[Part 6 防患未然]
如何預防痔瘡
有的人總是認為自己沒有患上痔瘡，其實，一期痔瘡有點兒感覺不到（大多為內痔），二期痔瘡有點兒感覺也不理會，到了三期，患者又總以為不擋吃喝，不妨礙工作，再加上麵子問題，不願到醫院去治療。萬不得已到醫院治療的，已是影響正常生活較為嚴重的痔瘡患者。誘發痔瘡的原因很多，但經臨床證明，最為突出的就是每次排便時間較長。超過3分鍾的蹲廁時間，就能導致痔瘡的形成，輕重也由時間長短決定，所以，蹲廁時間較長的人，大部分是大便幹燥者，應盡早調節飲食或進行藥物治療，養成按時排便的習慣。蹲廁時間過長，可直接導致直腸靜脈曲張，淤血就會形成痔瘡。有的人蹲廁排便時愛看報紙，不衛生不說，若看到情節精彩之處，便排空了也不起來，長此以往自然會使直腸靜脈長時間受到擠壓，誘發痔瘡。
（1）加強鍛煉：經常參加體育活動，如廣播體操、太極拳、氣功等，能夠增強機體的抗病能力，減少疾病發生的可能，對痔瘡有一定的預防作用。這是因為體育鍛煉有益於血液循環，可以調和人體氣血，促進胃腸蠕動，改善盆腔充血，防止大便秘結，預防痔瘡發生。
（2）預防便秘：正常人每日大便1次，大便時間可在早、中或晚飯後。正常排出的大便是成形軟便，不幹不稀，排便時不感到困難，便後有輕鬆舒適的感覺，這表明胃腸功能良好。如果大便秘結堅硬，不僅排便困難，而且由於糞便堆積腸腔，肛門直腸血管內壓力增高，血液回流障礙而使痔靜脈叢曲張形成痔瘡。為防止大便秘結，應注意以下幾點：①合理調配飲食。既可以增加食欲、糾正便秘、改善胃腸功能，也可以養成定時排便的習慣。日常飲食中可多食用蔬菜、水果、豆類等含纖維素較多的食物，少吃辛辣刺激性的食物，如辣椒、芥末、薑等。②養成定時排便的習慣。健康人直腸內通常沒有糞便，早晨起床引起的直立反射，早餐引起的胃腸反射，可使結腸產生強烈的“集團蠕動”，將糞便推入直腸，直腸內糞便蓄積到一定量，便產生便意，所以最好能養成每天早晨定時排便的習慣，這對於預防痔瘡的發生，有著極重要的作用。有人認為晨起喝1杯涼開水能刺激胃腸運動，預防便秘。另外，晨起參加多種體育活動，如跑步、做操、打太極拳等都可以預防便秘。當有便意時不要忍著不去大便，因為久忍大便可以引起習慣性便秘。排便時蹲廁時間過長、看報紙、過分用力，這些都是不良的排便習慣，應予糾正。③選擇正確治療便秘的方法。對於一般的便秘患者，可以采用合理調配飲食，養成定時排便的習慣加以糾正。對於頑固性便秘或由於某種疾病引起的便秘，應盡早到醫院診治，切不可長期服用瀉藥或長期灌腸。因長期服用瀉藥不僅可以使直腸血管充血擴張，還可以導致胃腸功能紊亂。長期灌腸，會使直腸黏膜感覺遲鈍，排便反射遲鈍，加重便秘，反而有利於痔瘡的發生。因此若患有頑固性便秘者須在有經驗的專科醫師指導下正確治療。
（3）注意孕期保健：婦女妊娠後腹壓增高，特別是妊娠後期，下腔靜脈受日益膨大的子宮壓迫，直接影響痔靜脈的回流，容易誘發痔瘡，此種情況在胎位不正時尤為明顯。因此懷孕期間應定時去醫院複查，遇到胎位不正時，應及時糾正，這不僅有益於孕期保健，對於預防痔瘡、及其他肛門疾病，也有一定的益處。另外懷孕婦女一般活動量相對減少，引起胃腸功能減弱，糞便停留於腸腔，糞便中的水分被重吸收，引起大便幹燥，誘發痔瘡。因此懷孕期間應適當增加活動，避免久站、久坐，並注意保持大便的通暢，每次大便後用溫水熏洗肛門局部，改善肛門局部血液循環，對於預防痔瘡是十分有益的。
（4）保持肛門周圍清潔：肛門、直腸、乙狀結腸是儲存和排泄糞便的地方，糞便中含有許多細菌，肛門周圍很容易受到這些細菌的汙染，誘發肛門周圍汗腺、皮脂腺感染，而生瘡癤、膿腫。女性陰道與肛門相鄰，陰道分泌物較多時可刺激肛門皮膚，誘發痔瘡。因此，經常保持肛門周圍的清潔，每日用溫水熏洗，勤換內褲，可起到預防痔瘡的作用。
（5）其他：腹壓增高，可以使痔靜脈回流受阻，引起痔瘡。臨床上引起腹壓增高的疾病很多，如腹腔腫瘤壓迫腹腔內血管，可以使痔靜脈回流受阻，引起痔瘡。肝硬化引起的門靜脈高壓症，可致肛門直腸血管擴張而引起痔瘡。此時應首先治療肝硬化，因為肝硬化緩解後痔瘡症狀是可以改善的。
預防痔瘡的方法很多，隻要注意在日常生活中認真去做，不僅可以預防和減少痔瘡的發生，對於已經患有痔瘡的患者，也可以使其症狀減輕和防止痔瘡的發作。
友情提示：
防痔瘡小竅門
（1）坐浴。便後用熱水坐浴，既可以洗淨肛門皮膚皺褶內的汙物，也可以促進局部血液循環，對保持肛門部的清潔和生理功能有重要作用。
（2）每次排便超過3分鍾的，應逐步控製在3分鍾以內（若控製在1分鍾以內，一、二期痔瘡可自行康複）。大便時間要正常，堅持每天固定時間大便一次。保持大便通暢，經常清潔肛門，並保持幹燥。
（3）駕駛員、孕婦和坐班人員在每天上午和下午各做10次提肛動作。提肛運動是一種簡便、有效預防痔瘡的方法。做提肛運動時要全身放鬆，臀部及大腿用力夾緊，配合吸氣，將肛門向上收提，稍閉一下氣，然後呼氣，全身放鬆。
（4）習慣性大便幹燥者，在每天晚飯後（隔1小時）生吃白菜心150～250克。
（5）飲食應避免辛辣刺激性食物，這類食物易引起直腸肛門黏膜皮膚充血，還可加重痔出血、痔脫出，少飲白酒。
（6）不要在排便時閱讀書報。
（7）不要經常太長時間坐著不動，性生活不要太頻繁，這些都是痔瘡產生的一些原因。
（8）保持一定的體育鍛煉，保持樂觀開心的心態，這真的能防百病。
（9）出現大便嚴重堵塞，即便秘無法便出時，不可強行便出，要看醫師，吃點瀉藥或灌腸，否則痔瘡就要來了。
怎樣預防肛裂
（1）肛裂的主要病因是大便幹燥，臨廁努掙，肛門被堅硬的糞便撕裂，久之則形成慢性潰瘍。因此，應保持大便通暢，幹硬糞塊形成後，不要努掙排出，可選用溫鹽水灌腸，或液狀石蠟灌腸，或用開塞露注入肛內，滑潤排便。
（2）及時治療肛隱窩炎，防止感染後形成潰瘍及皮下瘺。