麻黃【別名】狗骨、龍沙、麻王、毛黃、木麻黃、卑鹽。【性味歸經】本品味辛、微苦，性溫。歸肺、膀胱經。【功能主治】發汗解表，宣肺平喘，利水消腫，止痛。用於傷寒表實，發熱惡寒無汗，頭痛鼻塞，骨節疼痛；咳嗽氣喘；風水水腫，小便不利；風邪頑痹，皮膚不仁，風疹瘙癢。【用法用量】3～10g，水煎服。發汗解表宜生用，止咳平喘多炙用。本品發汗解表力強，故有南方“用麻黃不過錢”之說，北方可用較大劑量。【單味藥方】①治傷寒熱出表，發黃疸：麻黃150g，以醇酒5000mL文火煮15分鍾，取1500mL，一次趁熱服完，汗出即愈。冬月寒時用清酒，春月時宜用水。②治風濕性關節炎：麻黃12g，牛蒡子12g，取雌烏雞1隻，將烏雞捏死或吊死（勿用刀割頸放血），將麻黃和牛蒡子用紗布包裹後與烏雞同煮至其爛為度，每次食烏雞肉、喝湯各半碗。早、晚各服1次。③治頑癬：麻黃15g，加清水200mL，武火煮沸5min。溫服，2劑/d。④治遺尿症：麻黃（5～7歲3g/次，8～15歲5g/次，>15歲10g/次），水煎服，1劑/d，連服1個月。⑤治小兒腹瀉：麻黃2～4g，前胡4～8g，水煎液加糖，分3次服，1劑/次。⑥治瘡瘍：單用本品水煎，去沫，去渣，趁熱盡服之。
【配伍應用】①風寒感冒：本品味辛發散，性溫散寒，主歸肺、膀胱經，善於宣肺氣、開腠理、透毛竅而發汗解表，發汗功能強，為發汗解表之妙藥。用於風寒外鬱，腠理閉密無汗之外感風寒表實證，每與桂枝相須為用，以增強發汗散寒解表之力，臨證之時，欲發汗解表者，麻黃量大於桂枝。若外寒裏熱，症見畏寒發熱、無汗、心煩、口渴等，類似於肺炎初起及上呼吸道感染初起，常配伍石膏、桂枝等藥。若外感風寒，惡寒發熱，身痛頭痛而兼肺氣鬱閉者，常配伍細辛。若外感風寒，邪氣內迫於陽明之惡寒無汗，發熱口渴，下利者，可配伍葛根。若風寒外束，肺氣鬱閉之惡寒發熱，無汗兼見嘔逆者，可配伍生薑。若元氣虛弱，感受風寒，汗不得出者，可配伍人參。②咳嗽氣喘：本品辛散苦泄，溫通宣暢，主歸肺經，可外開皮毛之鬱閉，以使肺氣宣暢，內降上逆之氣，以複肺司肅降之常，故善平喘，為治療肺氣壅遏所致喘咳的要藥。治療風寒外束，肺氣不宣而見鼻塞身重，咳嗽氣喘者，常配伍苦杏仁、甘草。治療外有寒邪，內有停飲，咳嗽氣喘，痰多清稀者，常配伍細辛、幹薑、五味子、半夏等。若肺熱壅盛，身熱不解，咳逆上氣，喘促氣急，鼻翼扇動，口渴，有汗或無汗者，可與石膏、苦杏仁、甘草同用，以清肺平喘。若治療寒濕阻滯絡脈的陰疽，或腎虛寒飲喘咳時，可配伍熟地黃。③水腫：本品上宣肺氣，發汗解表，可使肌膚之水濕從毛竅外散，並通調水道，下輸膀胱以下助利尿之力，故宜於風邪襲表，肺失宣降的水腫，小便不利兼有表證者，每與甘草同用。若兼見內熱及脾虛者，可配伍石膏、生薑、甘草及白術等藥。若陽虛外感而致水腫者，可配伍附子。若肺氣不宣，水氣不行，上半身水腫，小便不利者，可配伍蔥白。若因外邪犯肺，肺氣失宣所致的發熱惡風，頭麵四肢水腫兼有胸悶氣喘，咳嗽痰多者，可配伍車前子。若水腫兼有表證，可配伍白術、生薑，兼有寒象者，可配伍羌活、防風。
