正文 第五章 懷孕4~5個月(1 / 3)

孕前服過避孕藥,現懷孕5個月有辦法補救嗎?

(懷孕5個月了,懷孕之前吃過緊急避孕藥,現在檢查胎兒也沒有什麼問題。我想知道這樣會不會生出畸形的小孩?還能采取什麼辦法補救嗎?需要注意什麼呢?)

這樣會不會生出畸形小孩,這屬於概率問題,目前醫學上隻能發現明顯的畸形和某些遺傳性疾病等,至於功能改變、性格影響、智力影響、遠期影響等問題在妊娠期是檢查不出來的。

目前要做的是檢查胎兒,如果發現有問題,根據程度決定是否保留胎兒。

懷孕4個半月缺鐵是什麼原因?

(懷孕4個半月,驗血報告說我鐵質不夠,醫生開了很多藥給我補充,可是再次驗血還是說我鐵質流失了,鐵質補不上會有什麼原因?會對小孩有什麼影響呢?)

鐵質補不上的原因有:孕前就有缺鐵性貧血;妊娠後由於生理需求量增加,鐵攝入不夠;不良飲食習慣,如飲濃茶、素食、減肥等;飲食結構不合理;慢性腹瀉影響吸收;消化不良等。缺鐵嚴重者,導致胎兒貧血;加重、加速嬰兒期貧血;嬰兒出生後抵抗力低,容易感染疾病,影響人的記憶力,從而影響智力等。

孕婦如何正確補鐵?

口服鐵劑主要為二價鐵(亞鐵)鹽,包括硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、琥珀酸亞鐵、葡萄糖酸亞鐵和枸櫞酸鐵銨等。通常鐵以亞鐵的形式吸收,而以三價鐵(正鐵)的形式起作用,臨床主要用於治療缺鐵性貧血。一般來說,口服鐵劑起效較快,服藥4~5天後血液中紅細胞即可上升,第7~12天達到高峰,1~2個月後可恢複到正常水平。但要注意此時不能停藥,因為體內由於貧血而造成儲存鐵的缺乏,應繼續服藥2~3個月,待儲存鐵恢複正常才可停藥,以免貧血症狀複發。如果口服鐵劑3~4周後仍無改善,需及時就醫查找原因。

孕婦需要服用補鐵劑時該注意什麼?

口服鐵劑常有胃腸道反應,如胃腸不適、腹痛、腹瀉或便秘等副作用,雖然飯前空腹服用有利於鐵的吸收,但服用時間還需根據個體反應而定,若空腹不能耐受,可改為飯後服用,並將每日用量分3次服用。服鐵劑時不要咀嚼藥物,直接用水送服,以免染黑牙齒。也不可自作主張加大藥量,以免引起鐵中毒。另外,鐵與大腸內硫化氫反應生成硫化鐵,使大便顏色呈黑褐色,類似消化道出血,此時也不必緊張,停用鐵劑後即恢複正常。

維生素C或稀鹽酸類藥物可提高鐵的吸收。維生素C能讓小腸內保持一定的酸度,使食物的鐵呈可溶狀態以利於小腸吸收。現代研究發現其還可與鐵發生一種特殊的結合形式,更利於小腸黏膜的吸收。牛奶中含有較多的磷酸鹽;茶中含有鞣酸;咖啡也易與鐵形成不溶性鹽類,這些食物都會影響鐵的吸收。

孕婦選擇哪種補鐵劑好?

孕婦選擇哪種補鐵劑,需要根據自身情況來定。目前,臨床常用的鐵劑各有特色。硫酸亞鐵是治療缺鐵性貧血最常用的藥物;富馬酸亞鐵口服後吸收較好,療效迅速而穩定,副作用較小;琥珀酸亞鐵用於治療缺鐵性貧血效果較硫酸亞鐵好;枸櫞酸鐵銨為水溶液,較適合兒童和不願吞服藥片的成人,其副作用比硫酸亞鐵輕,但久服易染黑牙齒。緩釋鐵是一種新型鐵劑,服藥後在體內緩慢釋放,可避免或減輕副作用及中毒,還延長藥物在體內的有效時間。一般服藥一次可維持8~12小時,一天服藥2次即可。

孕期缺鐵會影響胎兒嗎?

在孕期,胎兒不僅利用鐵製造自身的血液,同時還需要在肝髒中貯備出生後6個月內消耗所需的鐵。所以如果孕期鐵攝入不足,會使胎兒發生缺鐵性貧血。

懷孕中期尿血對胎兒有影響嗎?

症狀嚴重者會對胎兒發育不利。孕期有血尿需要查明原因明確診斷,及時治療。

懷孕4個月能補牙嗎?

由口腔科醫生直視下判斷病情後與您商量共同決定治療方案。屬於知情選擇。

懷孕4個月下腹有時還會有輕微的疼痛,這是什麼原因?

妊娠後有些孕婦比較敏感,能感受到子宮生理性的不規則收縮,如果休息後小腹疼痛能夠緩解,問題就不大;如果頻繁腹部疼痛,應警惕流產、外科情況等,應及時就醫鑒別。

懷孕4個月“上火”了,吃些什麼東西好呢?

