三日減肥餐科學嗎?
這是我們女同事間近日比較流行的一種減肥方法,而且效果還錯,大部分人在食用一次後,都減了6-7斤。但我是一點效果也沒有,我不明白是怎麼回事。而且,我從一般人的角度考慮,這個套餐似乎有點不合理,它是中午吃得特別少,晚上是三餐中最豐富的一餐。這與我們平時所強調的晚上吃少相悖。所以,我想了解一下這個套餐的減肥原理是什麼,為什麼我就不行?以下是套餐內容:第一天:早餐:西柚半個,花生醬兩匙,烤麵包一片,咖啡或茶一杯。中餐:吞那魚(用水燙)半罐,烤麵包一片,咖啡或茶一杯。晚餐:任何肉類兩片,豆角、四季豆十條,紅蘿卜十大粒,蘋果一個,低脂雪糕一杯,咖啡或茶一杯。第二天:早餐:香蕉半個,水煮蛋一個,烤麵包一片,咖啡或茶一杯。中餐:乳酪一片(鮮奶一袋),鹹蘇打餅兩片,咖啡或茶一杯。晚餐:熱狗兩條,西蘭花半個,紅葡萄十大粒,香蕉半個,低脂雪糕半杯,咖啡或茶一杯。第三天:早餐:蘋果一個,乳酪一片(鮮奶一袋),鹹蘇打餅一片,咖啡或茶一杯。中餐:水煮蛋一個,烤麵包一片,咖啡或茶一杯。晚餐:吞那魚(用水燙)半罐,紅葡萄十大粒,香蕉半個,花耶菜(花菜)半個,哈密瓜兩片,低脂雪糕半杯,咖啡或茶一杯。注意事項:1、每天喝五杯水,在兩餐之間和睡覺前喝,除此之外不得飲用或進食其他東西,不可調整或用代用品。2、生食物隻能用水煮至熱,除可用鹽和胡椒粉之外,不能加其他調料。3、咖啡或茶不能加伴侶或牛奶。三日減肥食譜解密:這個食譜流行很久了,在沙龍也討論過多次。它的主要原理就是攝入較少的碳水化合物,較多的蛋白質類食品,還有比較多咖啡和茶之類的興奮食物以提高代謝率。其中選擇的食物還考慮到含有較高的膽堿、肌醇、精氨酸之類促進脂肪代謝的成分。吃西柚、蘋果等高鉀食品是為了維持酸堿平衡,因為吃肉比例大會造成體液偏酸,必須要足夠多的鉀和鈣來維持。不過,即便如此,這個食譜的鈣供應量仍然顯得不足。但是這個食譜考慮到了人體最低的碳水化合物需求,所以每餐給了一片麵包或者一條香蕉,保證每天可以攝入100克碳水化合物,這可是不傷身體所需的最低量。食譜中還注意保持維生素的供應,其中選擇的水果和蔬菜都是高維生素含量的品種,同時礦物質的含量也較高。為了填充饑餓的胃,蔬菜和水果的總數量比一般西餐高得多。胃裏麵會感覺非常充滿。晚上的食物看起來很多,實際上碳水化合物較少,總熱量也不高,主要是以水分多纖維多熱量密度低的食物來充數,讓你能熬到晚上睡覺時不覺得餓。老外睡覺比較晚,特別是演藝界人士。所以晚上飲食數量充足是很重要的。減肥過程中會產生大量廢物,所以必須喝充足的水來排泄廢物。一天5杯水,加上食物中的水分,基本上差不多了。再多兩三杯也無妨。不過過多的水也會增加腎髒的負擔。具體分析舉一天的例子分析:早餐:西柚半個,花生醬兩匙,烤麵包一片,咖啡或茶一杯。(麵包中有碳水化合物,花生醬中有脂肪和蛋白質,西柚中有鉀、維生素c和纖維素,咖啡或茶讓人興奮多消耗能量)中餐:吞那魚(用水燙)半罐,烤麵包一片,咖啡或茶一杯。(吞拿魚含較多蛋白質和脂肪,烤麵包含碳水化合物,咖啡和茶令人興奮)晚餐:任何肉類兩片,豆角、四季豆十條,紅蘿卜十大粒,蘋果一個,低脂雪糕一杯,咖啡或茶一杯。