痛經
痛經是婦科的常見病症之一。臨床以行經期間或行經前後小腹疼痛及腰酸為主症，其主要病機為氣血運行不暢，所謂“不通則痛”。引起氣血運行不暢的原因不外於外感與內傷兩大方麵，屬外感的如寒濕之邪侵襲，客於胞宮，血為寒凝，氣為濕滯，以致氣機不暢，血行受阻，經血滯於胞宮而作痛；也有因平素體弱，氣血不足，或肝腎虧虛，經行之後，血海空虛，胞脈失養，以致小腹作痛。
本病辨證，關鍵是要分辨疼痛的部位、性質和時間，並結合全身症狀進行綜合分析，以分別寒熱虛實。一般說來，經前、經期作痛者，多屬實證；經後作痛者，多屬虛證。疼痛拒按者，多屬實證；疼痛喜按者，多屬虛證。得熱減者，多屬寒證；喜涼惡熱者，多屬熱證。當然，臨床還須結合婦科檢查以助診斷，使辨證與辨病有機結合，從而進行針對性的治療，有利於提高療效。
方一
【組成】艾葉35克，食鹽12克。
【用法】上藥用水煎，溫洗腰腹部，每日1次。
【功用】溫經活血止痛。
【適應證】寒凝型痛經。
【說明】艾葉有理氣血，逐寒濕，溫經止痛等作用。
方二
【組成】白芥子、吳茱萸、丁香各15克。
【用法】上藥用水煎，下半身浸浴，每日1次。
【功用】溫經理氣止痛。
【適應證】寒凝氣滯型痛經。
【說明】方中自芥子溫經止痛，吳茱萸溫經理氣止痛，加之理氣暖腎的丁香，有溫經理氣止痛功效。
方三
【組成】香附、紅花各10克，雞血藤100克，牛膝9克，益母草30克。
【用法】上藥用水煎，浸浴，每日1次。
【功用】活血祛瘀，調經止痛。
【適應證】血瘀型痛經。
【說明】方中香附疏肝理氣，調經止痛；紅花、益母草、牛膝、雞血藤活血祛瘀，通經。諸藥配伍達到活血祛瘀、調經止痛的效果。
方四
【組成】月季花30克，雞冠花10克，尋骨風15克。
【用法】上藥用水煎，浸浴，每日1次。
【功用】活血調經，止痛。
【適應證】血瘀型痛經。
【說明】月季花溫通行滯，有活血調經之功，再配以活血止血之雞冠花和通絡止痛之尋骨風後，調經止痛作用更強。
方五
【組成】山楂、乳香、沒藥、穿山甲（代）、川樸、白芍、甘草、桂枝各10克，葛根30克。
【用法】上藥用水煎，加食醋50毫升，浸浴，每日1次。
【功用】調經止痛。
【適應證】各型痛經。
【說明】方中山楂活血化瘀，乳香、沒藥活血止痛；白芍養血收斂、柔肝止痛；穿山甲（代）活血通經；桂枝溫通血脈、散寒逐瘀；加之葛根解肌，川樸理氣燥濕，再佐以甘草補氣、緩急止痛，並調和諸藥，有調經止痛功效。
方六
【組成】香附、延胡索、桂枝、官桂、木香、紅花、川芎、丹參、生薑各10克。
【用法】上藥用水煎，浸浴，每日1次。
【功用】理氣活血，調經止痛。
【適應證】氣滯血瘀型痛經。
【說明】方中以有“血中之氣藥、婦科之主帥”之稱的香附為主，理氣活血，調經止痛；配以紅花、川芎、丹參活血祛瘀；延胡索止痛，官桂、木香行氣；桂枝溫通血脈；生薑散寒。諸藥合用，起到理氣活血止痛功效，即中醫所謂“通則不痛”也。
方七
【組成】烏藥、砂仁、延胡索、香附、木香各10克。
【用法】上藥用水煎，浸浴，每日1次。
【功用】疏肝理氣，止痛。
【適應證】肝鬱氣滯型痛經。
【說明】方中烏藥行氣散寒、止痛；砂仁溫中行氣；香附疏肝理氣、活血調經；木香行氣止痛；更配以有良好止痛效果的活血藥延胡索，有疏肝理氣、止痛功效。
方八
【組成】益母草、車前草各30克，茺蔚子、黃柏、牛膝、通草各10克。
