另一方麵，我們已討論的神經係統和心理的特性解釋了許多癔症患者一兩個非常熟悉的特征。在休息狀態時，他們神經係統所釋放的過剩的興奮決定了他們不能耐受一種單調乏味的生活——即在疾病發生後，驅使他們渴望各種感覺，用各種“事仵”打破他們無效生活的單調，而最突出的事件是取決於事情病理現象的性質。他們常常用自我暗示而達到這個目的。他們因病態的需求，導致愈來愈沿著這途徑發展，就像疑病症的人害怕生病一樣，這是判斷癔症的一個非常明顯的特征。我熟悉一個癔症女士，她常受到非常嚴重的健康損害的折磨，這隻不過是她自己認為如此，她周圍的那些人或她的醫生都不這樣認為。如果她沒什麼事，她常玩弄各種詭計，而當她一個人在自己房裏時，她會自我驗證自己是不正常的。因為她的情緒實際上明顯的不健康，又不能滿意地卸脫她的責任，因而她試圖以自己的眼光，用這樣的行為為自己辯護。另一個病人，是個非常病態的女士，有病態的良心感，對自己完全不信任，對某事愧疚的十足的癔症現象，因為她說過，如果她確實不要做什麼的話，她無須使其存在。當她的左腿麻痹被誤診為脊柱疾病時，她感到極大的解脫，當告知她這“僅僅是神經質”的並能消失時，就足以使她產生良心上的一陣嚴重的劇痛。由於病人期望自己有病的需求促使她信服自己，她使他人相信她真有病。當這種需求進一步與病房的單調所致的痛苦聯係起來時，則產生愈來愈多的新症狀這一趨向得以最充分的發展。
然而，如果說這是轉變成欺騙和實際上的假裝（我想我們現時所犯的錯誤是否定假裝，這與過去我們認可假裝一樣是犯錯誤），這不是基於癔症的素質，而是莫比斯很貼切地所說的：是基於複雜的其他形式的退化——即固有的道德上的自卑感。同樣，當某人存在天生的興奮而情緒不好時，也成為一個具有自私自利方式為特征的受害者，這種特征就是容易產生慢性的健康問題，即“惡液質的癔症”。順便說一下，“惡液質的癔症”患者比起癆症後階段的惡性病人要少得多。
興奮的過剩也引起運動方麵的病理現象。有這種特征的兒童很容易發展為抽動樣的動作，這現象可能開始是由於眼睛或麵部的某些感覺對某些質地的衣服感到不舒服而引起的，除非及時地製止，否則這類現象可成為永久性的。而其反射通路是相當容易又很快向縱深發展的。
但也不能忽視存在這樣的可能性，即無關乎任何心理因素的單純運動抽搐性的發作。在這種發作中，所積聚的大量興奮被釋放，就像一次癲癇大發作中，由於解剖學上的改變引起大量刺激的發放。對此，我們稱為非觀念性的癔症抽搐。
因此，我們常發現過去曾經健康的青少年，（盡管他們是興奮的）但到青春發育期間卻患了癔症，我們必須反躬自問，是否不是天生存在的發育過程可能不產生癔症的傾向。無論如何，我們必須歸因於較多的因素，而不隻是因為興奮量的簡單提高。性成熟作用於整個神經係統，普遍地增加了興奮性和減少了抵抗性。我們是從觀察沒有患癔症的青少年中明白這一點的。因此，我們有理由相信性成熟也確定了癔症的傾向，也因此而構成了神經係統的這種特征。說到此時，我們已認識到性是癔症的主要因素之一。我們明白其所起的作用還是相當大的，並且以特別不同的方式構成了此病。
如果癔症直接有天生發展的基礎，而不是來自於觀念性的因素，那麼其特征也不可能像現今有些癔症所表現的是以觀念性為主的方式。那麼什麼才是較真正的癔症性的而不是特征的？它們是能夠用來建立診斷的一些特殊症狀的發現物，但它們又恰恰不是觀念性的；但是，如果癔症的基礎是整個神經係統的一個特性，則觀念產生的情結，即由心理因素所決定的症狀，猶如一個建築物有賴於地基一樣，是患癔症的基礎。這是一個幾層樓的建築物。正像我們如果要區分出不同層樓的設計，我們隻可能去理解這個建築物的結構一樣，我認為對我們來說，為了理解癔症，我們注意症狀因果關係中不同類的並發症是必要的。如果我們不考慮這些，試圖用簡單的因果關係解釋癔症，我們將會發現總是留下相當多不能解釋的現象，這就像我們試圖在多層樓房的每層樓麵上要插入不同的房間一樣。
和病的特征一樣，許多其他的神經性症狀，比如疼痛、血管舒縮現象以及甚至單純的運動抽搐性發作，正如我們所看到的，不是由觀念所引起的，而是因神經係統基本異常的直接後果。
與其最接近的觀念性現象是情感興奮的簡單轉換。它們的引起對有癔症素質的人來說是情感的並發症，而最初他們隻是“情緒的異常表達”（奧本海姆，1890）。經過重複，這成為真正的和明顯的純粹軀體性的癔症症狀，而引起這些症狀的觀念竟不受人注意或被擋開，因此而受到意識的壓抑。被擋開和轉換的觀念中，最多和最重要的是帶有性欲成分的觀念。它們是許多青春期癔症的起因。接近成熟的女孩——主要考慮的就是她們——對湧入的性欲觀念和情感有著很不同的行為舉止。有一些女孩對此完全不感到窘迫，在她們中間，少數女孩不理會並忽視其全部的主題。其他的女孩則像男孩一樣的對待，這無疑是農民和勞動階層女孩的規則。另外有一些女孩多少帶有荒謬的好奇心，她們從言語或書中得到任何性欲方麵的內容後便自己幹了起來。還有一些文雅的女孩，盡管她們的性興奮很高，但她們有相應很高的道德純潔性，她們感到任何性欲方麵的事與她們的道德標準不相容，感到是一種肮髒和玷汙名譽的事。她們在意識中壓抑性欲，擋開引起軀體現象的常有這種內容的情感觀念，並因此變成潛意識的。