第一章 寶寶0~7天（三）
新生兒的異常生理現象
新生兒出生後按照免疫接種程序免費接種必須接種的疫苗。而計劃免疫管理類疫苗和擴大免疫服務類疫苗則屬自費疫苗。
早產兒與過期產兒
早產兒
胎齡滿28周至不滿37周的新生兒為早產兒。這樣的寶寶尚能存活，但由於各器官係統未完全發育成熟，對外界環境適應能力差，各種並發症多，因此要給予特別的護理。
過期產兒
胎齡滿42周以上的新生兒。過期產兒並不意味著他們比足月兒發育的更成熟，相反一部分過期產兒是由於母親或胎兒患某種疾病造成的，出生後危險性更大，所以一定要認真監護。
低體重兒與巨大兒
低體重兒是指出生體重小於2500克的新生兒，低出生體重兒大部分為早產兒。這樣的寶寶有一套嚴格的護理方法，應按醫生建議進行護理。
巨大兒是指出生體重超過4000克的新生兒，部分巨大兒是由於母親或胎兒患某些疾病所致，如母親患糖尿病，胎兒有Rh溶血病等，所以不能盲目認為新生兒越胖越好，要加強監護。
唇裂與齶裂
唇裂又名兔唇，即寶寶的上唇裂開。齶裂又名狼咽，即上齶有裂口。唇裂和齶裂是顏麵部常見的先天性畸形，一般男嬰多於女嬰，左側多於右側。
唇裂僅引起顏麵的畸形，很少妨礙患兒的吮吸。但對齶裂，因口腔與鼻腔間有缺裂存在，吸乳時不能在口腔內形成所必需的負壓，以致發生吸乳困難，常導致營養不良，易發生中耳炎及呼吸道感染，嚴重時可致發音障礙，而引起言語不清，呈開放性鼻音。
治療必須施行修複手術。唇裂手術的主要目的是整形，為減少傷痕，一般盡早進行，大多在3個月以後，體重超過5千克後做手術。而齶裂手術是恢複進食和言語的功能，手術必須在適當的年齡進行，對手術後的遠期效果有決定性意義。一般在1~3歲進行，常需數次手術才能完成，術後應進行語音訓練。
先天性傾斜
寶寶出生數日後，有些寶寶會發生頭偏向一側的現象，並且父母在觸摸寶寶頸部時有一圓形腫塊，約栗子大小，質感較硬，邊緣清楚，無紅、熱、痛現象。寶寶的頭向有腫塊的一側傾斜，病側耳接近鎖骨，顏麵不正，下頜及麵部轉向無腫塊的一側，形成斜頸。這便是先天性斜頸的表現。寶寶出現斜頸的情況，主要與難產有關，因分娩時胎兒受強烈牽引導致胸鎖乳突肌發生血腫、纖維化而引起。有的寶寶在半年後症狀自然消失，而有的寶寶歪脖會越來越明顯，甚至顏麵不正、脊柱彎曲等，所以應早發現、早治療。
處理時，可采用手按摩療法，將頭部向健側輕輕牽拉，用拇指和食指捏住腫塊，輕輕按揉，每日1~3次，每次20~30下，天天堅持，至少需要堅持3個月，這樣可使腫物吸收並變小。在按揉時注意可逐漸加大力度，力度應使寶寶能承受，並要注意避免皮膚損傷。如果手法治療（按摩療法）半年以後仍不見成效，可在1歲左右進行胸鎖乳突肌切斷手術。
皮膚青紫
皮膚呈藍紫色即為病變。新生兒剛出生時，由於生活環境驟然改變，心肺功能需要調整，皮膚有些青紫，但在出生20分鍾以後應逐漸消失，如不消失，則可能是病態。引起新生兒皮膚青紫的原因很多：單純青紫多為青紫型先天性心髒病，有些先心病兒皮膚呈灰色。陣陣發青則由於中樞神經係統疾病或嚴重感染所致。另外，環境溫度低時，小兒會發生唇部及四肢末端青紫，經保暖可隨之消失。有的小兒在宮內受壓，局部淤血，生後麵部會有紫色斑，稱“損傷性出血”，生後可逐漸消失，不用擔心。
皮膚蒼白
皮膚和黏膜蒼白也是一種病態，原因有：
表淺血管收縮，見於環境溫度過低或孩子有疾病的時候。
貧血因失血或溶血引起。出現這種情況也應加以治療。
早期摟抱構建母子親情
寶寶剛出生時，就要和他們構建感情的橋梁，以培養母子親情。剛出生的寶寶，看上去意識還有些朦朧，不過由於小寶寶剛來到這個世界上，情緒十分緊張和興奮，因此他們在出生後的兩個小時之內是不會睡覺的。媽媽分娩完畢回到房間後，最好把寶寶交給媽媽來抱，並將房間的光線調暗，如果媽媽能親切地看著寶寶的眼睛，那麼寶寶也會注視著媽媽的眼睛，這樣可使寶寶盡早對媽媽產生感情。這樣的保育方法，可以使母子盡早體驗到肌膚接觸的那令人感動的瞬間，更能加深母子親情。