“上火”是中醫或民間的一種說法,如中醫有陰虛火旺等描述;西醫沒有“上火”的這種描述,可以理解為亞健康狀態、不舒服等。“去火”的最好方法是:少量多次飲水;多吃蔬菜和水果;保證睡眠;保持大便通暢。

懷孕快5個月了,怎麼沒感覺到胎動?

胎動是一種自我感覺,因人而異,沒有感覺到胎動,並不代表胎兒有問題,胎兒是否有問題需要通過產前檢查來確認。

現在有沒有在懷孕期間就可以精確檢查寶寶智商的儀器呢?

到目前為止這種儀器尚未發明。

懷孕4個月,優生四項的檢查陽性是怎麼回事?

(我是上星期做了優生四項的檢查,其中有一項梅毒初篩TRUST陽性,後來我又到市中心醫院檢查,血清化驗顯示也呈陽性,又做了確診檢查TPPA顯示陰性,我老公檢查的都是陰性。醫生都解釋不清楚,聽說我懷孕4個月了,醫生說有些孕婦體內會產生一些物質影響血清化驗,讓我1個星期後再複檢,有必要嗎?)

你這種情況可能是假陽性。有必要再複查一次。

懷孕4個多月能否用甲硝唑?

(我在懷孕後4個多月被查出患滴蟲性陰道炎並伴少量的血,醫生建議外用甲硝唑,每天2粒,放15天,在停放15天後又會出血,這樣重複的放藥已有3次。請問這樣頻繁地放藥是否會對寶寶不利?)

需要治療時,局部可以用。反複流血需要確定出血的來源是宮腔內,或是宮頸糜爛出血,以避免流產發生。頻繁陰道放藥不利於安胎。

懷孕18周肚子會多大?

孕期腹部大小有個體差異,一般需要22~24周肚子才會隆起。

水痘會不會傳染?

(我是懷孕4個月的孕婦,我在星期六看朋友的寶寶,但是星期日朋友的寶寶出水痘,請問我會被傳染嗎?我的寶寶會不會有問題?)

如果被感染了就會傳染。水痘的潛伏期為12~21天,大多為15天左右,如孕婦在妊娠的前3個月內感染水痘,由於胎兒正處於發育階段,可能會影響胎兒器官的正常分化與發育,使胎兒四肢發育不良、皮膚產生瘢痕等。感染越早,發生畸形的機會越大,嚴重時還可使胎兒在宮內死亡、流產或早產。如在妊娠4~6個月時患水痘,一般不會造成胎兒畸形,由於胎兒在子宮內有被感染的可能,在幼年可能會出現帶狀皰疹;如在妊娠7~10個月時,特別是在分娩前2~3周感染水痘,胎兒可能會在宮內感染或出生時患先天性水痘。但臨床上水痘病毒通過胎盤傳染給胎兒的病例還比較少見。

我會懷上地中海貧血胎兒嗎?

(我懷孕4個多月,做了血紅蛋白電泳檢查,結果正常。但我妹妹曾經生了個地中海貧血嬰兒,請問我會懷上地中海貧血嬰兒嗎?)

一般血紅蛋白電泳檢查正常就沒有問題。夫婦雙方隻有一方為輕型地中海貧血患者,不需要做產前診斷,他們所懷的胎兒隻有1/2的幾率患輕型地中海貧血,其餘1/2是正常胎兒,不會孕育重型地中海貧血胎兒。孕檢時,女方未檢出地中海貧血,不需要男方來做地中海貧血檢查,這種情況即使男方為重型地中海貧血,所懷胎兒至多為輕型地中海貧血患兒,沒有大礙。

排除地中海貧血需要做哪些篩查?

夫妻雙方要想知道自己是否有極輕型或輕型地中海貧血,需抽血檢驗。如果紅細胞平均血紅蛋白

如何預防胎兒地中海貧血?

地中海貧血是一種遺傳性疾病。若已婚夫妻雙方都是輕型地中海貧血,則需通過產檢,在懷孕早期(2~4個月)到醫院取羊水作產前診斷,結合B超檢查,判斷胎兒是否正常,以防止重型地中海貧血患兒出生。

一般來說,夫妻中如果隻有一方帶有地中海型貧血的基因,則胎兒不會有嚴重或致命的後果。然而若雙方都帶有隱性基因時,胎兒有1/4的幾率可能得到嚴重或致命的貧血,1/2的幾率和雙親一樣帶有基因,但不至於致命或嚴重影響健康,1/4的幾率可能完全正常。因此,現在的孕婦在做第一次產前檢查時,醫師都會要求檢查血紅蛋白、紅細胞壓積以及紅細胞平均體積,以篩檢出孕婦是否有地中海型貧血。假如紅細胞平均體積低於80,則夫妻雙方必須同時接受檢查。如果不幸夫妻同時帶有同型地中海型貧血的基因,則孕婦須接受絨毛采檢或羊膜腔穿刺或抽胎兒臍帶血等檢驗,來分析胎兒的基因。若證實胎兒有重度地中海型貧血,最好施行人工流產,終止妊娠。因為這種胎兒可能胎死腹中,也可能到懷孕末期發生胎兒水腫,出生不久即死亡,即使能勉強存活下來,將來也會需要長期輸血或接受骨髓移植。反之,如果檢查的結果表明胎兒的基因正常或是屬於輕度的地中海貧血,則可安心地繼續懷孕生產。