臨床證治醫案5(1 / 3)

臨床證治醫案5

水痘治驗

水痘者麵紅唇赤,眼水如光(即眼淚如水珠),咳嗽噴嚏,涕唾,身熱,2~3日而出,明晶如水泡,形如小痘,皮薄痂結,中間暈更小,易出易厭,溫之則痂難落,而成爛瘡,切忌薑辣之物,並沐浴冷水,犯之則成爛水腫,自始至終,惟以小麥湯為準方。

【處方】小麥湯:浮小麥29克,滑石粉3克,地骨皮2克,生甘草9克,人參4克,生大黃3克,知母3克,羌活2克,葶藶子2克(布包)。本方小麥須多用,先煮水十數沸,再入各藥同煎。水煎服,每天1劑,分數次服用。

夜啼證治驗

小兒夜啼有數證,有髒寒,有心熱,有神不安,此中寒熱不同,切宜詳審。

1.髒寒 髒寒者,陰盛於夜,至夜則陰急發躁,寒甚腹疼,以手按其腹則啼止,起手又啼,外症麵青口冷,口不吮乳,而夜啼不止。

【處方】加味當歸飲:當歸3克,吳茱萸3克,肉桂2克,川芎2克,炮幹薑6克,廣木香2克,甘草9克,雞內金15克。水煎服,每天1劑,早晚2次服用。治寒證腹痛夜啼。

2.心熱 心熱煩躁者,麵紅舌赤,或舌苔白澀,無燈則啼,稍息,見燈則啼更甚。

【處方】加味導赤飲:木通6克,生地黃6克,黃芩3克,生甘草9克,竹葉9克,燈心草6克,川黃連2克,龍膽草6克。水煎服,每天1劑,早晚2次服用。治熱證夜啼。

3.神不安 心神不安而啼者,睡中驚悸,抱母大哭,麵色紫黑,因神虛而驚悸,有大病後啼,是心血不足,與此治法相同。

【處方】蟬蛻14個焙幹,入朱砂1分,共研細末,蜜調於母乳頭上,令兒吮之,治小兒生下百日內夜啼神效。

十味安神飲:人參6克,茯苓6克,山藥9克,麥冬12克,龍齒6克,朱砂2克,寒水石3克,甘草9克,金箔子3克,冰片1分。水煎服,適用心神不安而啼者。

4.虛火 凡夜啼見燈即止者,此為點燈習慣,乃為拗哭,實非病也,夜間切勿燃燈,任彼啼哭二三夜自止。這屬胃有虛火,飲乳、水有存於胃中。

治小兒鶴膝驗方

小兒鶴膝,因稟受腎虛,血氣不充,致肌肉瘦削,形如鶴之膝,外色不變,膝內作痛,屈伸艱難,若焮腫色赤而作膿者,為外因,可治;若腫硬色白不作膿者,是屬本性,多為難治。

【處方】十全大補湯加蒼術9克,黃柏9克,防己6克。水煎服,一天1劑,早晚2次服用。屬外因、內因者,皆宜。惟屬本性(即內因),本方加鹿茸9克。

小兒丹毒治驗

小兒丹毒,皆由心火內壅,熱與血搏,或起於手足,或發於頭麵胸背,遊移上下,其熱如火,痛不可言,赤如丹砂,故名丹毒,自腹部發現到四肢易治,自四肢入腹難治,治丹毒之法,先用辛涼解毒之藥,使毒漸消,方可再行擦敷,最為妥當,即可收到療效。

小兒丹毒,1歲外者易治,未周歲者難治,然治之得法,無論大小均可收全功。

小兒大丹急證,如5日不治,攻入腸胃則不救,宜一辨認,依方法治,百無一失。

【內治】凡治丹毒宜先防風升麻湯,以散其邪。用北防風6克,升麻2克,山梔子2克,麥冬15克,荊芥穗2克,木通2克,粉葛根2克,薄荷葉1克,玄參6克,甘草12克,牛蒡子6克,燈心草3克。水煎服,每天1劑,分數次服用。如兼大便閉結,於本方加生大黃少許利之。