重建(改造)療法,包括弗洛伊德心理分析、克利伊恩分析、某種形式的新弗洛伊德心理分析、心理分析上調整心理治療、相互作用的方法、存在分析,以及附屬治療(催眠分析、麻醉療法、遊戲療法、藝術療法。以及分析小組療法)等。

按照一般的治療目的和治療方法,另一種心理治療的分類法是彌補的一製止的一指示性的;或是探索的一富於情感的一自由討論的;心理治療是解釋性的、啟發性的、勸導性的或是教育性的。這是隨著治療者試圖努力的態度或影響的不同而不同。

在美國,20世紀50年代和60年代,集體心理治療之增加惹人注目。這都反映了集體治療小組對於因各種心身疾病而痛苦的患者,對於酗酒者、口吃者、未婚的媽媽或在感情上幹擾兒童的媽媽、犯罪者,以及對老人的治療方麵,都已取得了一定效果。

集體心理治療對精神病醫院、兒童指導、家庭服務、婚姻介紹所、社會精神健康以及工業等方麵都是有用的。通常集體治療工作者比個人工作者更加願意采用機械的和觀察的方法,記錄他們的會議,這對改進治療過程和對於心理治療小組將來的發展,都是有益的。

在集體治療中,特別是在提供有關自己和別人相互作用的信息中,利用錄像帶、錄音機,已經使“焦點反饋”發展成為一種技術。

(5)跟蹤研究

個案研究和臨床工作的最後步驟是跟蹤,以確定治療是否成功。醫生對患者在恢複階段的關心,就是一種跟蹤研究。

當某項治療在令人滿意的進展中遇到失敗時,則下一步處理就需要一種新的診斷和另一種治療方法。為評價治療是否成功,特別在醫學領域內,通常是利用試驗的方法。跟蹤研究的最早範例是通過個案研究,跟蹤一組聰明兒童長達幾年的學習,直到成熟階段的研究方法。學校、家庭以及其他環境條件,在對聰明兒童的治療或處理上,用跟蹤研究的方法,被認為可以決定兒童發展成熟後的順應情況。

三、臨床與個案記錄的處理

充分的個案記錄,在治療中能解決如下的問題:如當經常的工作者或患者轉移到另一個地方,或者對一個個案重新開始研究時,個案記錄是非常有用的;個案記錄還可以作為研究社會問題的一種手段;以及作為訓練學生的一種教學材料。

1.個案記錄合乎需要的特征

充分的個案記錄,具有準確性和客觀性、一致性和新穎性,以及簡明和清晰、易於參考和查閱等特征。可為累積訪問、記事、信件、軼事、摘要、翻譯和論述的記錄做好準備。

個案研究中有效的記錄,如在任何調查研究中的適當報導,必須從大量的材料中進行選擇,在客觀的完整性和簡明的扼要性之間保持平衡。

個案研究中的敘述或連續的記錄,可按時間順序或按專題記錄。按時間順序記錄時,應記下接觸或會見個案時出現的實際情況。按照年月順序的記事,可能有符合近似於個案研究中的開始情況、調查、診斷、治療以及跟蹤研究等大的細分階段。這些大標題也適用於材料的專題組織。專題記錄是組合並精簡在這樣的大題目之下,如家庭狀況、周圍環境、鄰居和集體生活、文化背景、教育、娛樂活動、興趣、健康狀況、精神狀態、職業,以及經濟收入等,從若幹接觸與訪問中獲得的信息。專題記錄是描述原始資料或論題,而若幹“摘要”形式,則是精簡和著重說明原始記錄中的某些材料。