第1章 你為什麼會抑鬱 1
第一節 概 述
一、何為抑鬱症
抑鬱症是精神科領域的常見疾病，是以情緒低落為主要特征的一類心理疾病。輕者外表如常，內心有痛苦體驗；重者可表現為情緒低落、愁眉苦臉、唉聲歎氣、自卑等，有些患者常常伴有神經官能症症狀。更嚴重的抑鬱症患者會出現悲觀厭世、絕望、自責自罪、幻覺妄想、食欲缺乏、體重銳減，並伴有嚴重的自殺企圖。
二、抑鬱症者知多少
隨著現代社會競爭壓力的進一步加大，遭受抑鬱症困擾的人數與日俱增。據世界衛生組織統計，全球有3.4億抑鬱症患者，已成為世界第四大疾病，預計到2020年可能成為僅次於心血管疾病的第二大人類疾患。目前在我國，估計有超過3 000萬人患病，由於未能得到及時、專業的治療，有85%的抑鬱症患者病情會複發，有10%～15%的患者最終可能死於自殺，而50%～70%的自殺者存在精神問題。
據報道，精神科門診兒童診斷為抑鬱症的占28％，在精神科住院患者中兒童抑鬱症比例為59％。
據記載，全世界現有抑鬱症者已超過2億人，而且每年都在大量遞增。
三、抑鬱症的危害
第二屆中美精神病學學術會議上的一份資料顯示，在我國抑鬱症造成的負擔已排在各種疾病的首位。世界衛生組織曾經指出，未來人類將受到三大慢性疾病的威脅，分別是癌症、心髒病和抑鬱症。抑鬱症是常見的心理障礙，在我們的身邊很有可能就有抑鬱症患者。一組數據說，抑鬱症在中國造成的直接經濟負擔為141億人民幣，間接經濟負擔為481億人民幣。
抑鬱者常有食欲減退、體重減輕、睡眠障礙、性功能低下和心境晝夜波動等症狀。抑鬱症伴發疑病症狀也並不少見。這類非特異性症狀包括頭痛或者全身疼痛、周身不適、胃腸道功能紊亂、心悸、氣短乃至胸前區疼痛、尿頻、尿急等。
抑鬱症長期不愈還會導致其他病症，如高血壓、糖尿病、胃潰瘍、痛經、心腦血管疾病、皮膚病、過敏症、膽囊炎、胰腺炎、乳腺疾病、肝炎、風濕病，甚至癌症等等。
據載，很多自殺的人都長期患有抑鬱症，特別是青少年和老年抑鬱症患者（這兩種年齡段的自殺率比其他年齡段要高得多）。據國外報道，有很多患者在抑鬱狀態下自殺。鑒於以上種種事實，預防、治療抑鬱症刻不容緩，應該引起我們的廣泛注意。
四、抑鬱症的病因
1. 性別因素
從精神疾病的總發病率來看，男女比例並無明顯差異，但有一些病症在男女比例上明顯不同。比如癔症，也就是人們常說的“歇斯底裏”，女性患者居多。而“偏執”疾病則在男性中更多見。
2. 兒童期的經曆
兒童時期雙親喪亡，尤其是在學齡前期；缺乏雙親的關愛；受到虐待，特別是性虐待。
（1）感情上受到巨大打擊，如親人去世、父母關係緊張或離異、考試不及格等，往往會出現情緒上的劇烈反應並導致抑鬱加劇。
（2）自尊心、自信心受挫。如因學業成績不是很好，長相又不出眾，總認為自己處處不如人，不受老師重視，不引人注目等，從而產生一種失落感。
（3）不良性格的影響。這類兒童大多表現出孤獨離群，性格過於內向，這就使得他們適應集體生活困難，交朋友也困難。
（4）家長的影響。如果兒童的父親或母親有抑鬱症，也能引發兒童的抑鬱症。
（5）攻擊性。這似乎與兒童缺乏自信、內心矛盾有關。這類患者一旦失去了自尊或受到了重大挫折，便會表現出攻擊性，但這種攻擊性又不直接表現出來，而是把攻擊衝動轉化為抑鬱傾向，越是想攻擊，抑鬱也就越深。
3. 人格因素
人格特征中具有較為明顯的焦慮、強迫、衝動等特質的個體易發生抑鬱障礙。具體表現為過分疑慮以及謹慎、力求完美、道德感過強、謹小慎微，過分看中工作成效而不顧樂趣和人際交往，過分拘泥於社會習俗，刻板和固執；或表現為持續的緊張感與憂慮；或在社交場合過分擔心會被別人指責或拒絕；或在生活風格上有許多限製；或回避那些與人密切交往的社交或職業活動等。淡漠的人容易患有精神分裂，做事較真的人易患強迫症，敏感的人則容易偏執。