【家長注意:寶寶一出生就要排尿的】
在孩子呱呱墜地的那一刻,榮升為父母的喜悅不必言說,親朋好友都圍繞在孩子的小床前,評論著孩子的眼睛、鼻子、頭發。但是,我提醒此時喜悅的家長,請認真觀察你的寶寶是否已經尿過或者排過大便。
新生兒應該在出生後立即排小便。因為剛剛出生,進食量少,寶寶尿量也很少,一天隻有4—5次。幾天之後,排尿次數會迅速增多,每日可達20餘次。如果新生兒出生後24小時尚無小便排出(臨床上也有寶寶出生3天後還沒有尿尿的情況),這時的家長千萬不要因為大意而忽略,而應該立即請醫生檢查寶寶是否有先天性泌尿係統畸形或疾病。
寶寶出生後,僅在最開始時排出的尿液顏色可較深且稍有渾濁,到了嬰幼兒時期的寶寶的新鮮尿液幾乎是無色而透明的,並帶有一種淡淡的芳香味兒。在空氣中放置一段時間後,因尿中的尿素分解為氨,才會出現較明顯的氨臭味兒。
在這裏,我要特別提到一種狀況:有時我們打開包裹嬰兒的小被子,就可以聞到一種特殊的氣味,有經驗的人稱之為鼠尿臭味兒。白白胖胖的孩子怎麼會有這種氣味呢?發現寶寶有這種情況的家長最好請人給寶寶做一下檢查:最簡單的診斷方法就是把幾滴三氯化鐵試劑滴在新生兒剛尿過的白布上,如果尿布呈現藍綠色,就說明這個新生兒是苯丙酮尿症患者。這種病的發病率隨種族而異,美國約為1/14000,日本約為1/60000,我國約為1/16500。目前我國針對苯丙酮尿症還進行了新生兒普查,即在新生兒喂奶3日後,抽取約100微升(1滴)足跟血滴在專用的采血濾紙上,自然幹燥後,即可送到專門的篩查實驗室進行測定。因為本病的損傷是在新生兒出生後對神經係統的危害,早期查出來的話,對新生兒還沒有造成神經係統的損害,一旦確診,應馬上采取預防措施,會避免寶寶智力的損傷。患這種病的寶寶往往伴有智能低下的狀況,而且會影響寶寶的排尿控製功能的完善,若到了5—6歲仍經常尿床,那就是不正常的了。
【新生兒寶寶的尿液問題】
剛出生幾天的寶寶的尿色比較深,也比較混濁,冷卻後呈淡紅色。這是因為新生兒小便較少,加上白細胞分解較多,尿酸鹽排泄增加,使得尿液呈紅色,並伴有排尿時的啼哭現象。此時可加大哺乳量或多喂溫開水以增加尿量,防止出現結晶和栓塞。
持續幾天後,這種現象會自然消失,所以家長們不必驚慌。
而且,不僅僅是新生兒,一些大點兒的寶寶因為腎髒發育不成熟,吃了含草酸鹽或磷酸鹽的食物,如菠菜、香蕉、橘子、蘋果,排出的尿液也會很渾濁,遇冷也會形成結晶,這都是正常的現象,家長們最好在平時能掌握一點兒這方麵的常識。
但是,如果剛出生幾天的寶寶小便發黃的話,就要考慮是否是新生兒黃疸的原因。這時家長就要給新生兒補充充足的水分,促進排尿,幫助身體排出膽紅素。不然的話,膽紅素就會經過新生兒特殊的肝腸循環重新吸收到血液裏,使得黃疸增高。稍微大點兒的寶寶可用葡萄糖衝水喝,糖水的利尿作用可使膽紅素加速排出。而且,喂養不足及饑餓可能使生理性黃疸加重延長,所以保證寶寶充足的奶量也是很有必要的。