正文 第十三章 (2)(3 / 3)

注意事項與異丙腎上腺素相比β1受體作用較弱,而且持續時間長。

異丙嗪(非那根)Promethazine(Rythmol)

適應證惡心、嘔吐、暈動病。

常用劑量成人:12.5~50mg,口服或肌內注射,2~4次/d或必要時。小兒:0.1~0.5mg/(kg?次),口服或肌內注射,每4~6小時1次或必要時。

注意事項嗜睡常見。

異丙腎上腺素Isoproterenol(Isuprel,Medihaler-Iso)

適應證休克,心髒驟停,房室結阻滯,止喘。

常用劑量成人:心髒急診以2~20mg/min靜脈滴注,調節劑量至起效(見表7-8);休克,1~4mg/min,靜脈滴注,調節劑量至起效;房室結阻滯,20~60mg,靜脈推注,每3~5分鍾可重複1次,1~5mg/min,靜脈注射維持;吸入,1~2吸,4~6次/d。小兒:心髒急診以0.1~~

1.5mg/(kg?min)靜脈滴注,調節劑量至起效;吸入,1~2吸,4~6次/d。

注意事項禁忌證包括心動過速、P>130次/min,可能誘發室性心律失常。

異丙托溴銨吸入劑(溴化異丙托品)IpratropiumBromideInhal-ane(Atrovent)

適應證慢性阻塞性肺部疾病患者的支氣管痙攣。

常用劑量成人和>12歲兒童:2~4噴,4次/d。

注意事項不適於支氣管痙攣急性發作的初始治療。

異環磷酰胺Ifosfamide(Ifex)

適應證睾丸癌、乳腺癌、肉瘤、卵巢癌等。

常用劑量1.2g/(m2?d),連續5天,每3周重複1個療程。

注意事項導致出血性膀胱炎;水化患者並給予美司納(MESNA)。

異山梨醇Isosorbide

硝酸異山梨醇(消心痛,硝異梨醇)IsosorbideDinitrate(Isordil)

適應證心絞痛。

常用劑量急性心絞痛:2.5~10.0mg,口服(咀嚼片)或舌下含服,必要時每5~10分鍾1次;15~30分鍾內重複用藥不能超過3次。預防:5~60mg,口服,3次/d。

注意事項由於可引起耐藥,硝酸鹽不宜按每6小時1次或4次/d長期應用;可引起頭痛;常需給予一個較大的口服劑量以獲得舌下含服的同樣效果。

單硝酸異山梨醇(魯南旋康)IsosorbideMonohydrote(ISMO)

適應證預防心絞痛。

常用劑量20mg,口服,2次/d,兩次給藥間隔時間需≥7小時。異煙肼(雷米封)Isoniazid(INH)

適應證結核分枝杆菌感染的治療。

常用劑量成人:活動性結核病,5mg/(kg?24h),口服或肌內注射,1次/d(通常300mg/d);預防,300mg,口服,1次/d,用6~12個月。小兒:活動性結核病,10~20mg/(kg?24h),口服或肌內注射,1次/d,最大劑量300mg/d;預防,100mg/(kg?24h),口服,1次/d。

注意事項可引起嚴重的肝炎;需與其他抗結核藥物合用;很少肌內注射;為防止周圍神經炎,劑量較大時可給予吡哆醇(維生素B650~~100mg/d)。

吲噠帕胺(壽必山)Indapamide(Lozol)

適應證高血壓,充血性心力衰竭。

常用劑量2.5~5.0mg,口服,1次/d。

注意事項劑量>5mg不會有進一步降低血壓的作用。

引哚洛爾Pindolol(Visken)

適應證治療高血壓。

常用劑量5~lOmg,2次/d。

引哚美辛Indomethacin(Indocin)

適應證類風濕關節炎,動脈導管未閉。

常用劑量成人:25~50mg,口服,2~3次/d,最大量可至200mg/d。嬰兒:0.2~0.25mg/(kg?d),靜脈注射,12~24小時內可重複3次。

注意事項監測腎功能。

印地那韋Indinavir(Crixivan)

