（4）眩光：這種症狀多發生於暗弱光線下瞳孔擴大時，出現光芒亂射，視物模糊，稱為眩光感。多發生於高度近視者，給夜間駕駛造成困難。眩光感的症狀多為一過性，半年～1年後可完全消失。夜間駕駛者在手術前應對此有所了解和思想準備。
（5）其他：個別手術後發生視網膜出血、裂孔或脫離，其確切原因尚不清楚。因為準分子激光的波長特性決定了隻能作用於角膜的淺表而不可能穿透角膜到達視網膜上，另一方麵，高度近視因本身的視網膜有變性，容易發生視網膜出血、裂孔和脫離已是眾所周知的，或許手術與其自發發生為巧合。對此，在手術前，對高度近視者進行詳細的散瞳眼底檢查，了解視網膜有無異常是十分必要的。手術後複查時要及時發現和及時處理視網膜的病變。
54.準分子激光角膜切削術的優點
近年來，準分子激光技術已比較廣泛地應用於屈光性角膜手術，為近視、遠視和散光的矯正提供了一個新的、很有發展前途的手術方法。
短短幾年的臨床實踐，已初步顯示出ＰＲＫ的許多優點。
（1）有效性：手術後裸眼視力的提高是有效性的一個重要的主觀指標。絕大多數手術後裸眼視力達到0.5～0.９，此為基本摘鏡的視力水平，即這一裸眼視力水平已足以滿足在日常生活中的需要，不一定需要配戴眼鏡；大多數裸眼視力達1.0或以上的正常標準，此為完全摘鏡的水平。
ＰＲＫ後可能達到的裸眼視力水平與原有的近視程度和戴鏡的矯正視力相關。
北京同仁醫院的資料表明，－6.00度以下的低、中度近視戴鏡矯正視力正常者，手術後1年，100％的裸眼視力均在0.5以上，86％達1.0或以上。國內外的治療效果與此大致相同。
ＰＲＫ有效性的客觀指標充分證明，手術後的角膜中央視區厚度減少40～60微米，角膜前表麵的曲率半徑增大，角膜屈光力減低2.50度以上，眼的近視屈光度顯著減低或達到正視。
無論從主觀的裸眼視力，還是近視的屈光度，都能證實ＰＲＫ矯正近視的肯定療效。
（2）安全性：ＰＲＫ後1～3天內，可有一時性的眼部疼痛不適，如同沙子迷了眼睛那樣，有異物感、刺痛感、怕光和流淚，不愛睜眼，程度輕重各有不同，被刮除的角膜上皮修複後，症狀便迅速消失。沒有角膜上皮修複不良或感染發生。
準分子激光切削的部位為角膜中央視區，手術後該部可形成瘢痕而出現混濁，混濁可能不出現，也可能非常明顯。可以想像，角膜中央部的明顯混濁必將影響視力，尤其近視屈光度高、切削量和切削深度大者，形成的瘢痕混濁可能會相當明顯。實踐表明，近視在－９.00度以下者術後1年，85％～87％的眼角膜完全透明，不發生混濁，11％～15％的眼僅在裂隙燈的仔細檢查下方能察覺角膜上皮層下有極微細的點狀或線網狀混濁，但對視力毫無影響。約有0.05％的角膜混濁比較明顯，視力提高不多，經過再次切削手術，混濁顯著減輕，視力明顯提高，裸眼視力接近正常。
被切削的角膜中央部之所以不產生混濁或僅形成不影響視力的、極微細的混濁，一方麵是由於準分子激光的光滑、均勻切削和對組織不產生明顯損傷，另一方麵是手術後3～4個月內眼部持續滴用高濃度皮質類激素，有效地抑製和減少了瘢痕組織的形成。
我們必須清醒地認識到長時間持續滴用高濃度的皮質類激素的負麵效應，它可能引起一過性眼壓增高，如果眼壓長時間持續增高而未及時發現和予以處理，可發展為激素性青光眼而損害視功能。在持續用藥的3個月內可有20％～24％發生一過性眼壓增高超過30毫米汞柱（4千帕），減停用藥或加用降眼壓藥物，眼壓能迅速恢複正常。除本人原患有青光眼或有青光眼傾向者外，無任何不良影響。
除上述外，尚沒有其他可明顯影響視力的並發症，因此可以說，到目前為止，ＰＲＫ是一種相當安全的手術。
（3）預測準確性：所謂預測準確性是指手術後的屈光度與擬矯正的屈光度的相差，一般用術後的屈光度在±1.00度範圍的百分數來表達，百分數高，表示預測的準確性高，反之則低。從一些資料來看，低、中度近視術後1年屈光度在±1.00度者為75％～85％，屬較高的預測準確性。
（4）穩定性：手術後1周，近視屈光度降低的幅度最大，甚至呈矯枉過正的遠視狀態，此後，略向近視方向回退，直至術後3～6個月，屈光度的變化趨於穩定在最終效果水平，從可以追蹤觀察到的病例看，最終的效果至少可穩定達3年以上，除非由於近視呈發展趨勢而發生新的近視屈光度或術後殘餘近視度增加。
綜上所說，ＰＲＫ具有許多優點，是目前矯正近視、散光和遠視比較理想的手術方法。隨著經驗的不斷積累、技術的不斷改進、研究的不斷深入，治療效果將有更大的提高。
55.激光輔助角膜原位磨鑲術
為比較有效地矯正高度近視，需要增大近視屈光度的矯正量。激光輔助角膜原位磨鑲術（ＬＡＳＩＫ）的推出為高度近視的矯正提供了一種新的、有效的、可行的方法。
ＬＡＳＩＫ的全名為“自控角膜板層切開聯合準分子激光角膜切削術”。手術時用一精細的、可自控的顯微角膜板層切開刀切開薄薄的一層淺表角膜，切開的厚度控製在0.13～0.16毫米，相當於正常角膜厚度的1／4，直徑為7～8毫米，在切開的一端保留相連不切斷，翻起這一切開的淺層角膜片，在露出的角膜切開的創麵中央進行準分子激光切削，激光切削完畢，將翻開的角膜片恢複原位即告結束。
此手術的特點在於準分子激光隻切削角膜的基質層，角膜上皮層及其下的前彈力層均不受損害，保持完好，雖然激光的切削量比較大，手術後的疼痛症狀卻很輕微，角膜組織愈合反應並不大，矯正近視屈光度的潛力較大，可用以矯正高度近視。這對高度近視的人來說，無疑是一令人振奮、充滿希望的佳音。
手術後的注意事項同ＰＲＫ。
56.激光輔助角膜原位磨鑲術的優點
（1）手術操作簡單而精細，特製的儀器自控程度高，安全性大，手術時間短，幾分鍾即可完成，手術後無需住院。
（2）角膜上皮層和前彈力層包含在角膜瓣上，不受刮除和激光切削的損害，保存其良好的完整性，減少角膜霧濁的發生。
（3）手術後幾無疼痛不適。
（4）傷口愈合迅速良好，手術後第一天就很難以辨認出傷口的存在。