(豆角、四季豆、胡蘿卜、蘋果都可提供鉀、維生素c和膳食纖維,同時它們體積很大讓胃飽滿。雪糕含有碳水化合物和蛋白質。咖啡和茶讓人興奮)注意事項:1、每天喝五杯水,在兩餐之間和睡覺前喝,除此之外不得飲用或進食其他東西,不可調整或用代用品。(喝水第一是為了防止過快饑餓和飲食過量,第二是為了排除廢物)2、生食物隻能用水煮至熱,除可用鹽和胡椒粉之外,不能加其他調料。(如果不用水煮,就要放油,熱量必然會提高。此外,如果味道太好吃,隻怕你吃多了。)3、咖啡或茶不能加伴侶或牛奶。(伴侶當中含有糊精,它會產生熱量。牛奶含有脂肪和乳糖,而且還能對抗咖啡的興奮作用)為什麼你吃了沒有效果?每個人的體質不同,這不錯。這個食譜主要是通過改變碳水化合物、蛋白質和脂肪的供能比例來減少體重,所以平日吃碳水化合物較多的人,突然改成這樣的飲食,肯定效果比較明顯。如果你平日吃主食就很少,飯量小,經常饑餓,那麼吃這種減肥餐不會有效果。
年輕女孩何必忌諱看婦科?
提起婦科檢查,似乎是已婚婦女的功課,年輕女孩子對此避諱莫深。在中山一院婦科,排起長龍做檢查的人群中絕少少女的身影,醫生認為這與女孩子怕羞和家長不重視密切相關。實際上,女孩子的婦科問題並不少見,醫生建議出現症狀或有性生活後應半到一年進行一次婦檢。大三才初潮一直排斥異性一直到了大三,小張才迎來了初潮。同學們聞訊大吃了一驚,同一宿舍的女孩子留意觀察之後發現,除了首次月經時間大大拖後,小張在其他女性特征方麵也和大夥兒“格格不入”。到了大三很多女生發育已比較成熟,但小張的第二性征很不明顯,身材平板。而且,其他女孩子春風蕩漾忙著拍拖的時候,小張卻對男生不瞅不睬,甚至有抵製的心理。有相熟的朋友問小張:“那麼晚才來月經你不覺得奇怪嗎?難道沒想過去檢查一下嗎?”小張說自己覺得有點異常,但不知道應該怎麼做,媽媽對這個也沒有什麼反應。大多數少女為每個月的幾天煩惱時,小張卻懵懵懂懂過了好幾年。小蒙的情況沒有那麼嚴重,但也足以讓她頭痛不已。今年16歲的她每次上體育課都會像月經來潮一樣出血,持續已經有一年。母親非常著急,到處尋找“秘方”。母親急得團團轉的當兒,好心人提點:“為什麼不讓孩子做一下婦科檢查,找出原因好對症下藥呢?”母親當場瞪大了眼睛:“她還是女孩子呢!怎麼能到那種地方去看?!”少女望婦檢而生畏當記者將以上兩個發生在身邊的真實病例告訴中山一院婦科梅卓賢教授時,他發出感慨:“確實到我們科室來做檢查的少女很少,未婚來看病的都是有嚴重炎症或陰道進異物的多。”記者在該院婦科觀察所見,印證了梅教授的話。在走廊上排隊看病或接受檢查的人很多,但年輕女孩子特別是少女就極少。原因不難理解,相信絕大部分女孩子不想承認自己有了婦科病。一高三女生小陳的觀點可代表很多女孩子的看法:“就算有了一點炎症或者月經失調,女孩子隻會對媽媽及很熟的朋友說,都不想把這些東西宣揚出去,誰知道別人怎麼看呢?至於去婦檢就更少了,除非非常嚴重吧。”即便鼓起勇氣到了醫院,婦科檢查冰冷的氣氛和已婚婦女質疑的眼光也容易使少女望而生畏。