適應證作為HIV感染的兩聯(核苷酶加蛋白酶抑製劑)或三聯(2種核苷酶加蛋白酶抑製劑)治療的一部分。

常用劑量800mg,口服,每8小時1次。

右泛醇Dexpanthenol(IIopan-Chdine,IIopan)

適應證緩解麻痹性腸梗阻,治療術後腹脹。

常用劑量成人:排氣,2~3片,口服,3次/d;防止術後腸梗阻,250~500mg開始,肌內注射,2小時內重複1次,然後於必要時每6小時1次。腸梗阻,500mg開始,肌內注射,2小時內重複1次,必要時每6小時1次。

右旋糖酐鐵IronDextran(Dexferrum)

適應證不能經口攝入的鐵缺乏。

常用劑量按缺鐵量來估算(參見藥品包裝所附說明)。

注意事項由於過敏反應常見,必須先給予試驗劑量(成人0.5mL,嬰兒0.25mL);雖然靜脈途徑常選,采有“Z字”技術行深部肌內注射也可。

魚精蛋白硫酸鹽ProtamineSulfate

適應證逆轉肝素效應。

常用劑量成人和小兒:根據想逆轉的肝素量使用;緩慢靜脈注射,1mg可逆轉大約100U的肝素,3~4小時達最大劑量50mg。

注意事項監測凝血功能;沒給肝素的情況下可有抗凝效果。

愈創木酚甘油醚Guaifenesin(Robitussin)

適應證緩解幹咳症狀;用做祛痰劑。

常用劑量成人:200~400mg(10~20mL),口服,每4小時1次。小兒:2~5歲者,50~100mg(2.5~5mL),口服,每4小時1次;6~11歲者,100~200mg(5~lOmL),口服,每4小時1次。

愈創木酚甘油醚-可待因GuaifenesinandCodeine(RobitussinAC,Brontex)[C]

適應證化痰止咳。

常用劑量成人:lOmL或1片,口服,每6~8小時1次。小兒:2~6歲者,2~4mL,每4~6小時1次;6~12歲者,5mL,每4小時1次;>12歲者,10mL,每4小時1次,最大劑量為每24小時60mL。

注意事項Broncex片含10mg可待因;Brontex液每5mL含2.5mg可待因,其他每5mL含10mg可待因。

愈創木酚甘油醚-右美沙芬(許多非處方藥品種)GuaifenesinandDextromethorphan

適應證上呼吸道刺激所致的咳嗽。

常用劑量成人和>12歲小兒:10mL,口服,每6小時1次。2~6歲兒童:2.5mL,每6~8小時1次,lOmL/d為最大劑量。6~12歲兒童:5mL,每6~8小時1次,20mL為最大劑量。

紮來普隆Zaleplon(Sonata)

適應證失眠症。

常用劑量5~20mg,必要時臨睡前口服。

紮魯司特(安可來)Zafirlukast(Accolate)

適應證為競爭性白三烯受體拮抗劑,抑製白三烯多肽所致的血管通透性增加,並抑製白三烯多肽產生的氣道嗜酸性粒細胞的浸潤,用於哮喘的預防和長期治療。

常用劑量20mg,口服,2次/d。劑量可逐步增加至1次最大量40mg。

注意事項用於成人和12歲以上兒童,哮喘急性加重時不要使用;哺乳婦女禁用。

紮那米韋Zanamivir(Relenza)

適應證治療流行性感冒。

常用劑量每天吸2次(lOmg)。

注意事項用藥時使用碟式吸入器。

紮西他濱Zalcitabin(Hivid)

適應證不耐受齊多夫定(Zidovudine)和去羥肌苷(Didanosine)的艾滋病患者。

常用劑量0.75mg,口服,3次/d。

注意事項可與齊多夫定聯合應用;可引起周圍神經病。

噴他佐辛Pentazocine(Talwin)[C]