治療風水為病，身熱惡風，頭麵四肢水腫，小便不利，或風疹瘙癢，可配伍浮萍。④風濕痹痛：本品有發表除濕止痛作用，可用於風濕一身盡痛，日晡加劇，煩而不安，或兼發熱等，如風濕性關節炎等，常配伍桂枝、白術、薏苡仁等。若營衛不行，四肢疼痛者，可配伍桂心。若風濕痹痛兼有寒象者，可配伍桂枝、附子、防風。⑤麻疹，風疹：本品有解表透疹作用，常用於麻疹不易發透，伴有惡寒肢冷者，可於透疹方中加入少許麻黃以促使其透發。本品又有祛風止癢作用，常用於風瘙隱疹，遇寒即發者，如風疹、蕁麻疹等過敏性皮膚病，常配伍防風等藥。若濕熱黃疸，風疹皮膚瘙癢者，可配伍連翹、赤小豆、桑白皮。⑥其他：本品有宣通腠理作用，用於類中風時常配伍當歸、生石膏、防風等藥；本品又有止血作用，用於支氣管擴張咯血症時常配伍白果、苦杏仁、白茅根等藥。久咳不止，幹咳少痰者，可配伍米殼。治療酒渣鼻時，可用生麻黃根配伍生麻黃節。【不良反應】①心血管係統：表現為交感神經興奮，引起心動過速、室性期前收縮等心律不齊。
大劑量中毒則可抑製心髒，引起心率減慢。臨床上常見的自覺症狀有胸悶，心悸，氣促，煩躁不安，出汗，同時胸部脹痛。心絞痛病人用麻黃後可引起心絞痛發作。②神經係統：中毒早期表現為精神興奮，失眠，煩躁不安，震顫，焦慮，譫妄，頭痛，麵部麻木等症狀。嚴重時可引起視物不清，瞳孔擴大，昏迷，呼吸困難，驚厥。③消化係統：由於麻黃堿對胃腸道平滑肌有鬆弛作用，可出現上腹脹痛，惡心，嘔吐，進食或吞咽困難，便秘，腸鳴音減弱等症狀。④其他：臨床中還有因使用麻黃而致肝損害或者發生過敏反應的報道。【配伍禁忌】①病證配伍禁忌：本品發散力強，凡表虛自汗、陰虛盜汗及虛喘均當慎用。寒邪在裏，脈不浮緊而有力，傷風有汗，素有血證，真陰內虛，衛氣不足，春時瘟疫，發熱惡寒，無頭疼身痛拘急等症，皆禁用。若用麻黃後發汗不止，可用冷水浸頭發，用牡蠣、糯米粉外撲。②七情配伍禁忌：麻黃，厚樸、白薇為之使，惡辛夷、石韋。③與西藥的配伍禁忌：麻黃具有興奮中樞神經係統，強心升血壓作用，與強心苷、腎上腺素類藥物合用時宜減小劑量。
桂枝【別名】柳桂、桂木枝、木桂枝、細桂枝、川桂枝、廣眉尖。【性味歸經】本品味辛、甘，性溫。歸心、肺、膀胱經。【功能主治】發汗解肌，溫通經脈，助陽化氣。用於風寒感冒，風寒濕痹，胸痹，四肢厥冷，經閉痛經，癥瘕結塊，心悸，小便不利等。【用法用量】3～10g，水煎服。【單味藥方】①治凍瘡：桂枝60g。水煎10分鍾，浸泡患處，2次/d。②治心中痞，諸逆，心懸痛：桂枝、生薑各150g，枳實5枚。上3味，以水6kg，煮取3kg，分3次溫服。③治傷寒發汗後，其人臍下悸者，欲作奔豚：茯苓250g，桂枝200g（去皮），甘草100g（炙），大棗15枚（擘）。