醫生特別是男醫生的詢問、檢查涉及隱私部位更是少女心理上難以逾越的關卡。同時,還有的家長擔心婦科檢查會損害女兒的處女膜。而婦科病離少女並不遠,從新生兒至青春期各年齡階段,女孩均可發生婦科疾病。這一現狀與女孩對婦檢的冷漠形成鮮明對比。少女婦檢不通過陰道進行梅卓賢教授介紹,婦檢並非想像中可怕。對未婚沒有性行為的年輕女孩子,醫院采用肛門加腹部的聯合診,而不像已婚婦人那樣通過陰道檢查,可避免少女的尷尬,也不觸及處女膜。通過檢查可了解子宮大小及卵巢情況,看有沒有病變。如果是器質性病變要及時治療,若屬功能性障礙也要盡早調整。而一旦遇到出血嚴重或者宮頸有病變,為保證檢查準確程度也需要作陰道檢查,但醫生會事先征得病人及家屬的同意,同時盡可能用一些代替的方法減少對陰道的損害,如用宮腔鏡代替陰道鏡查看。“懼怕婦檢不看醫生,如果真有什麼病,後果可是相當嚴重的。”梅教授強調,宮頸癌等癌症已有很明顯的年輕化趨勢,這無疑給年輕女孩子敲響了警鍾,早期檢查、篩查是防病治病最經濟的做法。有下述情況,就要去婦科檢查:8歲以前有陰道出血;16歲尚未來月經;初潮後閉經半年或月經規律後又閉經兩個月以上;月經過少;月經過多;嚴重痛經;多次逆經;白帶多,外陰癢或發炎;腹部有包塊;急性下腹部疼痛;乳房不發育,多毛;陰部發生創傷等。同時醫生建議有了性生活的女孩和沒有性生活但有症狀的女孩應該每半到一年接受一次定期婦檢。
為什麼說不要輕易拔牙
我們在實際工作中,經常遇到這種情況,“我的牙壞了給拔了”。這種觀念在相當多的人中都存在,而且有個別醫生見病人痛得厲害,“為了減輕病人痛苦”,也就輕易地將牙拔掉,這是非常錯誤的。要知道缺失一個牙齒可使缺失牙兩側的牙齒移位,而且損失一個前牙,就會影響發音、語言和美觀;缺失一個後牙,就會使半側頜骨的牙齒咀嚼不得力,影響半側頜骨的咀嚼功能;牙齒缺多了,影響食物的消化和吸收,即使帶上假牙,其功能也隻是有牙功能的一半,所以不要輕易將牙拔掉。有牙病應及早治療,很多病牙經早期治療完全可以保留下來。因此,當感覺有牙齒不適時,最好到正規的專科醫院看醫生。
幹燥秋天哪種麵膜適合你?
幹燥的秋天裏,要讓皮膚得到充分的滋養和修護,麵膜當然是必不可少的法寶了。但是,別以為所有的麵膜都適合自己,它的選擇和使用都有一番講究。日前在上海舉行的玉蘭油美容煥采麵膜上市新聞發布會上,美容專家們給了我們許多關於麵膜使用的建議——麵膜從形式上主要分為清洗式、剝離式和棉布式三種。清洗式麵膜是指霜劑或土(泥、粘土)質地的麵膜,成膜後不能揭下來,需用水清洗。它有利於將毛孔內的汙垢、多餘油脂等清除掉,如果添加不同物質可增強不同的功效,如保濕、美白、消炎等。不過要注意的是,如果是滋養功能的麵膜,其營養物質容易流掉或散失,操作時要加倍小心;如果是清潔功能的麵膜,則不能太頻繁使用,過度清潔對肌膚會造成潛在傷害。第二種是剝離式,成膜後可以整張揭下來。這類麵膜在成膜時,其膠黏成分會將皮膚表麵和毛孔裏的汙垢、廢物、油脂等徹底清除。有的麵膜在幹燥過程中形成薄膜,能緩緩地將皮膚收緊,增加張力,形成一種良好的刺激。