適應證緩解中至重度疼痛。

常用劑量30mg,肌內注射或靜脈注射;50~100mg,口服,每3~4小時1次或必要時。

注意事項30~60mg肌內注射相當於10mg嗎啡肌內注射;可引起煩躁不安。

植物甲萘醌(維生素K)Phytomenadione(AquaMEPHYTON)

適應證由於凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ的形成缺陷以及靜脈輸入高營養液而引起的凝血性疾病。

常用劑量成人和小兒:抗凝血所導致的凝血因子缺乏,2.5~~10.0mg,口服或緩慢靜脈注射。靜脈輸注營養液,10mg,肌內注射或靜脈注射,每周1次。嬰兒:0.5~1.0mg/次,肌內注射、皮下注射或口服。

注意事項非腸道治療時,通常在12~24小時內凝血因子可出現變化;靜脈注射藥物可發生過敏反應;應緩慢靜脈注射用藥。

昏化雌激素EsterifiedEstrogens(Estratab,Menest)

適應證血管運動功能障礙,萎縮性陰道炎,與絕經有關的外陰幹皺、女性性腺功能減退。

常用劑量閉經:0.3~1.25mg,1次/d;性腺功能減退:2.5mg,口服,1~3次/d。

酯化雌激素—甲基睾丸素EsterifiedFstrogenswithMethyltestos-terone(Estratest)

適應證與絕經及產後乳房充血相關的中、重度血管神經功能障礙。

常用劑量1片,1次/d,使用3周,停藥1周。

製黴菌素Nastatin(Mycostatine,Nilstat)

適應證治療黏膜與皮膚的念珠菌屬感染(鵝口瘡、陰道炎)。

常用劑量成人:400000~600000U,口服,4次/d;或200000U片劑,分1~2次在口中溶解;1片,於睡前塞入陰道;感染局部使用乳膏、軟膏或粉劑,2~3次/d。小兒:嬰兒用200000U口服,每6小時1次;小孩參考成人劑量。

注意事項口服不吸收,因此對全身感染無效。

紫杉醇Paclitaxel(Taxol)

適應證治療卵巢癌。

常用劑量135mg/m2,靜脈注射,每3周1次。

注意事項可以引起嚴重中性粒細胞減少。

左氟沙星Levofloxacin(Levaquin)

適應證治療下呼吸道感染、鼻炎和尿道感染。

常用劑量250~500mg,口服或靜脈注射,1次。

注意事項對肺炎鏈球菌有可靠的活性,與含陽離子的產品有藥物相互作用。

左卡巴斯汀Levocabastine(Livostin)

適應證季節性過敏性結膜炎。

常用劑量1滴滴眼,4次/d,可達4周。

左炔諾孕酮LevonorgestrelImplants(Norplant)

適應證預防受孕。

常用劑量於前臂中段植入6粒膠囊。

注意事項最多用5年;如果想懷孕,將膠囊去除。

左旋甲狀腺素Levothyroxine(Synthroid)

適應證甲狀腺功能低下。

常用劑量成人:25~50mg/d,口服或靜脈注射開始,每月增加25~50mg/d。

左旋咪唑

適應證與5-FU聯合應用於杜克(Dukes)結腸癌的輔助治療。

常用劑量50mg,口服,每8小時1次,在與5-FU治療期間,每14天服用3天。

注意事項毒性包括惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛、口無味、厭食、高膽紅素血症、飲酒時發生雙硫侖樣反應、引起輕微骨髓抑製、疲勞、發熱和結膜炎。

唑吡坦Zolpidem(Ambien)[C]

適應證失眠症的短期治療。

常用劑量5~10mg,必要時臨睡前口服1次。

唑尼沙胺Zonisamide(Zonisamide)

適應證部分發作性癲。

常用劑量起始,100mg,1次/d;可增至400mg/d。

注意事項對磺胺過敏者禁用。