第一節小陰莖大煩惱
男性對自己陰莖的大小總是有諸多顧忌，《金賽性學報告》調查發現，大多數男子都希望自己的陰莖再長一點。而實際生活中，也有不少男子因為自我感覺陰莖短小，造成很重的心理負擔，甚至影響了愛情和婚姻。
一、不敢結婚的“王老五”
孫先生，35歲，在一所高校任教，氣質儒雅，好多女性喜歡他，可他戀愛了很多次，卻一直沒有走進婚姻。據曾經交往的女友說，他待人總是不冷不熱的，從來不給女方準話，人家拖不起，隻好分手了。後來，父母施加壓力，他自己也覺得不能再拖下去了，就來到了醫院，向醫生講述自己的陰莖短小，問有沒有治療的方法。經檢查，靜止狀態長55厘米，周徑45厘米，完全正常！聽到醫生的話，孫先生非常震驚，他說，中學的時候，有一次去遊泳，看到別人的陰莖都比自己的粗長！醫生聽得直搖頭……
陰莖怎樣才算正常？人的陰莖和身材高矮、肥瘦、五官大小等一樣，存在著眾多的差別，長短不齊，粗細不均。近幾年中國內地曾先後三次對健康正常人陰莖的大小進行調查統計，其結果如下：在北京抽樣調查1000人，平均周長為822厘米，靜止狀態長度為45～86厘米，平均長度為655厘米；而在蘭州調查1412人，平均周長為83厘米，靜止狀態長度為4～145厘米，平均長度為838厘米；山東調查864人，平均周長為669厘米，平均長度為77厘米。三次調查在長度上有顯著差異。這三次調查基本反映了我國不同地區成年男人陰莖的概況。陰莖的長短大小，並沒有一個十分科學的標準和界限。不同的地區、不同的種族均有差異，西歐、俄羅斯一般較大，為155～215厘米。同一個人也不恒定，大小往往受緊張、疲勞和寒冷等情況的影響。一般認為，靜止狀態長度為45～85厘米，勃起時長度為12～18厘米算正常範圍。
二、是誰奪走了陰莖長大的機會
李先生長得白白淨淨的，很斯文，記得在大學的時候，他開玩笑地將一位女生的花帽戴在頭上，結果惹來一陣驚呼：“好漂亮啊！”的確，戴上女生花帽的李先生像女生一樣秀氣可人。
大學四年級的時候，李先生和戀愛中的女友忍不住偷嚐禁果，結果，李先生的陰莖和他的模樣一樣瘦弱，根本不能進行。李先生深受打擊，再也不敢談戀愛，直到畢業後多年，才鼓起勇氣來到醫院求治。
醫生檢查發現，他的睾丸發育不良，體內雄性激素水平偏低，陰莖靜止時的長度不足２厘米，是小陰莖，無法進行性交。李先生一下子呆住了，他問醫生：“有沒有什麼辦法能救我？”醫生搖搖頭說，“如果早來就好了。激素療法一定要在青春期前治療才有效，一過青春期就沒辦法了。”
小陰莖，常伴有第二性征發育不良，例如睾丸太小，沒有胡須、陰毛、腋毛，喉部較平等。這是由於體內缺乏雄激素所造成的。這類患者常常在青春期遲遲不能出現第二性征時才發現，可這時治療已經遲了。因為對這類患者的治療要在青春期內才有效果。20歲前後身體的發育已經成熟定型，再讓陰莖長大就比較困難了。
因此，對於小陰莖的治療，重在早期發現，及時治療。作為父母，要注意觀察男童的生殖器發育是否正常。在６周歲的時候測量陰莖大小，並與生理正常值表對照。如發現異常，應及時去醫院就診。從嬰兒到成人陰莖牽拉或勃起時的長度及睾丸大小對照表
年齡（歲）陰莖長度（cm±SD）睾丸直徑（cm±SD）02～227±0514±0421～433±0412±0441～639±0915±0661～842±0818±0381～1049±12±05101～1252±1327±07121～1462±234±08141～1686±2441±1161～1899±175±05181～2011±115±03201～25124±1652±06
