現代醫學認為單純性肥胖多伴有內分泌紊亂，各種激素，尤其是胰島素、性激素、腎上腺皮質激素、瘦素等異常，可通過針灸來調理內分泌，使之趨於正常；另一方麵，中醫從髒腑辯證分析肥胖主要與肝脾腎三髒的功能有關，通過針灸可以達到調理髒腑，使肝脾腎髒之功能恢複正常。
利用中醫辨證施治的原理，從調整內分泌入手，通過針灸、點穴綜合治療，對肥胖者的神經和內分泌功能進行調整。針灸減肥：
一方麵能夠抑製肥胖患者亢進的食欲，減少進食量，同時抑製患者亢進的胃腸消化吸收機能，減少機體對能量的吸收，從而減少能量的攝入；
另一方麵可以促進能量的代謝，增加能量消耗，促進體脂的動員及脂肪分解，最終實現其減肥效果。
針灸減肥時有可能針對手三裏穴，三陰交穴，風市穴，中讀穴進行治療。
針灸是我國傳統醫學寶庫中的一支奇葩，在調理肥胖中也能發揮重要的作用。應用針灸減肥，其機理主要是調整人體的代謝功能和內分泌功能。
常用的針灸穴位在梁丘穴、公孫穴、內關穴等。針灸減肥對20～50歲的中青年肥胖者效果較好。因為在這個年齡階段，人體發育比較成熟，各種功能也比較健全，通過針灸治療，比較容易調整機體的各種代謝功能，促進脂肪分解，達到減肥降脂的效果。針刺後能夠抑製胃腸的蠕動，並有抑製胃酸分泌的作用，從而減輕饑餓感，達到針灸減肥的目的。
在針灸減肥治療過程中，可能會出現厭食、口渴、大小便次數增多、疲勞等反應，這些均屬於正常現象。因為通過針灸治療，機體的內在功能不斷調整，促使新陳代謝加快，能量不斷消耗，而出現一些臨床症狀。等到機體重新建立平衡，這些症狀就會消失。針灸減肥的效果與季節、氣候都有關係。通常春夏見效較快，秋冬見效較慢。這是因為春夏兩季人體的新陳代謝機能旺盛，自然排泄通暢，而有利於減肥。如果在針灸中，患者出現眩暈、疼痛、惡心等症狀時，屬於針灸的不良反應，應立即中斷治療，防止發生危險。
針灸減肥操作簡便、安全可靠、患者痛苦小，因此受到很多肥胖者的歡迎。目前臨床多采用耳穴埋針法和中藥耳穴埋壓法。在治療過程中應注意下列幾點。
辯證取穴：應根據病人的臨床特點，選擇最適合的穴位。如食欲亢進、易饑餓者，應首選胃經；如體態虛胖、動則氣喘，可選擇肺、脾二經；如脘腹滿悶、肢體沉重，應選擇三焦經。
準確定位：治療找穴時，最好應用耳穴探測器或探測針在耳穴區尋找最佳敏感點，然後將針對準敏感點，準確壓入，固定牢靠，輕輕揉壓直到有明顯的酸麻脹重的得氣感為止。
嚴格消毒：整個操作過程應做到嚴格消毒，所有的針和器械均應浸泡在75%的酒精或消毒液中備用，防止發生感染或汙染。
定時按摩：埋針後，應在餐前半小時、兩餐之間、晨起和晚睡前都要進行按摩，每餐按摩15～30次，按摩時手法宜輕柔、用力均勻。
增加運動：治療期間配合適當的戶外活動，如散步、慢跑等會使減肥的效果更明顯。
除了針灸法外，足針和耳針法對減肥也有一定療效。其中耳針療法應有尤多。祖國醫學認為，耳朵與全身經絡髒腑關係密切，通過對耳朵上不同穴位的刺激，可達到調節全身功能，治療疾病的目的。耳針療法的具體內容包括耳穴針刺、耳穴按壓、耳針壓籽等。
針灸配合飲食效果更佳，配合控製飲食的原則是：不餓不吃，餓了再吃；吃到飽即可，不吃甜食及肥肉、土豆、蓮藕、粉條等。