但薄膜在剝離時易導致角質層被過度剝落,引起皮膚細胞增生,皮膚過厚。第三種是棉布式麵膜,它使用有紋理的棉質布承托高濃度的護膚成分乳液,可貼於整個麵部。合適的棉布質地和厚度,能將護膚成分深層傳遞至皮膚,同時令乳液不易蒸發,令肌膚最大限度吸收養分。通常連續使用五天的加強護理,能使肌膚攀升至巔峰狀態。這種麵膜使用時也有講究,首先使用前要充分清潔肌膚。麵膜敷上去約15分鍾即可取下,再以化妝水拭淨或溫水衝洗,如果肌質較幹,可以多敷5至10分鍾,但不要超過30分鍾,否則麵膜幹了之後,會反過來吸收肌膚中的水分。剛敷完後應塗上乳液,防止水分接觸空氣蒸發掉,以增長麵膜使用後的水嫩效果。
什麼是植毛術
植毛術是將健康毛發植入禿發區,適用於麻風治愈後永久性脫眉,效果較好,疤痕性禿發、眉毛脫落亦可移植,而久治不愈的頑固性斑禿療效較差。植毛術有下列幾種方法。(一)單株植毛術適用於禿眉及頭部小往狀禿發,以單株毛發植入禿毛區,頭部植毛時可選用自身任何部位的毛發,而植眉則以耳後毛發及陰毛為宜。1.單株取毛法在供毛區以撥毛鑷子沿毛發生長方向拔出單株毛發,毛根應帶有完整的毛囊及毛球,將毛發放在鹽水紗布上備用。2.單株植毛法先以美藍劃出眉型,常規消毒後作皮下浸潤麻醉。植毛法有二:①以7號針頭順毛發生長方向,使針與皮膚成50度角,在眉弓皮膚上打眼,刺入皮膚0.3~0.5厘米,針頭撥出,用眼科鑷子夾住順勢將毛發插入,毛幹露出皮麵約0.3厘米,每孔眼間隔1毫米,以備再植。②將植毛針與皮膚成50度角,在眉弓處刺入皮內0.3~0.5厘米,然後將備好的單株毛發放入植毛針槽內,以推毛針將毛幹楠住,曼曼抽出植毛針,將毛發留入皮內,毛幹露出皮麵0.3厘米。術後用凡士林紗布覆蓋野,再覆蓋消毒紗布,膠布固定。一周換藥,勿拉出毛發,酒精消毒後暴露。術後10天有少數毛發脫落,未脫落毛發生長緩慢,或術後3周全部脫光,3個月後長出新發,此法成活率約50%,可多次再植。(二)柱狀植毛術柱狀植毛術是在耳後手術取一帶毛皮片,再分割成毛柱,或以直徑3.5~4毫米的鑽孔器采取毛皮柱子,每柱含毛3~4根/然後用鑽孔器直接鑽入植毛區皮內脂肪層,用眼科鑷子夾住皮膚柱,拉出,在基底切斷,壓迫止血後用眼科鑷子夾住已備好的含毛皮膚柱塞入洞內,輕輕加壓,使皮膚柱表麵與周圍皮膚平等,在皮洞兩側穿針縫線結紮,壓迫皮柱,以免脫出。一周後拆除縫線。(三)遊離皮片植毛術於植眉同側耳後上緣切取所需皮片,切口應順毛發走行斜向下方,稍帶脂肪,生理鹽水衝洗後剪去多餘脂肪。注意勿損傷毛乳頭。切除植毛區皮膚,將備好的帶毛皮膚放入創麵,皮片周圍淺層縫合,紗布繃帶加壓包紮,7天拆線。(四)轉移皮瓣植毛術適用於外傷、燙傷、燒傷等廣泛性毛發缺損脫眉。在同側顳部劃出所需皮片形狀,工除植毛區皮膚或疤痕。按圖形切開同側顳部供毛工皮膚,遊離皮瓣,帶有顳淺動脈,止血,然後將皮瓣自顳部皮下穿過,轉移至植毛區與周圍皮膚縫合,固定包紮,7天拆線。供皮區直接縫合。
夏日“後遺症的”Q&A
