1腎炎病人的常見臨床表現
腎炎病人的主要臨床表現（包括實驗室檢查）有：水腫、高血壓、蛋白尿、血尿及尿量變化（少尿、無尿、夜尿增多）。下麵將分別作一介紹。
2水腫的概念
水腫，也就是常說的浮腫，是指液體在皮下組織間隙的瀦留。可分為可凹性水腫及非可凹性水腫。用手指壓迫水腫局部，水腫部位立即出現凹陷者為可凹性水腫，不出現凹陷者為非可凹性水腫。腎炎引起的水腫屬於可凹性水腫。一般來說，可凹性水腫病人體重要增加約5千克才會顯現水腫，如果隻是覺得眼皮或手腳發脹，但是體重並不增加，就不是水腫。
3水腫不一定都由腎炎引起
非可凹性水腫主要見於黏液性水腫（甲狀腺功能低下引起）或象皮腫（淋巴管堵塞引起，常見於絲蟲病），均與腎炎無關。
能引起可凹性水腫的疾病也不隻是腎髒病。如果僅為單側下肢水腫，要注意有無下肢靜脈曲張或下肢靜脈血栓等；如為雙側下肢或全身性水腫，除腎炎（包括腎病綜合征）外，還應考慮有無心髒病（如右心衰竭）、肝髒病（如肝硬變，應先有腹水）或重度營養不良。因此，出現水腫後要及時到醫院檢查，以明確病因及疾病診斷。某些中年婦女，尤其肥胖者，在月經期前時常出現雙下肢輕度水腫，而體格檢查及一般臨床化驗（包括尿化驗）均正常，這種水腫常被稱為“單純性水腫”，可能與體內某些內分泌激素代謝紊亂相關。這些病人可適當限製食鹽入量，而不需其它特殊治療。
4腎性水腫的特點
由各種腎小球腎炎（包括腎病綜合征）引起的水腫叫做腎性水腫。它的特點是水腫首先出現在皮下組織比較疏鬆的部位，如眼瞼、顏麵等處，然後下肢（常從踝部開始），嚴重時遍及全身，乃至出現腹水、胸水。腎性水腫為可凹性水腫。水腫出現後，由於組織間隙被水分撐張，病人常有眼皮腫脹、穿鞋發緊等不適；而胸、腹水發生後，病人又會腹脹，及胸悶、憋氣等主訴。高度皮下水腫可導致皮膚緊張發亮，乃至滲液。此高度水腫消退後，皮膚常留下紫紋（是皮膚彈力纖維被牽張斷裂所造成，時間久後遺留白紋）。
5腎性腹水、胸水有其特點
腎炎患者隻有出現腎病綜合征時，才可能出現體腔積液（腹水及胸水）。該腹水、胸水有如下特點：
·與皮下水腫關係：皮下水腫出現在先，體腔積液呈現在後，不會反之；治療好轉時，隨皮下水腫消失體腔積液亦相伴消失，不會腹、胸水久留不散；
·腹水與胸水之間關係：一般先出現腹水，而後伴隨出現胸水。少數病重者二者同時產生，但很少會先胸水而後腹水；
·胸水出現在單側或雙側：腎病的胸水多雙側同時存在；
·腹、胸水性質：為漏出液（這需要抽取腹、胸水進行化驗來鑒別）。上述特點可以與其它病因（如結核性多漿膜炎，肝硬變等）導致的體腔積液相鑒別。
6確定腎性水腫及體腔積液須驗尿
前文已將腎性水腫及腎性體腔積液的特點作了敘述，所以，臨床如出現符合上述特點的水腫（及腹、胸水）時，即應及時驗尿。若化驗結果確證尿中有蛋白或（和）紅細胞或（和）管型存在，就應高度懷疑罹患腎炎。當然，疾病的最後診斷仍需醫生確定。