（環磷酰胺——別嘌呤醇）
要點：同時應用環磷酰胺和別嘌呤醇，可增強前者的骨髓抑製作用。
有關藥物：其它烷化劑（氮芥、卡氮芥、環己亞硝腿等）與別嘌呤醇的相互影響還未見報道。
機理：別嘌呤醇影響肝微粒體酶係統，環磷酰胺經肝微粒體酶氧化，二者是否有內在聯係，還有待驗證。
建議：用烷化劑化療期間,常規應用別瞟呤醇預防高尿酸血症並不可取。同時應用上述兩種藥物時，應密切觀察有無骨髓抑製的體征（白細胞、血小板及全血細胞減少等）。
（卡氮芥——甲腈咪胍）
要點：臨床表明，甲腈咪胍和卡氮芥同用時，骨髓抑製作用相加。
有關藥物：其它抗腫瘤藥（環己亞硝脲和鏈脲黴素）與甲腈咪胍的作用是否相加，還未見報道。胃安太定與卡氮芥同用時，是否有類似相互影響，也不清楚。
機理：機製還不清楚。兩種藥物都有骨髓抑製特點，同用時作用相加。有人認為，甲腈咪胍可抑製卡氮芥的代謝。
建議：兩藥同用時，應密切觀察有無骨髓抑製發生。如有發生，應停用甲腈咪胍。
（甲氨蝶呤一阿斯西林）
要點：伺時應用甲氨蝶呤和阿司匹林，可導致遊離甲氨蠛時的血濃度升高，持續時間延長，有可能引起甲氨蝶嶺毒性。
有關藥物：根據藥動學推測，所有水楊酸類（膽堿水楊酸、水楊酰胺、水楊酸鈉）及其複方製劑都可與甲氧蝶呤發生相互影響。
機理：阿斯匹林與血漿蛋白有高親和力，在體外可置換與血漿蛋白結合的甲氨蝶呤。另外，甲氨蝶呤和阿斯匹林有共同的清除途徑，阿斯匹林可競爭性抑製甲氨蝶呤的清除，導致甲氨蝶呤血濃度升高，半衰期延長。
建議：接受甲氨蝶呤的病人，應避免給予阿斯匹林。已證明撲熱息痛不增加甲氨蝶呤的毒性，可代替阿斯匹林。
（甲氨蝶呤——甲酰四氧葉酸）
要點：甲酰四氫葉酸可大大降低甲氨蝶呤的毒性。“甲酰四氫葉酸救援”期間，甲氨蝶呤的抗腫瘤作用基本不減弱。
機理：甲氨蝶呤是一種葉酸拮抗劑，可與二氫葉酸還原酶結合，阻斷葉酸代謝，從而抑製核酸合成。甲酰四氫葉酸是有活性的葉酸代謝物.它可繞過二氫葉酸還原酶供應四氫葉酸，而不受甲氨蝶呤的影響。
建議：肌肉或靜脈注射甲氨蝶呤後，再肌肉注射甲酰四氫葉酸，對某些疾病可獲得良好效果。兩藥應用的最適間隔時間是6小時或短於6小時。甲酰四氫葉酸的有效量為4~12毫克。連續應用甲酰四氫葉酸時，甲氨蝶呤用量可大於常用量（達600毫克/公斤）。
（甲氨蝶呤——丙磺舒）
要點：同時應用甲氨蝶呤和丙磺舒，可使前者血濃度明顯升高，24小時後的血濃度比對照組高2~3倍。腦脊液中的濃度也升高，但半賽碉不延長。
有關藥物：甲氨蝶呤和苯磺唑酮（另一種促尿酸排泄藥）之間也有可能發生類似相互影響。
機理：機製還不清楚。動物研究表明，丙磺舒抑製甲氦蝶呤經腎和膽汁的排泄。雖然在人體內主要是抑製腎排泄，但競爭血槳蛋白結合也可能起部分作用。
建議：上述兩種藥物同用時，應測定甲氧蝶呤血濃度。必要時將甲氨蝶呤減量。
（甲氨蝶呤——新黴素）
要點：研究表明,同時口服新黴素和甲氨蝶呤，可使後者吸收減少，曲線下麵積減少50%，72小時尿總徘泄量減少50%。
有關藥物：癌症患者同用巴龍黴素和甲籌蝶吟時，後者吸收減少麵~69鄰。據報道，另一口服氨基甙一卡那黴素可增加甲氧蝶昤的血娥度。據推測，非腸道用氦基甙類（丁胺卡那黴素、慶大黴素、妥布黴素等）與坪籌蝶嶺不會發生類似相互影響。
機理：新黴素可使許多藥物極牧嚀齊，其對甲氨蝶呤的影響也可能起因於此。據報道，，巴龍黴素,也可引起吸收障礙（不良)綜食征。然而，卡那黴素的這種作用較弱。卡那黴素也可減少腸道菌群，從而減少甲氧蝶呤在腸填肉的降解。
建議：上述兩種藥物同用期間，應密切X見察病人，甲氨蝶呤的劑量需要增加；但與卡那黴素詞用時，甲氨蝶蹄需要減暈。