炎炎夏日就要過去了,烈日驕陽給你我帶來了好多煩腦。看看夏日後遺症,斑駁不一的膚色,曬傷的麵容,變花的妝容。快快幫我解決這些麻煩吧!讓我們先了解一下常識性的知識:紫外線分為uva,uvb,uvc三種:uva為長波紫外線,能夠直達皮膚真皮層,破壞皮膚的彈性纖維與膠原蛋白纖維,使皮膚失去彈性生長出皺紋,uva一年四季,陰天雨天,室內室外無處不在,千萬要注意它對皮膚的傷害。uvb為中波紫外線,會在48小時內令皮膚曬黑和引起灼傷,大部分uvb被表皮吸收,令皮膚曬傷,幹燥。uvc為短波紫外線,大部分uvc被臭氧層過濾掉,但隨環境的惡化,有可能有更多的uvc散射地球,uvc對皮膚的傷害最大,如果長期照曬,極易形成皮膚癌。我們日常生活中的皮膚傷害大多來自於uva,uvb,uvc的共同作用,當皮膚被紫外線刺激後,會產生黑色素防衛皮膚,阻止紫外線對皮膚的傷害,日曬後的皮膚,丟掉大量水分,變得幹燥,細胞活力減低,黑色素不能正常推倒表皮表層,轉為進入真皮層,從外麵看起來就成為黑色素沉積,這樣黑色素越積越多,皮膚就變黑了。q:那我們怎樣阻止紫外線對皮膚的傷害呢?a:我們在防曬化妝中經常看到spf(sunproterctionfactor)。spf為防止uvb對皮膚保護的功效,通常皮膚被防曬的時間為20分鍾。為spf1的防曬時間,spf15就是指15倍的spf1的防曬時間,也就是5個小時的防曬時間,細心的朋友還會發現近年來,我們的防曬標識多了一個pa值為防uva的數據,用“+”來表示它的防禦能力。“pa+”表示防護uva的能力很強,“pa++"表示防護能力相當強,“pa+++"表示防護能力特別強。在了解了spf和pa之後,是不是在選擇防曬品時心裏就有計劃了。q:怎樣選擇防曬用品呢?a:防曬品應當一年四季堅持使用。有很多人會認為防曬倍數越高越好,其實不是,我們一定要根據不同場合,選用不同倍數的防曬品,在城市,如上下班,少量戶外運動,一般選擇spf15pa+就足夠了,如果你在戶外工作或做大量戶外運動時,一定要選擇spf30pa++以上的防曬用品。
幹性麵膜怎麼用
通常在臉上敷上約過5分鍾會變幹的麵膜,大部分含有吸走髒汙的陶土成分,敷的時候應避開較幹燥的兩頰,還要乖乖地閉嘴,免得牽動臉部肌膚拉扯,造成小細紋,敷的分量不可太厚,否則等待太長時間讓它幹,會使肌膚過於幹澀、緊繃!敷的時候也不適合泡澡,因為熱熱的水蒸氣會讓麵膜幹不了,而失去清潔的功效!還有一種是屬於也會變幹的撕除性麵膜,用量要多,敷得均勻,才好撕下,但撕的速度一定要慢,太急皮膚可是會馬上紅腫的!
睫毛總脫落怎麼辦?
問:我的下眼睫毛很稀少,而且又很容易脫落,請問怎樣能使它生長得多一點?(紀晶,26歲)。
答:身體上的毛發,以眼睫毛的生長速度最慢,一根睫毛脫落後,大致需要兩個月時間才能重新生長出來。睫毛脫落最主要的原因是因為眼周幹燥,經常使用睫毛液也是令睫毛變得幹燥而脫落的一個常見原因。雖然現在不少睫毛液都加入纖維蛋白或維他命成分,但由於它被主要成分蠟和色素原料包裹著,所以根本不能同時發揮保養的效果。你可以嚐試在睡覺前使用少許橄欖油與少許紅酒調和在一起,然後用棉花棒沾在睫毛上,這種方法可有助於刺激睫毛的生長。
仰睡也可減少皺紋?
