正文 第266章 FFR的臨床應用與意義是什麼(1 / 1)

主要臨床應用和意義是:

(1)中等狹窄(50%~70%)病變的評價 冠狀動脈造影證實為臨界狹窄病變,若FFR<0.75,證明狹窄有血流動力學意義,應放置支架術。

(2)多支血管病變罪犯血管的檢出 對多支血管病變或同一冠狀動脈內多發或彌漫病變,可以通過測量FFR回撤壓力曲線判斷罪犯病變。

(3)投影重疊或位置不清楚時確定病變位置 對於複雜病變如開口病變、分叉病變或者局限性狹窄,兩支血管相重疊、分叉前成角及極度扭曲,因冠狀動脈造影受到投照體位的限製無法準確判斷狹窄程度,可用壓力導絲來判斷。

(4)判斷分支開口病變血流動力學意義 對於複雜PCI,如分叉病變,主支架置入後,分支開口是否需要球囊擴張或是支架置入還是不需要幹預,Ziaee等發現,邊支狹窄>70%的患者中有80% FFR>0.75,應用FFR評估分叉病變可以避免不必要的介入治療。

(5)指導和評價介入治療 PTCA術後殘餘狹窄<35%,FFR>90%者,6個月、1年和2年再狹窄發生率和無臨床事件生存率明顯優於未達到此兩項指標者。

(6)非侵入性檢查無心肌缺血證據時,決定是否行血管成形術。