【用法】上藥用水煎，浸浴。
【功用】清熱利濕，調經止痛。
【適應證】濕熱型痛經。
【說明】益母草辛開苦泄，能活血祛瘀以通經，其果實茺蔚子甘寒，調經止痛功似益母草，加之清熱利濕的車前草、通草，清熱燥濕的黃柏等藥，從而起到清熱利濕、調經止痛的效果。
閉經
閉經是指女子年逾18周歲，月經尚未初潮，或已行經而又中斷達3個月以上者。前者稱原發性閉經，後者稱繼發性閉經。
中醫認為，本病多因先天不足或失血、多產、勞倦、七情內傷，以及感受寒濕等引起。臨床可分氣血不足、肝腎虧損、氣滯血瘀、痰濕內阻等類型，一般以虛證為多見。
氣血不足型，主症為月經由量少色淡漸至經閉，伴麵色蒼白，眩暈心悸，肢體麻木，精神疲乏，食欲不振，舌淡苔薄，脈細無力。肝腎虧損型，主症為月經初潮較遲，行後又出現閉經，平時常感腰背酸疼，足膝無力，頭暈目眩，神疲乏力。若偏於陽虛者，伴見麵色淡白，畏寒怯冷，小便頻多，舌淡胖，脈沉遲無力；若偏於陰虛者，伴見身形瘦削，五心煩熱，口幹咽燥，舌紅少津，脈細數。氣滯血瘀型，主症為情緒急躁，腹脅脹痛，胸悶不舒，善太息，舌質紫暗，或有瘀斑，脈澀或沉弦。痰濕內阻型，主症為月經閉止，帶下量多，形體肥胖，胸悶腹脹，食少神倦，苔膩脈滑。
方一
【組成】益母草50克，蠶砂適量。
【用法】上藥加水1000毫升，煎沸取汁，先溫洗小腹，再取蠶砂適量炒熱，布包熨小腹。
【功用】活血調經，祛瘀生新。
【適應證】閉經。
【說明】益母草有活血祛瘀之功，為婦科經產要藥，而蠶砂則有祛風除濕的作用。二藥合用，可治血瘀或痰濕型閉經。
方二
【組成】生地、當歸、赤芍、紅花、五靈脂、大黃、丹皮、茜草、木通各20克。
【用法】上藥加水1500毫升，共煮，去渣取汁，淋洗臍下。每日1次，每次30分鍾，7日為1個療程。
【功用】清熱涼血，活血，行氣通經。
【適應證】熱結血閉的實證閉經。
【說明】本方以紅花、大黃、五靈脂、木通活血化瘀，破血通經為主；輔以赤芍、丹皮、茜草清熱涼血，活血通經；佐以當歸、生地養血活血，使諸藥活血而不傷正，更佐以大黃泄熱逐瘀。如此配伍，血閉能破，熱結能開。
帶下病
帶下病是指帶下明顯增多，色、質、氣味異常，伴有全身或局部症狀者，常出現女性生殖器係統炎症性疾病。
中醫認為本病的發生，主要是由於脾腎功能失常，任脈不固，帶脈失約所致。臨床辨證一般分虛實兩型，虛證為脾腎虛型：主症為帶下色自如涕，伴有頭暈乏力，麵色不華，飲食少進，腰酸無力，或下肢浮腫，舌淡苔薄膩，脈濡緩；虛寒型：主症為帶下清稀，淋漓不斷，少腹冷痛，伴有眩暈，腰酸如墜，足膝無力，舌淡苔薄，脈沉弱。實證為濕熱蘊結下焦型：主症為帶下色黃如膿樣，或黃白相兼，質多黏稠，氣味腥穢，伴有陰道瘙癢或灼熱，小便黃赤，舌紅苔膩，脈滑數。
方一
【組成】鮮馬齒莧120克（或幹品60克），大蒜15克，黃柏30克。
【用法】馬齒莧去雜質洗淨，與大蒜、黃柏一並入鍋中，加水2000毫升，煎煮約10分鍾後，去渣取汁，倒入浴盆中，令患者趁熱熏之，待水溫後，坐浴之。
【功用】清熱利濕解毒。
【適應證】帶下屬濕熱型者。
【說明】馬齒莧功擅清熱解毒，又可祛濕熱，破瘀血，黃柏具有清熱利濕的作用，大蒜長於解毒殺蟲，與馬齒莧相合，清熱利濕解毒之功尤著，故治濕熱型帶下證頗為適宜。
方二
【組成】蒲公英30克，蛇床子、苦參、金銀花、連翹各20克，敗醬草35克，紫花地丁15克。
