①你是否想過，如果沒結婚會更好些？
a.常想到。
b.偶爾想過。
c.極少想過。
d.從沒想過。
②如果你的生活能從頭開始，那麼你：
a.還和同一個人結婚。
b.和另外的人結婚。
c.不結婚。
d.到時再說。
③你們一起外出活動嗎？
a.極多。
b.比較多。
c.不大多。
d.極少。
④假日期間，你們喜歡：
a.一起呆在家中。
b.一起外出。
c.一人在家，一人外出。
d.分別外出。
⑤你們有事互相談嗎？
a.從不談。
b.偶爾談。
c.經常談。
d.幾乎所有事都談。
⑥你關心詢問愛人的身體狀況嗎？
a.經常過問。
b.有時詢問。
c.很少問。
d.從不過問。
⑦指出你認為影響你們夫妻生活的問題。
a.興趣愛好不同。
b.常為小事吵架。
c.健康問題。
d.愛人惡習（如吸煙、酗酒等）。
e.經濟矛盾。
f.性生活不如意。
g.一方不能生育。
h.與對方家庭成員的矛盾。
i.愛人和他人來往太多。
j.教育子女方法有分歧。
k.其他原因。
⑧你們婚姻生活中有哪幾方麵使你感到滿意？
a.沒有。
b.一方麵。
c.兩方麵。
d.三方麵或更多。
⑨當你們發生矛盾時，一般是怎樣解決的？
a.丈夫讓步。
b.妻子讓步。
c.都不讓步。
d.互讓互諒。
⑩你們之間是否有過因矛盾激化而使一方離家出走的情況？
a.從沒有過。
b.很少有。
c.有過好幾次。
你是否有惹惱對方的情況？
a.從沒有過。
b.偶爾有。
c.有時有。
d.經常有。
你對你們的性生活的感覺怎麼樣？
a.非常滿意。
b.滿意。
c.有時滿意。
d.感到痛苦。
你愛人對你們的性生活感覺是什麼？
a.非常滿意。
b.滿意。
c.有時滿意。
d.感到痛苦。
你們在處理家庭經濟問題上，能否取得一致？
a.一向一致。
b.時常一致。
c.偶爾一致。
d.常常不一致。
你們在娛樂活動內容上，能否取得一致？
a.一向一致。
b.時常一致。
c.偶爾一致。
d.常常不一致。
你們在適應對方生活習慣上，是否經常鬧矛盾？