健康懷孕第六月1
妊娠知識
妊娠斑的處理
大多數孕婦在懷孕後皮膚色素加深,在麵部顴骨上方,圍繞眼眶到額部形成兩邊對稱的棕色翅形色素沉著區,稱為蝴蝶斑或妊娠斑,產後相當長時間內都不易消退。妊娠期色素痣(俗稱痞子)也可以擴大,麵部雀斑也常加重。
妊娠斑是一種色素沉著現象,一般來說不會引起病痛。這種色素沉著與妊娠後的內分泌變化有關,產後由於胎盤娩出,胎盤的內分泌作用逐漸減退並消失,妊娠斑亦會漸漸消退,或色素沉著變少。所以有妊娠斑的孕婦不必擔心今後的容顏。如果色素太深,麵積太大,可以外敷維生素B6軟膏、防曬霜等麵部皮膚保護劑,同時應避免太陽暴曬,以免色素加深。
臨床上中醫常根據孕產婦的具體情況而推薦其服用六味地黃丸加益母草膏之類的方藥。
孕婦要謹記不可亂用麵膏藥物,否則常會引起過敏性皮炎並加深色素斑。
妊娠紋的防治措施
婦女懷孕以後,隨著腹部增大,在腹壁上會出現一條條花紋,人們稱它為妊娠紋或花肚皮。防治妊娠紋要從兩方麵入手,一是消除或減少致病因素,如羊水過多、胎兒過大等,這樣可減少因子宮過大而使腹部過度膨脹的因素。還有要合理調製飲食,避免營養過剩而產生巨大胎兒等。二是要加強腹部皮膚、肌肉彈力纖維的彈性,使腹部保持足夠的彈性,以適應腹部的膨脹。這就需要孕婦在孕前注意體育鍛煉,特別是要注意腹部鍛煉,如做仰臥起坐、伏臥撐等。經常堅持腹部鍛煉的人,妊娠紋的發生很少,即使有也很輕微。
肥胖孕婦對妊娠的影響與預防
影響
肥胖孕婦較正常體重孕婦易並發許多病,常見的有:
1妊高征發生率高。據統計為423%,可發生子癇、胎兒宮內發育遲緩,增加了圍生死亡率。
2高血糖、糖尿病、巨大兒發生率高。
3分娩過程中,產程延長發生率高,這會增加孕婦的手術產率和感染率,胎兒宮內窒息率也隨之升高。
4難產率高。特別是胎兒大,易發生梗阻性難產。
5由於肥胖加大了麻醉和手術技術上的困難,剖宮產兒缺氧發生率高。
6產褥熱高。最常見的原因是生殖道、泌尿道及切口感染。
7易形成血栓及栓子,引起血管栓塞性疾病。
8腹壁脂肪厚,剖宮產腹壁切口可因脂肪液化而愈合不良。
預防
孕後早期定時進行產前檢查,防治並發症。重點檢驗血糖、尿糖、尿蛋白,測量血壓,監測胎兒、胎盤功能。
孕期應限製飲食(熱量),但必須滿足蛋白質、鐵、鈣等礦物質及維生素等基本物質需要,並防止發生酮血症。
產程中嚴密觀察產程進展,避免產程延長,估計胎兒大小,以確定頭盆關係,選擇合理的分娩方式,防止梗阻性難產發生。
剖宮產可采用腹壁橫切口,有利於傷口愈合。產後應采用多種預防感染措施。
手術後應盡早下床活動,這對預防血管栓塞性疾病有一定的促進作用。
孕婦母體的變化
妊娠6個月時,孕婦下腹部的隆起已非常明顯了,體重也較先前增加了許多,子宮底高18~21厘米,此時期孕婦下半身容易疲勞,有時背肌、腰部疼痛。由於長大了的子宮壓迫各個部位,使下半身的血液循環不暢,因而格外容易疲勞,而且疲勞很難解除。乳房也更大了,乳腺也發達了,有的人洗澡時或洗澡以後,會流出淡淡的初乳。還有,由於鈣質等成分被胎兒大量攝取,有時會患牙病或患口腔炎。