【用法】上藥加清水適量，煎沸後，倒入盆內，趁熱先熏後洗外陰、陰道。每晚熏洗1次，每劑連用3日。同時加服加味逍遙丸（中成藥），每服6克，每日2次，白開水送服。
【功用】清熱解毒，燥濕止帶。
【適應證】細菌性陰道炎。
【說明】蒲公英、金銀花、連翹、紫花地丁草均有清熱解毒，消炎滅菌的作用；蛇床子、苦參、敗醬草能清熱燥濕，殺蟲止癢。
方三
【組成】蛇床子、地膚子、土茯苓各15克，苦參12克，黃柏10克，川椒6克。
【用法】上藥布包水煎取汁，倒入盆內趁熱先熏後洗陰部。每日2或3次，每次15分鍾。
【功用】清熱燥濕殺蟲。
【適應證】陰道炎。
【說明】方中蛇床子、苦參清熱解毒，殺蟲止癢，輔以土茯苓、地膚子、黃柏清熱燥濕，祛風殺蟲止癢；更佐以川椒逐寒利濕，殺蟲止癢。全方共奏清熱燥濕、殺蟲止癢之功。
方四
【組成】蒼術、百部、蛇床子、黃柏、苦參、連翹、明礬各6克，荊芥、土槿皮各15克。
【用法】上藥加水濃煎成250毫升，用灌腸器做陰道衝洗。每日1或2次，6日為1個療程。
【功用】清熱解毒，燥濕祛風，殺蟲。
【適應證】陰道炎、宮頸炎。
【說明】方中以苦參、蛇床子、百部、土槿皮為主，清熱解毒，殺蟲止癢；輔以黃柏、蒼術清熱燥濕以解濕熱下注；佐以連翹清熱解毒；荊芥祛風勝濕；明礬收澀止帶。
方五
【組成】鮮石榴根皮50克，鮮桃樹葉、苦楝皮、生黃柏各30克，鮮桉樹葉25克，花椒20粒，冰片3克（後下）。
【用法】上藥水煎棄渣後加入冰片，趁熱先熏蒸，待水溫後外洗。每日2次，每次20分鍾，5日為1個療程。
【功用】清熱解毒，殺蟲止癢。
【適應證】陰道炎。
【說明】方中以鮮石榴根皮、鮮桃樹葉、苦楝皮、鮮桉樹葉為主，清熱解毒，殺蟲止癢，其中石榴根皮還具有收斂止帶作用；佐以黃柏加強清熱燥濕；花椒逐寒濕、殺蟲；冰片消炎止痛。
方六
【組成】白花蛇舌草60～90克，冰片3克，黃柏、苦參、土槿皮各15克，蛇床子50克，花椒9克。
【用法】上藥加清水適量，煎沸5～10分鍾，將藥液倒入盆內，再加入冰片溶於藥汁中，待溫後坐浴。每日2次。
【功用】清熱解毒，燥濕殺蟲。
【適應證】老年性陰道炎、滴蟲性陰道炎。
【說明】本方以白花蛇舌草為主，清熱解毒利濕，現代藥理學研究表明該藥抗菌消炎作用明顯；輔以苦參、蛇床子、土槿皮、黃柏清熱解毒，殺蟲止癢；佐以花椒逐寒濕殺蟲，冰片消炎止痛。
方七
【組成】白鮮皮、雞血藤、首烏、生地各30克，麻黃9克，紅花6克，仙靈脾15克。
【用法】上藥水煎過濾去渣，倒入盆內坐浴。每日2次，每次半小時。
【功用】養血生津，止癢。
【適應證】老年性陰道炎及外陰白斑。
【說明】白鮮皮清熱解毒，祛風燥濕；雞血藤、首烏、生地、紅花養血活血，潤燥止癢；仙靈脾溫腎益精；麻黃祛風勝濕。
方八
【組成】蛇床子50克，花椒1克，白礬5克。
【用法】將上藥加水1000毫升，煎湯留汁，洗浴陰部。每日2次。
【功用】殺蟲止癢。
【適應證】滴蟲性陰道炎。
【說明】本方重用蛇床子以祛風燥濕，殺蟲止癢，現代藥理學研究表明，該藥對滴蟲有抑殺作用；輔以花椒殺蟲止癢，白礬收斂止帶。
方九
【組成】蛇床子30克，野菊花15克，苦參12克。
【用法】將上藥加水適量，煎湯過濾去渣，倒入盆內，趁熱熏洗陰部。每日1劑，每日洗2或3次。
【功用】清熱燥濕，殺蟲止癢。
【適應證】滴蟲性陰道炎、真菌性陰道炎。