如果對激素治療不敏感的小陰莖，目前還沒有任何辦法。這種類型的患兒長大後，陰莖既不會長大，也不具備男性的功能。對這類患者，隻有等其長大後，行陰莖再造術，再造手術比較複雜，包括成形陰莖體（利用腹部皮膚，做成皮管轉移至陰莖處，或用前臂皮膚做成遊離的皮管）、尿道修複、支撐組織植入（將肋骨或陰莖假體植於成形的陰莖體內）、莖體成形。
三、陽剛男子，性事不陽剛
李先生長得虎背熊腰的，充滿陽剛之氣的外形很能吸引異性的眼光，可一到了真刀實槍做愛的時候，李先生就敗下陣來。第一次還以為是自己經驗不足，可事情接二連三地發生，李先生開始對自己的能力產生了懷疑。於是來到了男科門診。
醫生給李先生進行了檢查，發現他的陰莖靜止時的長度才3厘米，經刺激勃起後隻有41厘米，屬於陰莖短小，很難完成性交。
李先生一下子蒙了，他說，“我長得挺男人啊，你看，我一臉的絡腮胡子，一天不刮都不行，怎麼會陰莖短小呢？”
陰莖短小，是指陰莖勃起長度不超過５厘米，但睾丸發育正常，陰毛、胡須等第二性征存在。本病病因未明，一般認為與妊娠６～９個月期間雄激素過少有關。也應在青春期前到醫院進行檢查治療。
此類陰莖短小患者的睾丸通常生長良好，內分泌功能也沒有異常，即使陰莖短小些，但勃起功能依然很好，能完成性生活，並能生兒育女。從女方來說，女性的陰道伸縮能力很強，能適應大小不同的陰莖。陰道的神經末梢全部集中在外1／3段，而內2／3段在性反應中充分擴張而且缺乏足夠的神經末梢，而且，女性性生活的好壞決定於性生活時性刺激的積累，這個積累多來自陰蒂、小陰唇內側麵和陰道口所接受的摩擦，盡管陰莖短小些，以上這些刺激照樣可給予女方，因此，女方也可以享受到充分的高潮體驗。但如果女方確實不能從正常性生活中獲得滿足感，男方也有強烈的求治願望時，可行陰莖延長和增粗手術。
四、藏起來的不是小陰莖
５歲的小傑是個聰明可愛的小男孩，在爺爺奶奶全心的嗬護下，長得越來越胖。這天，出差在外的爸爸回到家，為了拉近父子感情，爸爸便和小傑一起洗澡，就是這一洗，讓小傑爸爸發現了大問題——小傑的陰莖小小的，隻露出一點陰莖頭！這可把小傑爸爸嚇壞了，急忙帶著小傑去了醫院。醫生將小傑陰莖周圍白白胖胖的小肚皮向後一推，陰莖完整地露了出來，咦，看起來不那麼小了。小傑爸爸不好意思地笑了。
醫生說，先別高興得太早。肥胖症本身不會直接導致這一問題的產生，但它會使性激素缺乏，而性激素缺乏可導致陰莖和睾丸短小及身體過度肥胖。所以，不要以為孩子胖就是身體好，還是多做運動減減肥吧。
肥胖者下腹部恥骨聯合前的皮下脂肪堆積，使陰莖大部分埋藏在皮下脂肪內，僅外露一小部分，乍看起來確實短了一截。但是隻要將陰莖周圍的組織向後推，仍可露出陰莖的全貌。肥胖者自己觀察自己的陰莖，也常常感到比別人小，這是由於視角不同的緣故。因為從上往下看陰莖，要比從前麵看要“感覺”小一些，這也是人們多會感到自己的不如別人的大的緣故。另外，軀體肥大，也會使陰莖顯得小一些。肥胖者會造成性器官接觸不良而影響性交，甚至陰莖無法進入陰道，這就要在專科醫師的指導下，采用特殊體位，如後位等。
