臨床意義:抗體為係統性紅斑抗體。另據文獻報道,抗體可能與係統性紅斑狼瘡患者發生彌散性增殖性腎小球腎炎相關。
其它:另外還有稱抗增蛋白抗體,其熒光模式主要特點為分裂期的細胞核熒光,染色體區陰性,分裂間期細胞核為陰性。
第十三節其它抗細胞核抗原抗體
一、抗核仁形成中心抗體
二、抗核點型抗體
抗核點葉啦體要叫種炎光投式,少核點。
少核點出卷曲免疫災光特點為問期細胞核內1—5個小點隨機分布,該整體見係統性紅斑狼瘡、所謂合症及階發肝硬化。
多核點抗體的免疫災點問期細胞見5到20多個點狀顆粒,分布細胞核。細胞漿尤炎光。作分裂期細胞,染色體以外的故作的顆粒災光,染色體本分艾光,吋據此與抗者絲點抗體進行鑒別。該抗體見原發性膽汁性肝硬化,有時也見於進行性係統性硬化證、係統性紅斑狼瘡及綜合征。常與抗線粒體抗體向時出現。
通常用人鼠器宮的冰凍切片小能測到這些抗體。
三、抗Ku抗體
抗抗體的靶抗原分子最為的兩種核蛋白,它們以二聚體形式存在且結合的自由端。該抗體引起細胞核產生部分細顆粒及部分網狀熒光。抗體可見多發性肌炎、皮肌炎及係統性紅斑狼瘡。
四、抗板層素抗體
五、抗Mi-1及Mi-2抗體
六、抗核糖核酸抗體
七、抗核仁核糖核酸抗體
八、抗7-2-核糖核蛋白(To)抗體
上的小同蛋白質成,其出一種蛋白質,該酶的輔助蛋白,叫此暫時相連。該抗體可使細胞核核仁產生均質型熒光。該抗體較罕見,可出現廠進行性係統性硬化(局限型及彌漫型)。
第十四節抗有絲分裂相關抗原自身抗體
杭有絲分裂結構抗體,顯微鏡卜產中令人印象很深的閣像。這些抗體的臨床價值尚待研究,可能與進行性係統性硬化有關。
一、抗中心粒抗體
在細胞出,分裂間期細胞核外吋見或兩個熒光點,分裂期細胞出熒光點位丁細胞的縱向相對兩極。
二、抗紡鍵體纖維抗體
有些血清可見抗紡錘體纖維,(蛋白抗體)抗體。印細胞出,紡錘體纖維的熒光僅見廠分裂期細胞,分裂間期細胞核可見弱的細小顆粒型災光,似核:染色體都不發災光。織片不能隻別此抗體,且細胞核的細顆粒熒光細胞弱,核仁也發熒光。
四、抗染色體相關抗原抗體
當有抗染色體相關抗原抗體存在時,在分裂期細胞出,緊靠染色體的邊緣呈現顆粒熒光,而染色體不發熒光(易與杭著絲點抗體的熒光模式相混同),在細胞外周可見光滑、明亮的熒光,部分分裂間期細胞的核可產生-種細的弱到較強的顆粒熒光。
第十五節抗細胞漿成分的自身抗體
抗體用間接免疫4光法容易測到。但它們很少有特征性的熒光模式,所以並非總能將陽性標本進-步區分開。僅少數細胞漿成分抗體與菜-特定疾病相關,其出包括杭線粒體抗體、抗核糖體抗體、抗體。
一、抗線粒體抗體
實驗基質:多種填質可供選,如人鼠時髒、、肝髒的冰凍組織片以及細胞等。
待檢血清的起始稀釋度:1:100。總的械細胞的胞漿出現細到機的粒性災光。
自身抗原:線粒體抗原位於真核細胞線粒體膜的內麵。線粒體身拉原為氧(代)酸脫氧酶複合體的單位,為一組自身杬原,其中與原發件職汁性肝硬化有關的,包括:
丙酮酸脫氫酶複合體
