第1章《內經》奠定了中醫1
養生學的理論基礎
《黃帝內經》是我國現存最早的一部醫學典籍，也是世界醫學史上最早和最完整的醫學巨著。它全麵地闡述了中醫學的學術思想和理論原則，是中醫學理論的奠基石，也就是說，隨著《黃帝內經》的問世，中醫學才算形成了一套完整的理論體係，這些理論，不僅反映了我國古代醫學的偉大成就，為保障人民健康，繁衍中華民族，作出了巨大的貢獻，而且奠定了中醫學的發展基礎。中醫學發展史上所出現的許多著名的醫學家和醫學流派，可以說都是在《內經》的理論基礎上發展起來的；同樣，中醫學中養生學的理論亦是以《黃帝內經》為奠定基礎。
第一節《內經》認為精氣是產生
和構成萬物的本源
唯物主義的“精氣”為萬物本根的學說，是我國春秋戰國時期下道家提出來的。他們認為宇宙的本源即“精氣”，宇宙萬物都是由“精氣”產生的，“精氣”是一種極微細的構成萬物的物質元素。例如《管子·內業》篇說：“凡物之精，此(比)則為生。下生五穀，上為列星；流於天地之間，謂之鬼神；藏於胸中，謂之聖人；是故民(名)氣。乎如登於天，乎如入於淵，淖乎如在於海。”這段話說明，作為物質的精氣，結合起來就能產生萬物。五穀、星辰甚至鬼神，都是精氣的產物，懷藏於胸中就能為聖人。由於它運流不息，充滿天空、深淵、高山、大海，所以叫做“氣”。莊周一派的宇宙觀，雖然在總體上是唯心主義的，但也看到了氣之聚散與物之生滅的關係。如《莊子·知北遊》中就提出：“人之生，氣之聚也，聚則為生，散則為死。……故曰通天下一氣耳”並且他還對這種眼睛所不能見到的最細微物質——“氣”，作了進一步的描述，如在《知北遊》中又說：“小昏然欲亡兩存，油然不形而神，萬物畜而不知，此之謂本根。昏，心不明。油，通由。油然，即自然而然的意思。畜，潛藏也。”這就是說，無形的物質是有形物質的本根，其所以稱之為無形，隻是因為它在潛藏時，人們不易覺察到，但它確實是在無形中存在著的。正因為有它的存在，事物才能從無形中油然而變為有形。這就指出了萬物即是由“然若之而存，油然不形而神”的“氣”所構成的。《莊子》的這種生死“氣化”觀點，是含有樸素唯物論因素的。
東漢哲學家王充，在自然觀上提出了唯物主義的“六氣學說”對“氣”的範疇重新進行了唯物主義的規定。首先，他認為天地和自然界萬物都是元氣構成的，元氣是自然界原始的物質基礎，是構成萬物的一種統一的物質元素。他說：“天地，含氣之自然也”(《論衡·談天》)。又說：“天地合氣，萬物自生”(《論衡·自然》)。認為天地是包涵六氣的物質實體，萬物就是由物質性的氣所產生的。這裏的萬物，當然也包括了人體在內，故而他說：“人，物也，萬物之中有智慧者也”(《論衡·辨學》)。並且還指出，人是稟受了六氣中的精微部分，即“精氣”，又名“元氣”(《論衡·超奇》)。
其次，他認為由元氣凝聚所構成的人和萬物，有生必有死，而作為物質元素的“氣”，是不生不死，永恒存在的。他說：“萬物自生，皆稟元氣”(《論衡·言毒》)，“有血脈之類，無有不生，生無不死，以其生故其死也。天地不生。故不死；陰陽不生，故不死”(《論衡·道虛》)。王充還從多方麵論證了“元氣”的物質性，指出“謂天自然無為者何?氣也。恬無欲，無為無事者也”(《論衡·自然》)，並且還以其不隨人們的主觀意誌而改變，來說明“元氣”的物質性，如說：“寒溫之氣，係於天地而統於陰陽，人事國政，安能動之”(《論衡·變動》)。
由於精氣論在醫學領域中的滲透，因而萬物由氣構成的觀點，也就必然在《內經》中有所反映。例如《素問·天元紀大論》說：“在天為氣，在地成形，形氣相感而化生萬物矣”，又如《素問·六氣髒象論》說：“氣合而有形，因變以正名。”不僅指出事物之形，是由“氣”的聚合而成，而且還說明了事物之所以有不同名稱，也正是因為氣的聚合有不同的形式，並因此而定正其不同的名稱。
《內經》理論不僅認為“氣”是物質性的，而且認為“氣”具有無限的生命力。人所具有的生命，也就是構成人體的“氣”具有生命力的表現。《內經》中論述人體生命力的強弱，生命的壽夭，就在於元氣的盛衰存亡；新陳代謝的生化過程，稱之為氣化生理；生命的現象，本源於氣機的升降出入等等，都反映出氣是構成人體的基本物質，又是人體的生命動力。正如《素問·久微旨大論》說：“出入廢則神機化夭，升降息則氣立孤危。故非出入，則無以生、長、壯、老；非升降，則無以生、長、收、藏。是以升降出入，無器不有，故器者，生化之宇，器散則分之，生化息矣。”這就是說，人的生命活動，無非就是氣的升降和出入的生化運動。正因為人的生命活動是氣的生命力的表現，所以根據人體不同部位的氣及其不同的功能表現，定出了真氣，宗氣、營氣、衛氣以及五髒之氣等不同的名稱。
以上充分說明，《內經》的理論是建築在“精氣論”的基礎之上的。所謂真氣、元氣、宗氣等，也正是古代哲學思想滲透到醫學領域中而衍化出來的稱呼。因此，隻有理解了我國古代的“精氣論”，才能真正掌握《內經》理論體係中有關於“氣”的概念，才能理解“氣”在人體生命活動中的重要意義。並且由於古代“精氣論”的滲入，從而使當時的醫學擺脫了“神、鬼”的統治，並將其引向唯物論的世界觀，使其沿著唯物主義的道路向前發展。