正文 第43章 前列腺(1 / 3)

在前列腺兩葉的外上方觸及腫物及壓痛——精囊炎。

“解釋”

精囊炎是男性常見的感染性疾病之一,20至40歲為高發年齡段。

精囊是男性生殖器的附屬腺體,位於膀胱底的後方,其形狀為上寬下窄,下端細直,表麵多褶皺和曲折。因其自身特殊的結構,一旦細菌侵入即發生炎症,導致引流不暢,很難徹底治愈。

細菌通過以下三種途徑感染:

(1)上行感染:細菌經由尿道,上行感染精囊。

(2)淋巴感染:泌尿係統或腸道的病菌通過淋巴循環進入精囊。

(3)血行感染:身體其他部位病灶的病菌通過血液循環進入精囊處。

精囊炎的主要症狀是血精,精液呈粉紅或紅色,或帶有血塊。急性患者有尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等症狀,慢性患者以尿頻、尿急、排尿不適、排尿灼熱感為明顯症狀。可觸及腫大的精囊,並伴有觸痛。

“調理”

1.生活調理

●勞逸結合

患者要注意臥床休息,可適當鍛煉,但不要有疲勞感。

●穿衣注意

穿囊袋內褲,保持胯下透氣、幹爽。

●控製性生活

避免房事過勞,以減少性器官充血。

●溫水坐浴

患者睡前可溫水坐浴,水溫在41℃左右,以改善局部血液循環。

●其他注意事項

不宜久坐、騎車或騎馬,宜在久坐1至2個小時之後活動一下。

2.飲食調理

●飲食宜清淡

患者飲食以清淡為主,少食油膩、辛辣食物,以免性器官充血。

●保持大便通暢

宜食富含纖維的食物,如黑米、筍幹、蕨菜、菜花、香菇、芹菜、銀耳、木耳、紫菜、黑芝麻、菠菜、南瓜等。

3.按摩調理

慢性精囊炎患者可定期作精囊前列腺按摩。

方法一:

(1)患者取側臥位,施術者右手食指帶乳膠手套,搽少量凡士林,先按摩幾下肛門周圍,然後將食指緩緩伸入肛門,指腹朝下。在其下方約3至4厘米處可觸及前列腺,栗子大小,中央有一淺溝。注意,患者在按摩之前應排空大小便。

(2)從外上方向內下按摩前列腺兩側葉3至4次,再從上往下按壓中央溝3至4次。此時患者會出現排尿感,尿道流出乳白色液體或尿液混濁。

(3)按摩注意事項:急性期禁止按摩;輕重適度;如有明顯壓痛或質地變硬者禁止按摩。

方法二:

(1)溫補脾腎,清熱利濕

患者取仰臥位,術者將左手示指的掌指關節麵置於中脘穴,然後用右手掌根按壓左手示指掌指關節背側,隨患者呼吸往下按壓,至一定深度後持續按壓5分鍾左右,直至患者感覺小腹、會陰或下肢有麻脹感,然後慢慢抬手。

(2)行氣血,利濕除熱

術者將兩手拇指指麵置於水道穴,緩緩往下按壓,直至患者小腹有熱感,再持續按壓1分鍾左右,然後慢慢抬手;用雙掌揉小腹,方向為逆時針。

(3)溫補脾陽

患者取俯臥位,術者用一手掌麵著力,上下推擦腰骶部脊柱旁,直至熱感透達腎俞、大腸俞兩穴。

(4)每日1次,10次為1療程。

肛門及肛管的皮膚全層破裂,常伴排便時劇烈疼痛及出血——肛裂。

“解釋”

肛門及肛管的皮膚全層破裂,並形成慢性感染性潰瘍,好發於肛門後部,常伴排便時劇烈疼痛及出血。多見於大便血滴血或射血,血色鮮紅或血液附於糞便表麵,此為肛裂。

肛裂是肛管齒線以下皮膚全層皸裂並形成慢性潰瘍的疾患。

引起肛裂的原因有以下幾種:

(1)解剖學因素:由於肛門的解剖學特點,在排便時,肛門後部壓力較大,此處的皮膚極易受傷而發生全層皸裂。

(2)外傷:糞便幹硬或其他物體損傷肛管皮膚也能引起肛裂。

(3)感染:肛隱窩感染,炎症累及肛管皮下部,導致皮下膿腫破潰,最終形成肛裂。

(4)內括約肌痙攣:外傷或炎症刺激使得內括約肌痙攣,肛管張力增大,易導致肛裂。

(5)肛門狹小:發育因素導致肛管狹小,易造成肛裂。

肛裂的典型症狀是疼痛、便秘和出血。糞便刺激創傷麵,造成劇痛,排便出後疼痛緩解,但由於括約肌反射性痙攣,數分鍾後會出現長時間疼痛。創傷麵會有少量出血,附著在糞便表麵或便後滴血。

肛裂持續發展會導致肛管潰瘍、肛乳頭肥大、哨兵痔、肛竇炎和肛瘺,甚至轉為肛管癌。

“調理”

小兒肛裂調理

1.生活調理

●定期排便

培養孩子養成定時排便的好習慣。

●溫水坐浴

每天溫水坐浴五分鍾左右,同時做圓周式按摩小兒肛門,以血液循環,加速傷口複原。坐浴後,將肛門擦幹淨。

2.飲食調理

●母乳喂養

母乳中的乳白蛋白易於吸收,可使小兒大便較軟。