腫瘤的治療已進入綜合治療的時代。腫瘤的綜合治療是我國臨床腫瘤學的基本策略之一,我國臨床腫瘤學的幾位前輩從20世紀50年代末就積極倡導,如今已經深入人心。當前,學術界最大的共識是通過規範性綜合治療可以提高很多常見腫瘤的治愈率,就像不同的兵種一樣,手術治療、放射治療、內科治療臨床應用的指征和目的不同,隻有將其很好地結合才能達到提高治愈率和改善病人生活質量的目的。醫師應當根據病人的機體狀況,腫瘤的病理類型、受體狀況、侵犯範圍和發展趨向,合理、有計劃地安排現有的治療手段,這就是人們正在討論的規範化和標準化。盡管在很多領域內腫瘤治療策略和具體方案還存在爭論,但多數國家對常見腫瘤的治療已經有了一定的規範。而且隨著循證醫學的發展,特別是對腫瘤受體、基因表達和機體免疫功能缺損的深入認識,醫學界對常見腫瘤的診治規範必然愈來愈得到共識,所以我們迫切希望我國能有一本這方麵的專著。我看了中南大學湘雅醫院廖遇平教授等主編的《實用腫瘤綜合治療手冊》的樣稿,通讀以後十分高興。

以人為本是臨床醫學的靈魂。我們常常形象地表述:綜合治療實際上就是一組多種專業的醫務工作者集中他們的智慧處理好一位病人。我們強調合理地、有計劃地治療疾病,就是強調醫師要事先多商量討論病情,即充分估計病人最大的風險是什麼,辨證論治地最大限度地做到合理、有序地安排治療,給病人帶來裨益。綜合治療就像下棋一樣,既要處理好當前,也必須考慮好下一步,甚至以後的每一步。

進入新世紀,人們明確地認識到循證醫學、診療的標準化和治療的個體化是腫瘤治療的三個明顯趨向。臨床醫學由於臨床試驗的發展和信息傳遞方麵的革命,正在由經驗醫學(ExperienceMedicine,EM)向循證醫學(EvidenceBasedMedicine,EBM)轉變。也就是說以前醫師看病主要是憑借前人和自己的經驗,但以後醫師處理病人除經驗以外,還要根據臨床檢查的數據和全世界處理這一疾病的種種實驗和臨床研究的結果,才能做到把全人類最新、最合適的治療方法提供給病人應用,並且取得最佳療效。

如何提高並且普及各類常見腫瘤的診斷、分類和治療水平,無疑是當前最受重視的研究課題之一。能否提高廣大臨床醫師的診治水平也是評價一本專著優劣的重要指標。中南大學湘雅醫院素以治學嚴謹著稱,編者編著一本這樣的專著,需要熟悉各個學科的曆史、現狀和發展趨向,既要吸取當前學術界最前沿的成果,又要結合自身的經驗從而具有自己的特色,這當然是件十分不容易的事情。