除了發生重大事故造成病人大量出血,或外科重大手術不輸血會造成死亡等情況下,在一般情況下不要輸血。輸血和用過血液製品的人就有被感染艾滋病病毒的可能性,但不是每個輸血者都會感染艾滋病病毒。如果輸過血到醫院作定期檢查艾滋病病毒抗體是必要的,以便早發現早預防。
(三)醫療方麵的傳播
醫療方麵引起的艾滋病病毒傳播在血液傳播中比較少,但是也不能不重視。
1.醫療器具不潔,造成艾滋病病毒感染不潔的醫療器具是傳播艾滋病的途徑。有資料顯示,有人使用不潔的工具挖雞眼、去痣,使病人因為感染艾滋病病毒而死亡。由於使用未經消毒的醫療器具會導致艾滋病病毒感染,大家在就醫時,一定要選擇消毒嚴格的醫院,盡量不要圖一時方便在不合格的醫療機構就診。不僅病人還有醫務人員也會受到不潔醫療器具的毒害。他們大多是不小心刺傷皮膚及外傷引起,個別是因為護理艾滋病患者而感染艾滋病。因而使用被血液汙染而沒有嚴格消毒的醫療器具都是很危險的。
2.接受器官和骨髓移植而引起艾滋病美國和英國都有接受心、肝、腎等移植的病人發生了艾滋病的報道。所以在接受器官和骨髓移植前一定要對捐獻者進行艾滋病病毒抗體檢查。
四、艾滋病的母嬰傳播
(一)母嬰傳播的比例在上升
兒童的感染主要是通過母嬰傳播感染艾滋病病毒的。母嬰傳播導致艾滋病傳播的概率在不同地區有不同表現。在非洲,艾滋病兒童和嬰兒很多,占世界總數的80%左右,並且有80%左右的兒童是出生於感染艾滋病病毒的母親,他們主要是通過母嬰這一途徑被傳染的。因為非洲孕婦艾滋病感染率很高,所有的嬰兒都是母乳喂養,並且非洲婦女生育率極高,導致將艾滋病病毒傳染給更多的孩子。歐洲和美國的概率相比較低,為15%~30%,可能是因為抑製母嬰傳播的藥物較容易獲得,同時她們一般不采取母乳喂養的緣故。
(二)母嬰傳播的途徑
母嬰傳播艾滋病的途徑主要有以下3種。
1.宮內感染宮內感染主要是指在懷孕初期,胎兒與感染艾滋病病毒的母親通過胎盤進行聯係,艾滋病病毒就通過胎盤進入了胎兒的體內。宮內感染的概率很高。調查表明:母親呈艾滋病病毒抗體陽性,所生的孩子有1/3到2/3的感染概率。在美國,感染艾滋病或是艾滋病病人的父母中有80%生出了感染艾滋病病毒的孩子。
2.產道感染在感染艾滋病病毒的婦女中,陰道和宮頸的分泌物中都含有大量的艾滋病病毒,在分娩的過程中,陰道又發生破裂,有大量的帶有艾滋病病毒的血液,這給艾滋病病毒極大的機會同產道黏膜和感染的血液去傳染經產道分娩的嬰兒。一位學者經過研究,發現艾滋病病毒抗體陽性的母親,經產道分娩的孩子感染艾滋病的概率為50%左右。
3.母乳感染艾滋病病毒抗體陽性的母親,其乳汁中帶有艾滋病病毒,通過母乳喂養,直接導致病毒進入嬰兒體內,使嬰兒感染了艾滋病,嬰兒一般在3個月後就會出現艾滋病病毒抗體陽性。非洲母嬰傳播的主要途徑就是母乳喂養,導致非洲艾滋病兒童的數量是全球艾滋病兒童的4/5。
(三)增加新生兒感染艾滋病病毒的因素
經過專家的研究,已經證明了一些因素可以增加新生兒感染艾滋病病毒的危險性。
1.孕婦方麵母親靜脈吸毒或吸煙很容易導致嬰兒感染艾滋病病毒,因為宮內傳播主要是通過胎盤,而吸煙或者吸毒都會導致孕婦的胎盤出現裂口,這種傷口可以加劇病毒的傳播。
2.嬰兒方麵早產和低能的嬰兒感染艾滋病病毒的機會較大,一份資料顯示,早產兒和低能的嬰兒由於抵抗力較弱,很容易感染艾滋病病毒。
3.產科方麵胎膜早破、陰道分娩和生產時采用輔助工具都會增加嬰兒感染艾滋病病毒的概率。在這些情況下,病毒會通過傷口侵入嬰兒體內,導致新生兒感染艾滋病。
五、什麼是艾滋病的高危人群
通常把有容易感染艾滋病病毒行為的人叫做艾滋病的高危人群。同性戀、靜脈注射吸毒者、娼妓及嫖客就是通常所說的高危人群,他們很容易感染艾滋病病毒。
(一)同性戀者
1.同性戀者是傳播艾滋病的主要群體之一在艾滋病感染者中,有15%是同性戀者,男性艾滋病感染者和病人中有50%是同性戀者。在美國和歐洲,艾滋病主要是通過同性戀傳播的,占其總數的3/4,美國的同性戀中有50%的人已感染了艾滋病病毒。在我國,男同性戀感染艾滋病病毒的數量也在迅速地攀升。
2.同性戀傳播艾滋病的原因
(1)特殊性交行為:同性戀采用肛交很容易傳播艾滋病病毒。由於肛門或直腸黏膜比較脆弱,他們在進行性交時,經常摩擦能造成肛門或直腸黏膜表麵損傷,精液中的艾滋病病毒就通過破損處進入了血液,使人體感染艾滋病病毒。
還有些同性戀者采用口交的方式,這種方式也較容易傳播艾滋病。口交時,一方的外生殖器難免被對方的牙齒咬傷,即使是肉眼看不到的傷口,也會導致艾滋病病毒的侵入。同時另一方口腔裏可能有炎症,導致艾滋病病毒進入體內。
(2)性伴侶多:同性戀者一般有多個性伴侶,他們往往在一個圈子內交換性伴侶,導致艾滋病病毒感染的速度急劇上升,可以說,隻要同性戀者中有一個感染艾滋病病毒,那麼在不久以後病毒就會感染到整個群體。
(二)靜脈注射吸毒者
吸毒是全球艾滋病流行的原因之一。20世紀90年代初,吸毒者中艾滋病病毒流行率已在40%以上,到2001年靜脈吸毒感染艾滋病病毒的人數占總感染人數的70%。
共用注射器是吸毒者感染艾滋病的主要途徑。很多吸毒者都喜歡集中吸毒,並且共用注射器和針頭,如與艾滋病病毒感染者共用一個注射器,其艾滋病病毒就留在了針頭上,其他人使用了帶有病毒的注射器,那麼其病毒就進入了人體中。目前世界上有1/10左右的吸毒者是因為共用注射器而感染艾滋病的。在我國,一份調查顯示,在雲南有一半以上的吸毒者采用靜脈注射毒品,而且80%的人有共用針頭的曆史。
同時,由於毒品很難得到且價錢也比較昂貴,吸毒者往往為了將殘留針管內的毒品用完,便將自己的血抽進管內,反複地衝洗藥品,直到他們確定毒品注射到體內,這樣會導致血液殘留在管壁上,到下一位吸毒者使用注射器時,便會將帶有病毒的血液注射到了自己的體內。這樣,吸毒者感染艾滋病病毒的人數會越來越多。