正文 第28章 激光技術在美容外科的應用(一)(3 / 3)

三、光致壓強作用

用普通光照射生物體時,光子在受照物表麵碰撞可形成輻射壓力這種光壓很小,可以忽略不計。而激光則不同,其瞬間功率密度很大,激光器能將不大的能量(幾焦到幾十焦),在很短的時間(10-9~10-12秒)、很小的空間(毫弧度)內高度集中起來,使功率密度達到1015(太陽亮度的數億倍);此時會產生高溫、高壓。

激光照射產生的壓強作用有兩種。一種是激光本身的輻射壓力所形成的壓強,稱為一次壓強。激光本身的輻射壓力雖然很微弱,但能量相當集中,其壓強是相當可觀的。激光作用生物組織以後,可繼發二次壓強,這是由於強激光作用於生物組織上除光壓以外,還有氣流反衝卑,這是由內部汽化壓、熱膨脹、超聲壓和電致伸縮壓等諸多因素造成的。

在臨床應用上,利用激光的壓強效應來治療很多疾病,如青光眼的前房角打孔、白內障的激光切開、玻璃體機化條索切除等。

治療腫瘤時要特別注意,因為壓強可以使腫瘤碎屑發生飛濺,有些碎片溉落在約2.4厘米以外還存活著。當腫瘤碎片直徑大於1.2厘米時,飛濺碎片接種後100%成活。

四、光致強電場作用由於激光是電磁波,所以激光與生物組織的作用也是電磁場與生物組織的作用,高功率密度的調9激光或鎖模激光,其高電場強度足以導致生物組織的電場發生急劇的變化。一束功率密度為的調紅寶石激光照射生物組織,將引起生物組織發生一係列的改變,如諧波的產生、自由基的形成、布裏淵散射、喇曼散射、多光子吸收等。強電場激光作用於生物組織,可以產生一個與激光頻率一樣的基波,另一個頻率加倍或波長減半的二次諧波。

五、光致生物刺激作用

弱激光輻射,生物組織既不會受到損傷,又能促進病灶組織恢複到正常狀態,這在動物實驗和臨床上已有大量資料報道,主要是激光,而其他波長的弱激光對生物組織的作用的報道不太多。

(一)對神經的刺激作用

弱激光對中樞神經係統、神經節和末梢神經係統均有刺激作用,會引起功能性改變。

1對大腦的影響化激光照射動物眼睛,可引起腦電圖的改變,還可以引起腦血循環的改變。

2.對自主神經係統的影響使髓膜分解,刺激新生軸突生長,使神經髓鞘形成加快,加速骨骼肌肉神經再分配。

(二)對心血管係統的作用

激光局部照射可以刺激血管擴張,降低膽固醇,明顯改善心肌缺血減少心室纖顫發生。

(三)對血液係統的作用

激光照射皮膚時,血紅蛋白、紅細胞、白細胞、血小板均有明顯下降。

(四)對骨胳的作用

弱激光照射骨組織,有明顯的刺激作用,促進骨痂生長。

(五)對皮膚和肌肉的作用

激光照射皮膚組織,可使成纖維細胞數目增加,加速膠原的形成,故可以增強細胞的新生,促進肉芽組織和毛發的生長。臨床上用激光治療頑固性潰瘍取得較好效果。

(六)對免疫功能的影響激光照射對胸腺細胞的免疫有抑製作用。可促進細胞免疫功能,但對體液免疫功能作用不大。

(七)對內分泌腺的影響

弱激光照射可以提高腎上腺功能、甲狀腺功能和前列腺功能。

(八)對細菌的作用

激光能量小,促進細菌生長,能量大到一定值時,則起到抑製作用。