第24章熏洗與埋線補心腦法
一、熏洗補心腦法
熏洗療法，是利用藥物煎湯，乘熱在皮膚或患處進行熏蒸、淋洗的治療方法（一般先用藥液蒸汽熏，待藥液溫時再洗）。它是借助藥力和熱力，通過皮膚、黏膜作用於肌體，促使腠理疏通，脈絡調和，氣血流暢，從而達到預防和治療疾病的目的。
早在《五十二病方》中已載有熏洗之方8首。《素問·陰陽應象大論篇》載有“其有邪者，漬形以為汗”，也是說的熏洗療法。
現代醫學實驗證實，熏洗時濕潤的熱氣，能加速皮膚對藥物的吸收；同時，皮膚溫度的升高，可導致皮膚微小血管擴張，促進血液和淋巴液的循環，因此有利於血腫和水腫的消散。由於溫熱的刺激能活躍網狀內皮係統的吞噬功能，增加細胞的通透性，提高新陳代謝等作用，故對各種慢性炎症有良好的療效，而對真菌等引起的皮膚疾病，熏洗藥中的有效成分往往能直接殺滅真菌。
熏洗療法具有經濟簡便，易學易用，適應證廣，療效顯著，沒有痛苦等特點，尤其對不能服藥的患者，更顯示出其優越性。吳尚先指出，熏洗、熨、敷諸法，即使是虛弱的患者也能接受得了，不會產生虛虛實實的禍患。
熏洗療法可分為全身熏洗法、局部熏洗法兩種。這裏僅介紹局部熏洗法。
手熏洗法：根據病證選定用藥處方，準備好臉盆、毛巾、布單。將煎好的藥湯乘熱傾入臉盆，患者先把手臂擱於盆口上，上覆布單不使熱氣外泄。待藥液不燙手時，把患手浸於藥液中洗浴。熏洗完畢後用幹毛巾輕輕擦幹，避風。
足熏洗法：按照病證選定用藥處方，準備好木桶（以高、瘦的木桶為宜）、小木凳、布單、毛巾。將煎好的藥湯乘熱傾入木桶，桶內置一隻小木凳，略高出藥液麵。患者坐在椅子上，將患足擱在桶內小木凳上，用布單將桶口及腿蓋嚴，進行熏療。待藥液不燙足時，取出小木凳，把患足浸在藥液中泡洗。根據病情需要，藥液可浸至踝關節或膝關節部位。熏洗完畢後，用幹毛巾擦幹患處皮膚，注意避風。
眼熏洗法：按照病證選定用藥處方，準備好臉盆或熱水瓶、消毒藥棉或消毒紗布、布單、毛巾。將煎好的藥湯乘熱傾入臉盆，患者取端坐姿勢，向前微微彎腰，麵向藥湯，兩眼緊閉，然後用布單將臉盆口蓋嚴，勿使熱氣外泄。或將煎好的藥液乘熱注入保溫瓶內，患者將患眼對準瓶口先熏，待藥液降溫至不燙手時，用消毒棉花或消毒紗布蘸藥液頻頻熱洗患眼。也可用洗眼杯盛溫熱藥液（約為全杯容積的2/3），患者先低頭，使洗眼杯口緊扣在患眼上，接著緊持洗眼杯隨同抬頭，不斷開合眼瞼，轉動眼球，使眼部與藥液接觸。如患眼分泌物過多，應更換新鮮藥液多熏幾次。熏洗完畢後，用幹毛巾輕輕擦幹眼部，然後閉目休息5～10分鍾。
坐浴熏洗法：按照病證選定用藥處方，準備好臉盆、橫木架或坐浴椅、毛巾。將煎好的藥液乘熱傾入盆內，在盆上放置帶孔的橫木架，患者暴露臀部坐在木架上進行熏療；或用坐浴椅，把盆放在椅下熏療。待藥液不燙手時，把臀部浸入盆中泡洗。熏洗完畢後，用幹毛巾擦幹，更換幹淨的內褲。
其他患部熏洗法：除上述局部熏洗法外，其他患部的熏洗法，可參照上述方法，根據患部的部位、大小不同而用不同的藥物、容器、用具進行熏洗。
以上各種熏洗法，一般每天熏洗1～3次，每次20～30分鍾。其療程視疾病而定，以病瘥為準。
此法無絕對禁忌證。但不同的病證，要選用不同的方藥熏洗。婦女月經期及妊娠期不宜坐浴和熏洗陰部。