專家認為,真正能減少皺紋甚至完全可以消除麵部皺紋的不是種類繁多的化妝品,而是正確的睡眠姿勢。
隻要堅持仰麵睡覺,而不是側著睡,麵部皺紋就會逐漸消失。如果不用枕頭效果就會更佳。
當一個人仰麵睡覺時,麵部肌肉是鬆弛的,側著睡或趴著睡時,麵部反映自然會繃緊。如果枕頭太高,頭就會往下滑,時間久了,就可能出現雙下巴。
用化妝品後過敏怎麼辦
春末初夏,南方的天氣濕濕熱熱,而護膚品、化妝品的銷售日趨上升,使用護膚品或在臉上化淡妝的人在逐漸增加。但與此同時,由於使用化妝品而引起皮膚過敏的事,在這個季節也時有出現。我們就接到許多消費者關於使用化妝品後皮膚過敏的谘詢,為此,我們采訪了有關專家。皮膚為什麼會過敏?記者:為什麼有些消費者在使用化妝品後會出現過敏?專家:假如化妝品無質量問題,消費者使用後仍出現過敏,主要有以下幾個原因:1.在原有皮炎症基礎上使用化妝品。2.交叉使用幾種化妝品。3.使用劣質化妝品。4.沒有正確使用化妝品。記者:導致敏感皮膚的原因是什麼?專家:導致敏感皮膚的原因很複雜,有內因和外因兩大類,內因包括:遺傳、飲食和應激等;外因包括:氣候、汙染、化學物質和去汙劑等。若遺傳性敏感皮膚的人在高敏狀態下使用化妝品,則極易發生化妝品接觸性皮炎和加重原有疾病。記者:什麼是化妝品接觸性皮炎?怎樣診斷?專家:化妝品接觸性皮炎是指由接觸化妝品而引起的刺激性接觸性皮炎和變應性接觸性皮炎。現在有一種比較可靠的方法叫皮膚斑貼測試,它可測出使用者對化妝品哪些成份過敏,從而使使用者避免今後使用含有流類成份的化妝品。過敏是化妝品造成的?記者:消費者使用無質量問題的化妝品後會出現痤瘡、皮炎和皮膚色素沉著嗎?專家:使用無質量問題化妝品引起化妝品痤瘡、化妝品光幹性皮炎及化妝品皮膚色素異常,主要與消費者選用化妝品不當有關。如油性皮膚的人選用油包水製劑的化妝品,可導致皮脂排泄障礙而形成黑頭粉刺及炎症性丘疹,或繼發感染形成膿皰。消費者應該選用適合自己皮膚的化妝品,這是消費者必需具備的常識。記者:消費者使用無質量問題的化妝品出現過敏一定是產品造成嗎?專家:不一定,一般質量好的產品在上市前均經過嚴格檢驗,已確定無過敏反應並且無致粉刺性。該類化妝品適用於包括“敏感皮膚”在內的各種皮膚類型。可以預防嗎?記者:化妝品接觸性皮炎可以預防嗎?專家:隻要消費者掌握基本的常識,以及正確選購及使用化妝品,可以減少並預防化妝品皮炎的發生。記者:使用無質量問題的化妝品出現接觸性皮炎後,會否幾個月後都無法痊愈?專家:不會。出現接觸性皮炎後,隻要立即停止使用一切化妝品,及時清除皮膚上殘留的化妝品,並到皮膚專科對症處理,經過正確積極處理,一般1~2周內可以痊愈。是否會導致皮膚惡化記者:為什麼少數人發生接觸性皮炎後,連續治療幾個月仍不能痊愈?專家:發生化妝品接觸性皮炎,隻要馬上停止使用所有種類的化妝品並及時到醫院對症治療,1~2周內就能痊愈。除非病因不能及時發現,或者又在使用其他種類的化妝品,這樣就會發生交叉過敏、皮炎易反複發作,或轉化為慢性、遷延不愈。記者:最後還有一個問題,假如出現化妝品接觸性皮炎,會不會導致皮膚惡化為過敏性皮膚?專家:出現化妝品接觸性皮炎並不會導致皮膚惡化為過敏性皮膚。治愈後再次出現過敏情況,可能是因使用者再次使用含有使其皮膚過敏成份的化妝品。
美容手術疼不疼?