【說明】方中蛇床子祛風燥濕，殺蟲止癢；野菊花性味苦辛微寒，能清熱解毒；苦參清熱燥濕，殺蟲止癢。全方有清熱燥濕、殺蟲止癢功效。
方十
【組成】蒲公英、黃柏、苦參、生大黃、紫槿皮各20克，生黃精30克，川椒15克。
【用法】將上藥煎30分鍾，趁熱熏蒸外陰，待溫度不燙手時，把一部分藥液倒入另一幹淨水盆中，用少量紗布纏在右手示指上，蘸藥水洗外陰、陰道。每晚熏洗1次。次日在藥渣中再對入水至半盆，熬開後繼續如上法使用。
【功用】清熱解毒，燥濕止癢。
【適應證】真菌性陰道炎。
【說明】本方以蒲公英、黃柏、大黃清熱解毒為主；輔以苦參、紫槿皮、川椒清熱燥濕，殺蟲止癢；更佐以黃精益陰潤燥。適用於熱毒較盛而兼見陰傷者。
方十一
【組成】土茯苓、苦參、苦楝根皮、百部、蛇床子、烏梅、川黃柏、地膚子、土槿皮、兒茶各等量。
【用法】上藥共研粗末，加清水適量，煮沸5～10分鍾，將藥液倒入盆內，趁熱先熏後洗再坐浴，反複擦洗外陰、陰道。每日早、晚各1次，每日1劑。
【功用】清熱除濕，殺蟲止癢。
【適應證】真菌性陰道炎。
【說明】苦參、百部、苦楝根皮、土槿皮、蛇床子清熱解毒，除濕止癢；土茯苓、川黃柏清熱燥濕，解毒；佐以地膚子祛風勝濕，止癢；更用烏梅味酸收斂止帶，並改變陰道酸度，合兒茶清熱祛濕。
方十二
【組成】苦參、鶴虱、黃柏各30克，硼砂、冰片（後下）各5克。
【用法】上藥加清水適量，煮沸10～15分鍾，將藥液倒入盆內，趁熱熏洗陰部，每次熏洗30分鍾，每日早晚各1次。
【功用】清熱解毒，燥濕止癢。
【適應證】真菌性陰道炎。
【說明】苦參、鶴虱、黃柏清熱燥濕，殺蟲止癢，輔以硼砂、冰片清熱解毒，祛腐生肌。
方十三
【組成】蛇床子、防風、透骨草、苦參、川椒、蒺藜、黃柏、金銀花、槐花各10～16克。
【用法】上藥用水煎，取汁趁熱熏洗和坐浴外陰。每日2次，10日為1個療程。
【功用】祛風除濕，清熱止帶。
【適應證】帶下病。
【說明】方中以苦參、蛇床子清熱燥濕、殺蟲止癢為主；輔以白蒺藜、防風、透骨草祛風除濕；佐以黃柏、金銀花、槐花解毒涼血；少用川椒殺蟲止癢，能祛風除濕，清熱止帶。
方十四
【組成】吳茱萸、杜仲、蛇床子、五味子各30克，木香、丁香各15克。
【用法】上藥用紗布包好，加水1000毫升煮沸，取汁趁熱熏洗小腹患部，先熏後洗，並可坐浴。每日早晚各1次。
【功用】溫陽行氣，燥濕止帶。
【適應證】帶下病。
【說明】吳茱萸散寒除濕；丁香、木香行氣溫陽；杜仲補肝腎，固衝任；五味子秘精氣，收斂止帶。全方能通溫陽行氣，燥濕止帶。
方十五
【組成】烏梅、苦參、忍冬藤、鶴虱各30克，蒼術、白礬、蛇床子、雄黃、威靈仙、川黃柏、川椒、防風、白芷各15克。
【用法】上藥加清水適量，文火煎沸5～10分鍾，將藥液倒入盆內，趁熱熏蒸陰部，待不燙手時，再浸洗陰部。一般每晚熏洗1次，重者2次。
【功用】清熱除濕，解毒殺蟲，祛風止癢。
【適應證】滴蟲性陰道炎。
【說明】方以苦參、忍冬藤、防風、威靈仙祛風除濕止癢；黃柏、蒼術、白芷、蛇床子、川椒清熱燥濕，殺蟲止癢；雄黃敗毒殺蟲；烏梅、白礬收斂止帶。
方十六
【組成】苦參、蛇床子各30克，白頭翁、百部各15克，冰片（後下）、雄黃（後下）各5克。
【用法】上藥，加清水適量，煮沸5～10分鍾，將藥液倒入盆內，趁熱先熏後洗外陰、陰道。每次熏洗30分鍾，每日早晚各1次。
