第22章 內科類(13)(3 / 3)

另有一例腰椎增生患者,因騎車過久及感受寒邪等因素,突發腰腿疼痛,致兩足痿廢不能著地,且原有隱性糖尿病宿疾。患者緣不能行走而恐懼不勝,連連急電促餘疏方。餘兼顧兩病,列於一紙,藥用黃芪、熟地、山藥、蒼術、元參、杜仲、淮牛膝、紅花、丹參、當歸、炒白芍、威靈仙、地龍、接骨木等,先後三方,服藥二十餘劑,腰腿疼痛消失,兩腿恢複正常功能。至今已兩年有餘,生活起居一如常人。

某研究所高級工程師林先生,年過知命之後,時感腰脊酸痛,經市一醫院檢查確診為腰椎增生肥大,雖服藥無虛夕而病情依然發展。漸至不能直立,站必彎腰曲背,走則僂俯以行,腰肢牽強難以轉側,深以為苦。兼見畏寒怯冷、四末不溫、陽痿早泄、納少神疲。餘診其脈左手細而無力,右雖稍大而按之豁然,兩尺沉細。舌質淡胖,苔薄白微膩。據其脈證,當屬肝腎精血虧損,陰傷及陽,陰陽俱虛而陽虛更甚之證。治宜補益肝腎、滋陰助陽以治本,佐以健脾化濕、祛風通絡以治其標。遂選雲翔公治肥大性脊柱炎之腰痛方子服。原方未予增損,方為:

炙黃芪6g巴戟天9g淡蓯蓉9g金狗脊12g酒川斷9g炒杜仲12g甘杞子12g黑芝麻15g桂圓肉9g製附子3g炒蒼術4.5g法半夏4.5g雲茯苓9g薏苡仁9g炒獨活3g陳皮4.5g全鹿丸9g(吞服)

上藥每日一劑水煎服。三月後諸證漸退,腰痛減輕,有時可直立伸腰。服至半年,見效更佳,腰痛不作,無論站立或行走。腰脊可自然挺直,餘症漸消。以後改湯為丸,又服數月而病盡解。

詐病經治記

詐病,一般醫書多不記載,惟《景嶽全書》敘述甚詳。考其所論證候及治法,符合於現代西醫之癔病。餘臨證間曾遇一例,治法取自景嶽:“其治之之法,亦惟借其欺而反欺之,則真情自露而假病自瘥矣。”今記述於後。

1969年秋間,有高姓中年男子,組織上促其交待經濟問題。一日,兩工作人員陪其外出辦事,行走於馬路之旁。適一輛卡車迎麵疾馳而來,高停步躊躇,陪者覺之。待車馳至身邊,高猛然上撲,幸陪者力挽,僅稍稍擦過而緩緩跌地。然高僵臥路邊,狀若死人。餘適在近側,急速迓餘往視,診得六脈緩軟,知為詐病。蓋因連日思索不止,精神壓力重重,加之欲行自盡時思緒紛雜。躍向汽車霎那之間,神魂飄蕩,遂成此病。於是告言無妨,然陪者驚惶不已,攔汽車送往醫院。餘隨車以觀究竟,途中餘謂陪者曰:此症或以軟言慰之,或以厲言激之,皆可使醒。陪者某素來聲色俱厲,即於患者耳邊曰:“爾欲自殺害人,死亦罪加一等。明明未死,還要裝死,本可從輕發落,今則非嚴加懲辦不可。”並大聲佯謂司機曰:“汽車轉向,直送公安分局。”高聞聲即緩緩睜眼而醒,哀求莫去公安局。及至醫院,無病可查,亦不用藥,後即一如常人。

此症即“癔病性假昏迷”,若不加治療,經十數分鍾或數小時後,亦能自解。今以言激之,不過促其速醒耳。《景嶽全書》之治法與現代西醫相通,試之實例果然有效。是知古人立言,必有其本,後世之貶景嶽者,往往言之過甚,已非平心之論矣。