與任何其它外科手術一樣,美容外科的手術也同樣遵守“無痛性手術”原則。所以,內行人一眼就能看出許多整形美容廣告中拚命宣揚的所謂“無痛做××手術”,其實,不過是遵守著普遍的原則罷了。這種“無痛性手術”的原則,建立在完善的麻醉技術基礎之上。美容外科手術的麻醉,通常包括4種:①局部浸潤麻醉;②局部阻滯麻醉:②局部浸潤加用鎮痛、鎮靜劑;④全麻。實踐中最常應用的是第一種,即局部浸潤麻醉,通稱“局麻”。局麻的操作過程是將麻藥注射在手術區的組織內,數分鍾後此區域變得麻木,痛覺消失,遂開始正式手術。這些藥是“卡因”類加用腎上腺素,如利多卡因、普魯卡因、布比卡因等等。它們是化學上相似於可卡因的合成物。可卡因有很大副作用,經人工合成的各種“卡因”就安全多了。腎上腺素是人體自然存在的激素,其作用之一是使血管的肌肉收縮,因此能減少術中出血,減少局麻藥的隨血管“流失”。但因血管收縮而致血壓暫時升高,因此,盡管它在被使用時,濃度很低(1:20萬),若遇高血壓患者還是應十分謹慎。上述的各種“卡因”,均有過敏的可能,故而說,美容手術的最大危險性,是來源於麻醉藥。利多卡因的毒副作用大於普魯卡因1-2倍,但過敏反應率,卻遠低於普魯卡因,因而不需做試敏。美容外科通常的一些中小手術所需的麻藥用量,很少能影響到全身,更談不上毒性作用,可即使用量再小,也有過敏反應的可能。由此,不難看出,外科醫生更願意應用利多卡因,原因就在於此。前已述及的無痛性手術原則,不能理解為絲毫不痛,局麻更是如此。那麼,為什麼不能達到完完全全的無痛呢?其實不難理解。究其原因概有三種:第一,局麻藥要注射到局部,注射痛雖有輕重,但卻不可避免。可以通過細針頭、慢推注射的方法減輕之;也可以通過加入少量碳酸氫鈉堿化麻藥溶液,以降低麻藥刺激性的方法減輕之。第二,注射的局麻藥要彌散到手術波及的所有區域,要真正做到疏而不漏,有時是行不通的。因而,要求外科醫生注射局麻藥時,盡可能均勻,注射後,要等待一定時間後,方可開刀。手術不能做到完全無痛的第三個原因容易被人們忽略,那就是,局部浸潤麻藥濃度不能阻滯較粗的神經束幹。大家知道,局浸麻藥利多卡因的常規濃度是0.25%-0.5%,甚至在新近開展的腫脹技術中可以低到0.025%-0.05%;而局部阻滯麻藥利多卡因濃度平均1.0%。低的麻藥濃度奈何不得較粗大的感覺神經束幹。所以,當手術波及到此時,會產生某種程度的疼痛。這在某些部位才能碰到此種情況。如前額除皺術時的眶上神經;下麵頸部除皺術時的耳大神經;隆乳術時的肋間神經穿支較粗大者;小腿吸脂術時的腓腸神經;上臂吸脂術時的各皮支等等。外科醫生心中有數,出現這些情況時,或者避免“遭遇”,或者輔以相應神經的阻滯麻醉,即可達到平安無痛。以上談到的都是手術時客體的情況,即麻藥及其使用者——外科醫生的情況。關於主體,即接受手術者,也是手術時疼不疼的重要影響因素。比如說,人對疼痛的敏感程度、人對麻藥的敏感程度,存在著極大的個體差異:同是一種注射痛,有些人可以泰然處之,而另一些人則痛得無法忍受。總而言之,美容外科手術,應該做到“無痛”,這是外科原則。但這僅是理論上的,是相對的。美容外科醫生和求美者均應客觀、正確地對待這個問題,避免兩種傾向,其一,來自醫家,為了某種目的,有意宣傳美容手術是“絕對無痛”的;其二來自求美者,不顧醫生的客觀解釋,隻是要求手術時“絲毫不痛”,這兩種均不是科學的態度。