上4味，以甘瀾水30mL，先煮茯苓，納諸藥，煮取3kg，去渣，溫服，3次/d。【配伍應用】①風寒感冒：本品辛散溫通，可外行肌表而奏解表之效，用於外感風寒，表虛有汗而表證不解，惡風發熱者，常與白芍配伍以調和營衛，則衛氣自如。若表虛無汗之證，本品和營通陽可助麻黃發汗，兩者相須為用。②風寒濕痹，肩背肢節酸痛：本品能祛風寒濕邪，溫經通絡而緩解疼痛，常與附子配伍。若風寒濕邪鬱滯經絡，久而化熱者，可配伍石膏。若風寒阻絡，氣血不暢之肩臂疼痛，可配伍薑黃、防風。若骨節拘攣難伸者，可配伍赤芍、紅花、伸筋草。若風寒濕痹，關節酸痛者，可配伍白芍、知母、防風、白術、麻黃。③痰飲證：本品能溫化水濕，常與茯苓、白術等配伍，以溫運脾陽，化濕利水。若膀胱氣化不行，小便不利，水腫等證，本品能溫膀胱之氣，常與茯苓、澤瀉等配伍，以滲水利濕。若胃寒或胃中停飲所致的胃脘疼痛，泛吐清水，嘔吐呃逆者，可配伍生薑。若心脾陽虛，水飲內停所致的小便不利，小腹脹滿者，可配伍茯苓、澤瀉。④胸痹，胸痛或心悸，脈結代：本品能溫通胸中陽氣，常與瓜蔞、薤白同用；這種通陽的作用又可用於心悸，脈結代之證以助陽複脈，多與炙甘草、人參、阿膠等配伍。若心陽不振而心悸、氣短，可配伍炙甘草、茯苓。
若心陽不振，瘀血痹阻之心悸胸痛或血虛血瘀的驚悸者，可配伍丹參。若心下痞，心懸痛者，可配伍生薑、枳實。⑤經寒瘀滯，經閉，痛經及癥瘕：本品能溫通經脈，散寒祛瘀，常與當歸、川芎等同用以通經活血；與牡丹皮、桃仁等配伍，以逐瘀消滯。若肝腎不足，筋骨軟弱又受風寒引起脊背、腰腿疼痛或氣血寒滯之經閉、痛經，可配伍牛膝。偏活血用川牛膝，若補肝腎用懷牛膝，取其活血祛瘀，通經，補肝腎，強筋骨，性善下行之功。若衝任虛寒之月經不調、小腹冷痛者，可配伍吳茱萸、附子。【不良反應】①流產：桂枝茯苓膠囊在藥物流產中得到較為廣泛的應用，據現代藥理研究證實，桂枝當中所含的桂皮油當使用量較大時可以導致流產。②咽喉幹澀：脾胃虛寒型胃脘痛伴有咽喉幹澀如有物塞的病人在應用桂枝藥物治療後，易使咽喉症狀加重。這一類病人，胃脘痛表現為脾胃虛寒，胃痛喜溫喜按，畏寒肢冷，舌苔白膩，舌質淡，脈沉細等。胃外症狀尚伴有咽喉幹澀如有物塞，此多為虛熱上炎於咽喉，可用附子代桂枝以溫陽暖中，攝火下潛。若用桂枝，易升散助火，加重咽喉部症狀。③自主神經功能紊亂：當桂枝用量過大時，常可出現汗多，疲倦，四肢乏力，心慌心悸的情況。④月經過多：伴有內鬱化火的痛經病人使用桂枝後易引起經量增多。【配伍禁忌】①病證配伍禁忌：本品辛溫助熱，容易傷陰動血，凡外感熱病、陰虛火旺、血熱妄行等證，均當忌用。孕婦及月經過多及自主神經功能紊亂者慎用。②毒副作用禁忌：桂枝毒性極小，臨床應用比較安全，可以根據病情的需要，選擇超大劑量應用。比較成熟的經驗是，當用桂枝溫通經脈，下氣行瘀時可以大劑量運用，劑量以每日30g左右為宜。
