女貞實
本經女貞主治,張石頑謂鹹指枸骨,諸家誤列於此。觀鄒氏之疏,則知張氏實誤矣。女貞當春夏秋生長之會,被蠟蟲蝕肌吮血,身無完膚,仍不廢開花結實,而其所成之蠟,非他膏脂可及。是故中之所以補,五髒之所以安,精神之所以養,百疾之所以除,皆人於熱氣耗敗之餘之大效,非本經無端加以隆譽。然則用女貞者,當知苦平非溫補之品,而功與溫補埒者,其故自有在矣。
衛矛
衛矛以甄權破陳血落胎,與日華子通月經破症結兩說按之,自屬善敗惡血,故和劑局方用以治產後敗血。但其三麵如箭羽,古惟燔之以遣祟,方藥少用。則用之於除邪殺鬼,乃為合宜。考千金外台諸方,療惡疰心痛,卒暴心痛,忽中惡氣毒痛,鬼瘧日發,及務成子螢火丸,非善取其長者歟。
五加皮
五加皮莖柔皮脆,用在於根,宜下焦風濕之緩證。若風濕搏於肌表,則非其所司。古方多浸心疝少腹有形為寒,肺熱生痿 為熱,本經並主之。劉潛江雲∶腎肝氣虛,故病於濕。
濕者陰之淫氣也,陰淫則陽不化而為風;風者陽之淫氣也,陽淫則陰愈不化而更病於濕。至病濕,固已陰錮陽、陽蝕陰而成濕熱矣。按此論甚精。五加皮辛苦而溫,惟善化濕耳。化其陰淫之濕,即驅其陽淫之風。風去則熱已,濕去則寒除。即別錄之療囊濕、陰癢、小便餘瀝、腰腳痛痹、風弱、五緩,皆可以是揆之。鄒氏以本經之益氣,別錄之堅筋骨強誌意,為身半以上事。實則腎肝受治之益,不必析之為兩事也。
枸杞
本經別錄,枸杞不分子皮苗葉。而就其文體會之,本經之五內邪氣、熱中消渴、周痹風濕,別錄之下胸脅氣、客熱頭痛,是枸杞皮與苗葉之治。本經之久服堅筋骨耐寒暑,別錄之補內傷大勞、噓吸、強陰、利大小腸,是枸杞子之治。此沈芊綠之言,分別頗當。按陶隱居本經序,於地骨皮下列熱中消渴字,千金治虛勞客熱、虛勞苦渴,皆用地骨皮。地為陰,骨為裏,皮為表,氣味甘淡而寒,故所治為肺肝腎三髒虛熱之 。髒陰虧,則熱中消渴、胸脅氣逆、頭為之痛。周痹乃風寒濕客於分肉之間,今曰周痹風濕,必周痹由寒變熱之候,靈樞所謂神歸之則熱者也。千金而外,後人又以地骨皮退內潮外潮,治骨蒸、骨槽風、吐血、下血、目赤、口糜、小兒耳疳、下疳等證,然係益陰以除熱,有安內之功,無攘外之力。雖表裏兼治,而風寒之表熱,非所能解也。枸杞子內外純丹,飽含津液,子本入腎,此複似腎中水火兼具之象。味濃而甘,故能陰陽並補,氣液驟增而寒暑不畏。且腎氣實則陰自強,筋骨自堅,噓吸之一出一入自適於平。液枯之體,大小腸必燥,得之則利。惟多用須防其滑;而純丹又能增火也。後世之方,如金髓煎、四神丸、枸杞酒,可謂竭枸杞之才矣。竊意本經之主周痹風濕、耐寒暑,非皮與子同用之,不能有此效,俟明者政之。
蔓荊實
蔓荊實別錄主風頭痛腦鳴,用者往往鮮效。蓋人知蔓荊為辛寒之藥,而不知其苦溫乃過於辛寒也。本經味苦微寒,微字本有斟酌;別錄補出辛平溫,則全體具見。盒飯於此切究其義。巢氏病源雲∶頭麵風者,是體虛陽經脈為風所乘也。諸陽經脈上走於頭麵,運動勞役,陽氣發泄,腠理開而受風,謂之首風。夫曰體虛,曰陽氣發泄,明係陽虛之受風,非內熱之搏風。陽虛之證,其標在上,其本在下,然或宜治標,或宜治本,因雖一而證則殊。宜治本者,陽氣弱而不振,根柢將摧;宜治標者,陽氣弛而偶傾,輕翳竊據。治本雖天雄可與,治標則蔓荊適宜。試思頭痛非陽虛有風,何至腦鳴。風為陽,陽虛腦鳴為陰。蔓荊生於水濱,實色黑斑,宜其入腎;然氣味辛寒而兼苦溫,又得太陽本寒標熱之氣化,用能由陰達陽,以陽化陰。其體輕虛上行,雖本經所謂筋骨間寒熱濕痹拘攣者,亦能化濕以通痹;而搜逐之任,性終不耐,故古方用之者少。惟風頭痛腦鳴,則確有專長。其不效者,人自不察耳。愚又思蔓荊知己之少,不自今始也。徐之才謂散陽明風熱,竟視與薄荷牛蒡無二。張潔古謂陽中之陰,實則陰中之陽;謂涼諸經之血,實則氣藥非血藥。其尚有知者,則李瀕湖之主頭麵風虛,張
茯苓
茯苓結於土中,久而不變,宜其得陰氣多,與豬苓埒矣。然楓擅召雨之能,鬆挺不雕之概;一毗於陰,一毗於陽。毗於陽者,能耗陰不能起陰,不能起陰即不能止渴。故五苓散治汗出而渴,不渴則主以茯苓甘草湯;栝蔞瞿麥湯治渴,有茯苓不能無栝蔞;小柴胡湯渴加人參,小青龍湯渴加栝蔞,皆獨不加茯苓,此可征茯苓之非渴藥。能起陰以止渴者,莫如葛根栝蔞,以葛根栝蔞起陰而不利小便也。起陰而兼利小便,則止渴之力必減,故豬苓澤瀉次之,茯苓又次之。然五苓散豬苓湯偏以之治渴,更非葛根栝蔞所能代者何哉?蓋其渴非他,脈浮發熱飲水而小便不利耳。不去其病,起陰奚濟。茯苓與豬苓澤瀉泄水,則小便利。茯苓豬苓與桂枝滑石達表,則表邪解。去其蔽陰灼陰而陰自升,陰自升者渴亦止,此茯苓之於渴,所以得廁名其間也。