不過，正如上文中的醫生所說，肥胖症本身不會直接導致陰莖短小的產生，但它會使性激素缺乏，而性激素缺乏可導致陰莖和睾丸短小及身體過度肥胖兩種情況發生。而這兩種情況可能是大腦中腦垂體產生的促性腺激素缺乏所致。一般來說，這些激素在青春期產生，並促使睾丸發育成熟，成熟的睾丸又產生另外一種激素睾酮，而睾酮則是直接促使陰莖生長的動力源，同時它還能引起其他男性性特征的發育，如長胡須等。但是，如果腦垂體沒有產生足夠的促性腺激素，那麼，這些標誌男性成熟的變化就不會發生，即使有些變化也不會很明顯。有這種缺陷的男子通常是身體過於肥胖，且伴有陰莖和睾丸短小、極少長胡須及汗毛、音高而尖，甚至連皮膚都光滑如女子。一旦這種情況產生，就應該請內分泌專家或性學專家做檢查、治療。如果是輕度或中度肥胖，一般不會導致陰莖短小。
第二節陰莖彎曲
在泌尿科疾病中，有7%～8%的男性多多少少有陰莖彎曲的現象，陰莖彎曲程度嚴重，需手術治療者約占1%。其中，急性陰莖彎曲的患者占25%。
一、生理性陰莖彎曲
我發現自己的陰莖在勃起的時候有些向左彎，大約在15°的樣子。請問這正常嗎？是否會影響以後的性生活？因為我聽說內褲太寬鬆容易得精索靜脈曲張，會影響生育的，所以，我平常的內褲都比較緊。請問，陰莖彎曲和這有關係嗎？我有自慰的習慣，不知是否和這有關？
首先說明的是，陰莖勃起時並非是筆直的，不少人的陰莖可以有不同程度的偏斜，這是一種正常現象。陰莖是由海綿體組成的，在勃起中起主要作用的是一對陰莖海綿體。如果這對海綿體充血時大小不一樣，陰莖就會向充血少的方向彎曲，這種彎曲一般是水平方向的。大多數男子的陰莖在不同程度上會向某一方向彎曲偏斜，這是一種生理彎曲，一般對性生活沒有影響。據觀察，習慣使用右手的人，右側的海綿體發育較快，因此，陰莖多半會向左側彎曲；習慣使用左手的人，左側的海綿體發育較快，因此，陰莖多半會向右側彎曲。這與自慰根本沒有關係，所以不必過慮。
如果長期穿緊身內褲，而且讓陰莖向固定的一側偏斜，有可能會造成一側陰莖海綿體發育不良，出現勃起後偏斜。但這種情況極為罕見。不過，出於健康考慮，內褲還是不要太緊為好。
二、向下彎曲要當心
7歲的旺旺是個活潑可愛的小男孩。上學之前，一臉的企盼，可真正上學沒幾天，就哭著鬧著不肯去上學了。父母問他原因，他說：“班上的同學都笑我蹲著小便，說我不是男孩，要我上女廁所，我早就知道男孩子都站著撒尿，我試過很多次，一站著尿就會尿濕褲子。”
旺旺的父母是農民，平時忙著地裏的農活，根本沒有注意到兒子撒尿的姿勢，直到兒子這樣一說，父母才重視起來，掏出兒子的生殖器一看，陰莖明顯向下彎曲，尿道口開在陰莖和陰囊的交界處。父親這才慌了，急忙帶兒子去城裏的醫院看病。
檢查發現，旺旺患的是較嚴重的尿道下裂，要手術治療。
引起男子陰莖向下彎曲最常見疾病是尿道下裂。尿道下裂是一種先天性畸形，有時在一個家族中可連續幾代出現這種先天性發育異常。輕度尿道下裂者，尿道開口於陰莖冠狀溝，陰莖本身不彎曲或者輕度彎曲，幼年時常被家長忽略，長大後也不影響性功能，故不需治療。嚴重的尿道下裂者，尿道開口可在陰莖陰囊交界處，個別甚至在會陰部，缺損的尿道部分被纖維帶所替代，陰莖短小而扁平，明顯或重度向下彎曲，成年後不能性交。同時，由於尿道開口位置過後，射精在陰道外麵，所以無生育能力，必須手術矯正。手術一般分兩期進行，第一期最好在2歲左右進行，主要是切斷索帶，使陰莖伸直；第二期在第一期術後半年至1年，待局部瘢痕組織軟化後再進行，主要是做尿道成形術。待到長大成人以後，陰莖彎曲就難以矯正了。