紫蘇【別名】嫩紫蘇、蘇、紅紫蘇、幹紫蘇、葉紫蘇、水狀元。【性味歸經】本品味辛，性溫。歸肺、脾經。【功能主治】解表散寒，行氣寬中，安胎止嘔，解魚蟹毒。用於風寒感冒，咳嗽氣喘，妊娠嘔吐，胎動不安，魚蟹中毒。紫蘇梗長於理氣寬中，紫蘇子長於降氣消痰。【用法用量】5～10g，水煎服，不宜久煎。【單味藥方】①治腳氣及風寒濕痹，四肢攣急，腳腫不可踐地：紫蘇子100g。水2kg，研末取汁，以紫蘇子汁煮粳米二合作粥，和蔥、椒、薑等食之。②治魚蟹中毒：紫蘇煮汁飲之，或單味濃煎汁，加生薑汁10滴，溫水代茶飲。③治乳癰腫痛：紫蘇煎湯頻服，並搗封之。④治跌仆損傷：紫蘇搗敷之，瘡口自合。⑤治蛇蟲傷人：紫蘇葉搗汁飲之。⑥治尋常疣：先將疣體及其周圍消毒，用注射針頭挑破疣體，取洗淨的鮮紫蘇葉與食鹽一起揉擦疣體10～15分鍾，1次/d，一般3～6次可愈。⑦治凍瘡：紫蘇和桂枝煎水待涼，浸泡患處。⑧治魚疣痣：鮮紫蘇葉5g，用75%乙醇塗擦魚疣痣，進行消毒，再將其用無菌剪或刀削去老皮（出血為止），然後用洗淨的鮮紫蘇葉塗擦患處（以漿汁幹為度），2次/d。⑨治口腔糜爛：紫蘇煎湯含漱。【配伍應用】①風寒感冒：本品辛散性溫，發汗解表散寒之力較為緩和，多用於老年人、兒童及體弱者。因其外能解表散寒，內能行氣寬中，且略兼化痰止咳之功，故常配伍香附、陳皮等藥以治風寒表證而兼氣滯，胸脘滿悶，惡心嘔逆者。咳嗽痰多者常與苦杏仁、桔梗等藥同用。若感冒鼻塞，咳嗽痰多者，可配伍桔梗、苦杏仁。
若外感風寒，內傷積食，症見惡寒頭痛，無汗，胸悶痞滿，不思飲食者，可配伍陳皮、香附、砂仁。②氣滯嘔吐：本品味辛能行，能行氣以寬中除脹，和胃止嘔，可治中焦氣機鬱滯之胸脘脹滿，惡心嘔吐。偏寒者，常與砂仁、丁香等溫中止嘔藥同用；偏熱者，常與黃連、蘆根等清胃止嘔藥同用；偏痰凝氣滯者，常與半夏、厚樸、茯苓等同用。青皮苦辛溫，用以通降上逆之氣，紫蘇和青皮合用，可使肺中寒邪氣暢，從而治療咳逆短氣，體虛者可易青皮為人參，重在補氣。③魚蟹中毒：本品對食魚蟹後產生嘔吐，腹痛，腹瀉者有治療作用，單用有效，常與生薑並用。④安胎：本品行氣活血以疏通竅道，當歸養血通絡以利產滑胎，二藥合用，氣順血和，竅道潤澤，則胎安產順。若氣機不暢所致的胸腹滿悶，胎動不安者，可配伍砂仁、陳皮。若妊娠嘔吐，胎動不安而見熱象者，可配伍黃連。若妊娠子懸，胎動不安者，可配伍大腹皮、陳皮、當歸。⑤其他：本品辛溫，解散風寒，宣肺降氣，配伍阿膠，補散兼施，補而不留邪，散而不傷陰，可以治療小兒素體陰虛，又外感風寒，咳嗽喘促。若風火牙痛，牙齦腫痛者，可用本品配伍冰糖。若治療口臭病，可配伍石膏、白芷。若治療腳氣病，可配伍獨活、蒼術、檳榔。【不良反應】汗出過多：當服用紫蘇過多時，汗出會較平時增多，引起身體乏力。【配伍禁忌】①病證配伍禁忌：紫蘇，氣虛自汗、脾虛滑泄者禁用。②七情配伍禁忌：紫蘇，忌同鯉魚食用。