臨床意義:對原發性膽汁性肝硬化最具診斷意義,發生率可達98%,高滴度時對原發性職汁性肝硬化的診斷特異性達97%。與疾病的相關性如梅毒、幹燥綜合征。原發性汁性肝硬化。假性紅斑狼瘡綜合征、藥物誘導的係統性紅斑狼瘡。原發性膽汁性肝硬化慢性自身免疫性肝炎重疊。係統性紅斑狼瘡、自身免疫性溶血性貧血。由詩丙煙肼引起的藥物性肝炎。身免疫性肝炎。自身免疫性肝炎、閉塞性血管炎。藥物性肝炎。係統性紅斑狼瘡。
其它:可選用酶聯免疫吸附測定、試劑盒特異性檢測。
二、抗Jo-1抗體
抗體在間期細胞的整個細胞漿出產中一種顆粒到細塊狀熒光。側、細胞核也顯示細顆粒熒光,似可能較弱。在分裂期細胞出,濃縮的染色體IX:不發熒光,染色體悶圍的細顆粒熒光顯得更致密。使出肝組織時僅可在細胞漿中觀察到弱的熒光。抗原為組氨酰合成酶,該酶是分為的細胞漿磷酸,能將細胞漿中的組氨酸連接到抗體不變性的氨酰、合成酶反成或僅起。因此,通常用免疫印跡實驗能鑒定該杬體。抗體見丁多發性肌炎.間質性肺纖維化,發生率為25%—35%細胞進行測定時吞不到典咐的陽性結崧,則可以認為抗如抗體存在。然而免疫熒光法僅提供廣抗體存作的叫能性必要時,成對該抗體做中特性實驗進行確認,可選歐蒙杭酶聯免疫吸附測定成劑盒。
三、抗核糖體抗體及抗核搪體P蛋白抗體
抗核搪體抗體在細胞漿中產生一種細顆粒到均質狀、常致密的熒光,見小寧泡,細胞核中常可見到核仁的熒光。如果雜以熒光模式,另外義長類肝組織出現島狀熒光,貝可能核糖體,蛋白杬體,它坫係統性紅斑狼瘡特片性拉體之一,可能係統性紅斑狼瘡的祜神疝狀。
四、抗高爾基體抗體
氣有抗高爾坫體抗體存作時,可見細胞核的一側高爾戰體所作部位有網狀的顆粒型熒光,作分裂期細胞,高爾戰體人部分已經降解。此抗體比較罕見,偶見丁係統性紅斑狼瘡,幹燥綜合怔。
五、抗溶酶體抗體
抗溶酶體抗體的臨床價:常人及現為細胞漿出細小的、中等大小的以及粗的滴狀炎光顆粒。
六、抗肌動蛋白抗體
肌動蛋體中獨存時,作細胞漿出視察到尤數朿狀纖維性結構,伸展到細胞核。II組織片可見特別,細胞的小者災光。
七、抗波形蛋白抗體
波形蛋山抗體很少見。它在細胞漿中產出細的纖維性網格熒光,靠近細胞核允其致密。在分裂期細胞中,染色體不發熒光,觀察到無數圓形的熒光點濃縮。對於其沴斷價值,與更少見的抗細胞蛋抗體、抗原肌球蛋凸杬體、技體等一樣,所知其少。
八、抗PL-7、PL-12、OJ及EJ抗體
漿中呈現細小顆粒共至均質咽熒光,這些抗體可見多發性肌炎,這兩種擾體對多發性肌炎特異性強。
九、抗信號識別粒子抗體
多發性肌炎出發現的刃外一種罕見的抗體為抗信號識別粒,主要表現為細胞漿熒光。信號識別為一種核糖核蛋複合物,由6種蛋凸質組成,蛋白質的分介於9—72之間,其中的山蛋白質攜帶4抗職決定簇。信號識別粒子的功能:所有分泌蛋白的合成汀先開始丁-由疏水氨基酸組成的短信號序列,信號識別粒子能識別該倍號序列口.作為媒介,與參與蛋白質合成的核糖體內質網結合,圮動合成過程,使蛋白成通過內質卜膜進入腔內的定向運輸開始。該抗休的臨床意義尚不清楚。