注意事項：①熏洗藥不可內服；②炎夏季節，熏洗藥液不可過夜，以防變質；③熏洗前要做好一切準備，以保證治療順利進行；④在治療期間注意適當休息，切忌過勞；⑤熏洗後即用幹軟毛巾擦拭患部，並注意避風；⑥藥液溫度要適當，太高易燙傷，太低又影響療效，一旦燙傷，即暫停治療，並用龍膽紫等藥物外塗傷麵，防止感染；⑦如屬炎症、白帶及各種皮膚疾病，應每天換洗內衣褲，置太陽下暴曬；⑧煎藥所加清水當視具體情況而定，不可太多太少，太多則濃度太低，太少則熱量不夠，均會影響療效；⑨熏洗療法可酌情與其他療法配合使用，以增加療效。
方1頭痛熏洗方
【組成】生川烏、生草烏、生天南星、羌活、獨活、防風、麻黃、細辛各10克，川芎、白芷各15克，晚蠶沙、油鬆節各40克，僵蠶30克，生薑25克,川椒6克，連須蔥白5根，白酒（燒酒）100毫升。
【用法】先將川烏、草烏、天南星、鬆節、僵蠶放入沙鍋內加清水6碗（約4 000毫升）,煮沸30分鍾後，再投入羌活、獨活、防風、白芷、麻黃、細辛、晚蠶沙、川芎，同煎沸10分鍾。在臨用前將蔥白、生薑、川椒、白酒加入，用厚紙將沙鍋口封住，待沸時，視其疼痛部位大小，將蓋紙中心開一孔，令患者痛部對準紙孔熏之。全頭痛者，將頭部對準沙鍋口（兩目緊閉或以毛巾包住），上麵覆蓋一塊大方巾罩住頭部，以熱藥氣熏蒸頭部，待頭部出汗時，再熏2～3分鍾後將藥液倒入盆中（去渣），用其餘熱再熏蒸之。待藥液溫度不燙手時，將藥液洗頭，洗後用毛巾擦幹，再用一塊幹毛巾將頭部全部裹住，蒙頭蓋被取汗。每天1劑，每晚熏洗1次，每次熏洗10～15分鍾。熏洗後，當晚避風。
【功效】祛風除濕，散寒活血，通絡止血。適用於慢性頭痛。
方2桑菊祛風湯
【組成】薄荷、冬桑葉各30克，黃菊花15克,黑梔子10克，獨活、天麻各60克。
【用法】上藥加清水3 000毫升，煎煮沸後5～10分鍾，取藥液倒入搪瓷盆中，待溫（以不燙手為度），用毛巾蘸水洗頭，反複擦洗頭部，每次洗15～30分鍾。每天1劑，早、晚各1次。
【功效】祛風，泄熱，止痛。適用於風熱頭痛。
方3蘆薈沐浴劑
【組成】蘆薈葉30～60克(幹葉30克,生葉60克)。
【用法】將上藥切碎，放入袋中（紮口），再將藥袋放在放好熱水（開水）的浴盆裏，使它自然溶解後入浴，並反複擦洗頭部。每次洗浴20分鍾，每天1～2次，至愈為止。用時加服本品（幹粉）3克。
【功效】清肝瀉火止痛。適用於頑固性頭痛（肝火頭痛）。
方4加味補血湯
【組成】川芎、當歸各30克，荊芥60克，白芷、細辛各10克。
【用法】上藥加清水3 000毫升，煎煮沸後5分鍾，法如“方1”熏蒸頭麵部，待藥溫適度時，取汁倒入盆內，再擦洗頭部。每天1劑，每天熏洗2～3次。
【功效】活血補血，祛風止痛。適用於血虛兼外感頭痛。
方5頭痛方
【組成】川芎15克，晚蠶沙30克，僵蠶20～30隻（20歲以上每歲加1隻），香白芷15克。
【用法】上藥共放入沙鍋內加清水5碗（約3 500毫升），煎至3碗，用牛皮紙（或厚紙）將沙鍋口蓋住，視疼痛部位大小，在蓋紙中心開一孔。令患者將痛處對準紙孔。全頭痛則對準沙鍋口（患者兩目緊閉或用手巾包住），上麵覆蓋一塊大方巾罩住頭部和沙鍋口，趁熱熏蒸痛處，每次熏蒸10～15分鍾。每天1劑，熏蒸2次，至愈為度。
【功效】祛風散寒，通絡止痛。凡頭痛、偏頭痛，無論內傷外感、病程久暫，均可用之。用藥2次或3次，最多10次，無不獲效。複發再用仍有效。