[第四章病因病機](2 / 3)

濕留體內易轉化,寒化熱化病機分,

脾陽素虛易寒化,胃熱易從熱化論,

過用寒涼易寒化,溫燥傷人熱化甚。

2內濕

濕阻上焦頭脹重,口淡乏味脘痞悶,

不思飲食尿短少,口渴每每不多飲。

濕阻中焦腹脹滿,飲食不化噯氣頻,

濕注下焦足腫見,大便溏泄尿濁淋。

婦女白帶多痛苦,鬱而化熱黃臭腥。

酗酒太過生冷食,以致脾胃失健運,

濕濁內阻諸病發,健脾化濕能除根。

(五)燥

秋多燥氣易發病,秋燥溫涼有不同,

深秋初涼涼燥發,秋陽暴烈溫燥從。

汗吐瀉後傷津液,精血內奪內燥攻。

涼燥頭痛鼻多塞,惡寒發熱無汗津,

唇燥咽幹幹咳喘,苔白幹燥脈弦緊。

溫燥發熱有汗出,口渴咳喘或咽痛,

鼻幹胸痛咳帶血,苔薄而幹邊尖紅。

內燥精血內奪故,手足心熱顴潮紅,

口渴唇裂消渴見,盜汗失眠或咽痛,

尿赤便秘毛發枯,指甲幹枯舌少津,

諸澀枯涸皆屬燥,治宜甘寒養陰奉。

(六)火

燥熱太過便是火,六淫七情均火精,

火性炎上易傷氣,傷津動血又灼陰。

實火多因外感發,來勢較急變化迅,

高熱多汗麵紅赤,唇焦心煩渴喜冷,

或見狂躁神昏譫,小便短赤大便硬,

舌紅黃燥脈洪大,迫血妄行斑衄成。

外科瘡瘍紅灼痛,別名又把火毒稱。

心火熾盛掌熱煩,口舌糜爛譫語昏;

肝膽火盛眩暈聾,口苦目赤或脅痛;

脾熱口唇赤腫見,煩渴善饑時舌弄;

胃火熾盛牙齦痛,口渴善飲嘈雜凶;

肺火盛壅咳黃痰,鼻幹咳血或衄猛;

大腸火熱便不通,暴注下迫肛灼痛;

小腸火熱舌糜爛,或見尿血尿澀痛;

膀胱結熱淋濁多,或見癃閉血尿重。

久病失養虛火生,起病緩慢遠病程,

五心煩熱午後甚,盜汗苔剝舌紅嫩。

心陰不足多虛煩,失眠慌悸健忘翁。

肺陰不足口咽燥,幹咳無痰血絲紅。

肝腎陰虛眩暈鳴,或見腰酸和遺精。

脾胃陰傷虛火旺,口唇幹燥渴欲飲。

實火苦寒清,虛火宜滋陰。

氣虛生內熱,除熱用甘溫。

陽氣衰敗火不歸,引火歸原八味行①。

注:  ①八味指附桔八味丸

二、溫病

(一)概念

溫病四季均可發,外感溫熱是總稱。

發病急劇傳染強,具有明顯季節性。

病有新感和伏邪,即發晚發要分明。

新感發熱惡寒見,發病急驟蔓延迅,

老幼傳染症相同,由表入裏漸病重。

伏邪但熱不惡寒,發病較緩不流行,

局部蔓延不明顯,由裏入表病漸輕。

(二)各論

1春溫

春發熱病曰春溫,發病初起症狀凶,

裏熱脈數口渴急,易傳心包神譫昏。

春溫乃為伏邪發,最易化燥傷陰津,

未病之前已化熱,即病之後更傷陰。

2暑溫

暑夏熱病稱暑溫,元氣虛虧是內因,

暑厥竅閉昏肢寒,暑風痙攣抽搐從,

暑瘵咳血咯血見,暑穢挾濕清竅蒙。

暑易傷氣熱渴汗,或傳營血斑疹生。