冠心病診療與康複-正文第204章靜脈橋血管病變介入治療的現狀如何

再狹窄、遠端血管栓塞和臨界病變的持續發展目前仍然是大隱靜脈（SVG）病變介入治療的主要挑戰。藥物洗脫支架（DES）的出現使SVG病變的再狹窄發生率明顯降低，盡管其長期的有效性和安全性證據仍不充分，目前研究的樣本量也均偏小，但DES目前仍然是處理SVG病變的首選手段。血栓保護裝置的應用是SVG介入治療中巨大的飛躍，大量研究已經證實血栓保護裝置的應用可以明顯降低SVG病變物複流和主要不良心血管事件（MACEs）的發生。然而，即使同時應用DES和血栓保護裝置兩種手段，SVG病變PCI術後，MACEs的發生率仍然明顯高於自身血管病變，臨界病變的持續發展也是SVG遠期預後不良的重要因素。