正文 第十四章 安神藥(1 / 3)

凡以鎮靜安神為其主要功效的藥物,稱為安神藥。

安神藥分為兩類:屬於質重的礦石藥及介類藥,取重則能鎮的作用,為重鎮安神藥,多用於實症;屬於植物藥而取其養心滋肝的作用,為養心安神藥,適用於虛症。

本章所介紹的藥物適用於陽氣躁動,心悸,失眠,驚癇,狂妄,煩燥易怒等。如因邪熱熾盛,須合清熱降火藥;肝陽上越,須配平肝潛陽藥;對於心血或肝陰不足,須配滋陰補血藥同用。

朱砂

【來源】本品為硫化物類礦物辰砂族辰砂,主含硫化汞(HgS)。

【別名】丹砂、辰砂、汞砂、赤丹、丹粒、丹粟。

【處方用名】朱砂

【用法用量】0.1~0.5克,多入丸散服。外用適量。

【產地采收】主產於湖南、貴州、四川、廣西、雲南等地。湖南沅陵、新晃縣的辰砂行銷全國。采挖後,選取純淨者,用磁鐵吸淨含鐵的雜質,再用水淘去雜石和泥土。

【炮製研究】朱砂的主要成分為硫化汞,尚含有微量的雜質。雜質主要是遊離汞和可溶性汞鹽,後者毒性極大,為朱砂中的主要毒性成分。

【性味歸經】甘、微寒、有毒,歸心經。

【功能主治】清心鎮驚,安神解毒。用於心悸易驚、失眠多夢、癲癇發狂、小兒驚風、視物昏花、口瘡、喉痹、瘡癌腫毒。

【毒副作用】

1急性中毒:

消化係統:惡心、嘔吐、食欲不振、腹痛、腹瀉、黏液便或血便,口腔黏膜腫脹、充血或潰瘍,嚴重者出現血性腸炎,甚至胃穿孔。

泌尿係統:尿少,尿中出現蛋白、紅細胞及管型。嚴重者導致尿閉、尿毒症,甚至死於腎功能衰竭。

心血管係統:使血管擴張,大量毛細血管損害,引起血漿損失,使有效循環血量減少,引起休克。或中毒性心肌炎,引起循環衰竭。

呼吸係統:對呼吸係統有腐蝕作用,產生氣管炎、支氣管炎,出現劇烈咳嗽,呼吸急迫、紫紺、呼吸困難。

神經係統:倦怠、嗜睡、頭疼、頭暈,全身極度衰弱,嚴重著出現痙攣,以至昏迷。

造血係統:可導致溶血性貧血。

2慢性中毒:

口腔病變:口中有金屬味,流涎,黏膜腫脹、潰瘍、糜爛,齒齦酸痛、出血,出現深藍色汞線。牙齒鬆動脫落。

消化道症狀:惡心嘔吐,食欲不振,腹痛腹瀉。

3神經係統症狀:

精神不安,興奮,易怒,消極,膽小,幻覺,缺乏自信,甚至行為乖僻等。

震顫:始見於手指、眼瞼、舌、腕部,重者累及手臂,下肢和頭部,以及全身。成對稱性,緊張時加重。

4過敏反應:皮膚瘙癢,出現蕁麻疹、紅色丘疹或小水泡。甚至可引起剝脫性皮炎。

【現代研究】主含硫化汞(HgS),其含量96.0%以上。近年來有朱砂能抗驚厥,使腦電圖頻率減慢、波幅增大的實驗結果。朱砂外用能抑殺皮膚細菌和寄生蟲,有防腐作用。

【常用單方】

【方一】

朱砂3~5克

【用法】取上藥,用幹淨白布1塊,塗漿糊少許,將朱砂細末均勻粘附於上,然後外敷湧泉穴(足掌心,第2、3蹠骨間,當蜷足時,呈凹陷處),膠布固定。用藥前先用熱水把腳洗淨,睡前貼敷。

【功能主治】鎮靜安神、定驚。主治不寐。表現為長期失眠,服安定及養血安神中藥見效甚微者。

【來源】張星耀等,新中醫,1988,(8):26

【方二】

組成:朱砂1.5克

【用法】取上藥,研細末。用鮮公雞血適量衝服。

【功能主治】清熱鎮靜安神。主治發熱驚厥。

【療效】應用本方治療發熱驚厥1例,服藥2次治愈。

【來源】安徽單驗方選集。

【方三】

組成:朱砂適量

【用法】取上藥,研末。晚上睡前用濕毛筆蘸藥少許,塗於神闕(腹部臍窩正中)、膻中(胸骨正中線,平第4肋間隙,女子可平第5胸肋關節之間,或在兩乳頭連線之中點)、雙側勞宮(掌心橫紋中,第2、3掌骨之間,屈指握拳時中指指尖所點出)、風池穴(項後,後發際正中線直上1寸為風府,風池平風府穴兩側,在胸鎖乳突肌與斜方肌之間的凹陷處),不用包紮,每晚1次,一般1次見效,可連用3天。

【功能主治】鎮心安神。主治小兒夜啼,表現為長期夜間哭鬧、夢驚、易醒和醒後哭鬧等症狀;患者有夜間磨牙及俯臥的習慣,經檢查無明顯陽性體征。

【療效】應用本方治療71例,均獲愈。其中1次治愈者54例,有3例3個月後複發,再用上法治療後痊愈,對器質性病變所致的夜啼效果差。

【來源】中西醫結合雜誌,1989,9(7):422

【方四】

組成:朱砂0.5克

【用法】取上藥,與雞蛋1隻(去蛋黃)細拌調和。輕塗患處,每日1次。

【功能主治】消炎止癢。主治小兒尿布疹皮炎。

【療效】應用本

【方一】0餘例,均痊愈,療效在98%以上。

【來源】基層醫刊,1981.(5):25

磁石

【來源】本品為氧化物類礦物尖晶石族磁鐵礦,主含四氧化三鐵(Fe3O4)。

【別名】活磁石、靈磁石、磁鐵石、吸鐵石、戲鐵石。

【處方用名】磁石、靈磁石、煆磁石。

【用法用量】9~30克,水煎服,先煎。

【產地采收】主產於河北、山東、遼寧、江蘇、安徽、廣東等省。采挖後,除去雜石。

【性味歸經】鹹、寒,歸肝、心、腎經。

【功能主治】平肝潛陽,聰耳明目,鎮靜安神,納氣平喘。用於頭暈目眩,視物昏花,耳鳴耳聾,驚悸失眠,腎虛氣喘。

【現代研究】現代研究表明,磁石主含四氧化三鐵,其中含氧化鐵31%、三氧化二鐵69%。尚含有砷、錳、鉻、鎘、鈷、銅、鎳、鉛、鋅、鈦、鋇等微量元素。由於磁石含鐵量高,鐵在散劑裏溶出量大,鐵具有補血、強壯之效,對缺鐵性貧血有治療作用。並可改善中樞神經係統機能,取得鎮靜的作用。

【常用單方】

【方一】

組成:磁石1500克

【用法】取上藥,研末,浸入15000毫升清酒中,浸10餘天。每次服150毫升,日三次夜1次。