(1)護患間心理溝通。護患溝通主要指護士與病人間的信息交流,所謂交流就是人們在社會實踐中彼此傳輸各種觀念、思想和感情的過程。
這種交流不僅僅限於語言和文字,也包括表情、手勢、體態等。護士與病人交談時,應吐字清晰,用詞準確,言簡意賅,通俗易懂,不要附加多餘的詞語,更不要咬文嚼字。做到多向病人說明護理程序和治療的進展情況及目的。多安慰病人,使之明白怎樣主動配合才能得到最佳療效,指出希望所在,盡可能消除其恐懼心理。耐心傾聽病人的敘述,寄以同情並適當指出不切實際的認識。談話時態度親切和藹,注目病人,使之產生被接納、被關懷的親切感。注意在病人住院期間營造良好的病房氣氛,有利於語言溝通的效果。
(2)家屬與病人之間的溝通。家屬是病人的支持者、保護者和利益的代表者。家屬能對病人起到醫護人員不能取代的作用。結核病人住院時間很短暫,有些不需要住院,所以,家庭就成了結核病人痊愈的場所,作為家屬要善於了解病人的心理,從問寒問暖到飲食起居都起著至關重要的作用。
在病人住院期間就要及時前去探望,不要怕傳染而躲避起來,這樣會給患者造成心靈的創傷。在家治療時,準備好各種用品,保持環境清潔舒適,及時督促複查,病人出現停止服藥的現象時,應及時製止。在病人身體力行的情況下,可幫助其堅持體育鍛煉,激發病人的主觀能動性,使他們產生自理的信心和行為,順利地度過疾病期,成為家庭中健康的一員。
57.結核病人睡眠不實怎麼辦?
結核病人在早期確診後,由於心理因素及疾病因素所致身體不舒服,易引起睡眠不實,急性期病人易產生焦慮、恐懼,加之住院病人因環境改變,隔離治療,活動量減少,更加重了睡眠紊亂。針對這些原因,為了保證病人夜晚睡眠,可給予下列措施:
(1)安排有助於睡眠的環境。如:①保持周圍環境安靜,避免大聲喧嘩。②關閉門窗,拉上窗簾。③病室內溫度舒適,被子厚度合適。④關上燈,盡量不開床頭燈,可以使用壁燈。
(2)幫助病人遵守以前的入睡習慣和方式。
(3)建立與以前相類似的比較規律的活動和休息時間表。①在病情允許的情況下,適當增加白天的身體活動量。②盡量減少白天的睡眠次數和時間。③安排病人和他人交談的機會以幫助減少睡眠需要。
(4)有計劃地安排護理活動,盡量減少對病人睡眠的幹擾。①在病人休息期間減少不必要的護理活動。②讓病人對預期的幹擾有心理準備。
(5)盡量安排能共處的病友同室。
(6)提供促進睡眠的措施,如:①減少睡前的活動量。②睡前喝一杯熱牛奶,避免飲咖啡或濃茶。③緩解疼痛、咳嗽,給以舒適的體位。④聽輕音樂,給予娛樂性的讀物。⑤熱水泡腳,洗熱水澡,背部按摩。⑥指導病人使用放鬆技術,如緩慢的深呼吸,全身肌肉放鬆等。
(7)考慮病人晚間的必要活動,如把便器放在床旁。
(8)限製晚間的飲水量。
(9)遵醫囑給安定並評價療效。
(10)對於隔離、焦慮的病人。①增加病員與工作人員的相互信任。②將病人的注意力轉移到感興趣的事上,而不是疾病和住院。③耐心向病人解釋病情、治療、檢查方麵的情況,使其放心。④避免與處於焦慮狀態的病人接觸。⑤鼓勵病人表達自己的感受。
58.結核病人聽音樂是否有益?
音樂是人類創造的最偉大的財富之一,它不僅給人以音樂美,而且具有養生抗衰、防病療疾的神奇功效。因此,結核病患者傾聽音樂不僅能夠強身健體、平衡心理,更有益於結核病人加速康複。無怪乎有人稱“音樂是大腦的按摩師”。
音樂治療是通過其旋律、節奏、音色等均衡作用,使病人產生愉快的情緒體驗,逐步形成一種穩定的心境,促進心理平衡而達到治病和保健的目的。
59.肺結核患者體育鍛煉有哪些原則?
體育鍛煉能有效提高呼吸運動功能,使呼吸肌增強,肺活量增大;同時消化液分泌增加,胃腸蠕動加強,血液循環改善,從而促進食物的消化和吸收;另外,體育鍛煉還可以使人保持積極的生活態度,起到調節精神,陶冶情操,愉悅身心,豐富生活的作用。