困難的；或心絞痛發作情況有改變的，應及時就診，請醫生診斷。
（2）家庭急救措施
步驟1：一旦發現心絞痛，應立即停止活動，患者就地坐著休息或安靜平臥，切忌慌亂搬動患者。
步驟2：給患者舌下含服硝酸甘油片，及時測量血壓，並注意觀察患者的脈搏是否規律。
步驟3：服藥15分鍾後，疼痛沒有緩解，反而有麵色蒼白、出冷汗、煩躁不安加重等情況，應再服一片硝酸甘油片，並及時撥打急救電話。
如果心絞痛突然發作，身邊又沒有藥物，應及時撥打急救電話，同時采取自我急救“三穴法”，可起到輔助緩解病情的作用。具體操作方法如下：
5．心肌梗死的家庭監護措施
（1）心肌梗死的判斷要點
有高血壓病史和冠心病病史者易發生急性心肌梗死，突然出現下述症狀時，應小心急性心肌梗死的發生。
症狀1——痛：出現比以往頻繁而又劇烈的心絞痛，或心絞痛發作持續時間長達15分鍾以上。
症狀2——驚：痛時驚恐不安，特別是在口含硝酸甘油或其他抗心絞痛藥物無效時，更覺煩躁不安。
症狀3——汗：心絞痛發作時大汗淋漓，皮膚濕冷。
症狀4——白：心肌梗死發作時，往往同時發生休克，所以麵色蒼白。
症狀5——吐：心髒發生病變時刺激迷走神經，胃腸道會反射性引起惡心、嘔吐。
症狀6——咳：心肌梗死後，立即出現呼吸困難、咳嗽，並咳出粉紅色泡沫狀痰液。
（2）家庭急救措施
措施1：如果患者意識清醒，在撥打急救電話的同時，讓患者保持平臥、安靜狀態，舌下含服硝酸甘油等鎮痛藥，家中備有氧氣袋的，可立即給患者吸氧氣。
措施2：如果患者突然昏倒在地，應立即急救，心髒驟停（沒有脈搏）時給予心髒按壓，呼吸停止給予人工呼吸，或兩種方法同時進行。
◎心髒按壓的方法
?使患者仰臥，平躺在地上或硬板床上，搶救者雙手重疊，手掌根部與患者身體垂直。
?在患者胸骨中下部1/3處垂直按壓，用力使胸部下降4厘米，按壓頻率100次/分鍾。
◎人工呼吸的方法
?捏緊患者的鼻子，嘴唇相貼，用勁兒向患者口內吹氣，然後迅速移開嘴唇，每隔4～5秒做一次。
◎心髒按壓與人工呼吸同時進行
?單人操作時，先進行15次心髒按壓，再進行2次人工呼吸。
?兩人操作時，一個人做5次心髒按壓；另外一人做1次人工呼吸。兩人配合反複進行心髒按壓和人工呼吸的動作。