【功用】清熱解毒，燥濕殺蟲。
【適應證】帶下病（滴蟲性陰道炎）。
【說明】據現代藥理學研究，苦參、蛇床子、白頭翁、百部都有抗滴蟲作用，故被本方列為主藥，起清熱解毒、殺蟲止癢之功；雄黃亦能解毒、殺蟲，更佐以冰片解毒生肌。
方十七
【組成】苦參、蛇床子、野菊花、土茯苓各30克，百部、川椒各15克。
【用法】上藥加清水3000毫升，煎沸5～10分鍾去渣（藥渣備作第2次用，因1劑藥可用2次），將藥液倒入盆內，趁熱先熏後洗再坐浴，每次熏洗15～20分鍾。
【功用】清熱利濕，殺蟲止癢。
【適應證】帶下病。
【說明】方用苦參、蛇床子、野菊花、百部清熱解毒，燥濕殺蟲；土茯苓祛濕解毒；川椒殺蟲止癢。
方十八
【組成】柴胡12克，陳皮、鴉膽子、炒荊芥穗各10克，黨參、山藥、薏苡仁各15克。
【用法】每日1劑，加水400毫升煎服，早晚各服150～200毫升。晚睡前再加水2000毫升濃煎，坐浴熏洗，7天為1個療程。治療期間忌食生冷、油膩、刺激食物。
【功用】疏肝健脾，除濕止帶。
【適應證】帶下病。
【說明】方中柴胡、陳皮疏肝理氣行氣；黨參、山藥健脾益氣除濕；薏苡仁利濕清熱，炒荊芥穗收斂止帶；鴉膽子清熱燥濕，殺蟲解毒。諸藥合用，有疏肝解鬱、健脾益氣除濕功效。
方十九
【組成】狼牙（仙鶴草根芽）300克。
【用法】將上藥洗淨，曬幹剪碎，用6倍量的水煎煮2次，每次2小時，合並2次煎劑，過濾，裝入瓶中，每次50毫升灌入陰道衝洗。
【功用】清熱燥濕，殺蟲止癢。
【適應證】滴蟲性陰道炎。
【說明】臨床實踐證明，狼牙不僅能殺滅滴蟲，而且還有較強的抗菌作用，是滴蟲性陰道炎的首選藥。
方二十
【組成】功勞葉、生大黃、苦參、土槿皮、土茯苓、蛇床子各25克，雄黃10克。
【用法】上藥加水煎取汁，先熏洗外陰10分鍾，後坐浴3分鍾，每日1劑，每日洗2或3次。
【功用】清熱燥濕，解毒殺蟲。
【適應證】真菌性陰道炎。
【說明】方中苦參、蛇床子、土槿皮、土茯苓祛風燥濕，殺蟲止癢；雄黃解毒殺蟲，功勞葉、大黃清熱燥濕解毒。諸藥配伍，有清熱燥濕、解毒殺蟲功效。
方二十一
【組成】蛇床子、苦參各35克，白頭翁、仙鶴草、烏梅各20克。
【用法】上藥煎湯取汁，先用蒸氣熏外陰，待水溫適中時再用藥液坐浴，並清洗陰道。
【功用】清熱燥濕，殺蟲。
【適應證】滴蟲性陰道炎。
【說明】方中蛇床子、苦參清熱燥濕，止癢殺蟲；白頭翁、仙鶴草可直接殺滅陰道滴蟲；烏梅味酸，亦具有殺蟲作用。
妊娠水腫
妊娠水腫是指妊娠6個月以後麵部及肢體腫脹，又稱為“子腫”。如在妊娠6個月以後，隻是足部水腫，無其他自覺症狀者，此為妊娠常有的現象，可不必治療，待分娩後則自愈。其病因病機多因脾胃素虛，孕後又因飲食不節，或貪食生冷，以致使脾陽不振，運化失常，水濕不化，濕濁泛溢於肌膚而成。亦有因憂鬱忿怒，肝失條達，氣機不暢，孕後胎體漸長，有礙氣機升降，兩因相感而發為腫脹。故治療以健脾、理氣、利水為法。
方一
【組成】甘鬆100～300克。
【用法】上藥加清水適量，煎沸數分鍾，將藥液倒入盆內，待藥溫40℃時擦洗患處。每日洗1或2次，每劑可洗2～3次。
【功用】健脾利濕。
【適應證】雙足水腫者。
【說明】甘鬆，性味甘溫，入脾、胃經，治腳氣膝浮，其機製在於醒脾健胃，理氣行滯，脾胃健旺則土能製水，且理氣行滯，氣順水消。適用於脾濕氣滯之子腫。