第四章
我的“那個地方”該怎麼洗
一些女性喜歡長期地使用高錳酸鉀等清潔外陰，認為這樣清洗後最幹淨，還可防止泌尿係統感染及一些常見的婦科病。其實不然，北京友誼醫院的醫學專家認為，長期使用高錳酸鉀或女性外用藥物清潔外陰，弊大於利。
大家知道，健康成年婦女的陰道表皮中有大量糖元沉積，同時陰道內還寄生著一定數量的乳酸杆菌。糖元在陰道乳酸杆菌的作用下，可轉變為乳酸，這樣就使整個陰道維持著較強的酸性，形成了一道天然的屏障，從而抑製致病菌的生長。因此，健康的成年婦女隻要注意外陰局部衛生，如勤洗、勤換內褲、不洗盆浴，上公共廁所宜蹲不宜坐，小便後應用衛生紙將尿液擦幹，不與他人合用浴巾，每天用專用小盆清潔外陰等，一般是可以預防泌尿係統感染的發生的。
而長期使用高錳酸鉀或外用藥物清潔外陰，可將陰道中的乳酸杆菌殺死，從而使陰道失去酸性環境，導致天然屏障被破壞，其結果是陰道抵禦外來感染的能力降低，那麼各種病菌趁機就會長驅直入，這樣反而增加了感染的機會。因此，當機體出現外陰炎症或陰道疾患後，須到醫院進行診治，遵醫囑在短期內用藥，不要長期自我隨便濫用，而走入誤區。
為什麼沒有生育卻有乳汁分泌
問：我結婚3年了，一直沒有懷孕，最近卻發現乳房竟然有乳汁分泌出來。我的月經一直比較正常，為什麼會有這種現象呢？這是不是病呢？
答：女性在懷孕或是生育後，體內會產生能分泌乳汁的激素，叫做泌乳素或催乳素。這種激素是存在於血液中的。如果不是在上述兩個階段發現有乳汁分泌，通常表明你的血液中的泌乳素濃度偏高，是一種不正常的現象。引發這種病症的原因越來越多，像甲狀腺功能不足，或者服用精神鎮定劑，都有可能使血液中的泌乳素升高。泌乳素過高，會影響到卵巢的功能，嚴重的會導致不孕。所以，請及時就醫，向醫生詳細描述各種症狀，包括像月經量這樣看似再普通不過的事情，盡可能給醫生提供診醫線索。
Ⅱ型糖尿病的特點是什麼
首先，ⅱ型糖尿病好發於成年人，尤其以中老年人為多。多次糖尿病流行病學研究結果都表明，ⅱ型糖尿病發病的的年齡多在40-60歲，從40歲起，患病率逐漸增加，在老年期達到高峰。青年發病的成年型糖尿病相對來說，還是十分少見的。ⅱ型糖尿病的第二個特點是病情一般比較緩和、隱蔽，也就是說與ⅰ型糖尿病比，不那麼來勢洶洶，症狀不明顯，不見得每個病人都有喝得多、尿得多、吃得多的表現，多數人也沒有顯著的消瘦，當然體力和體重不同程度的下降還是比較常見的。第三個特點就是病人往往不需要靠胰島素治療來維持生命，也就是說他們不打胰島素也不至於很快就發生酮症酸中毒而然危及生命。所以ⅱ型糖尿病又可稱為非胰島素依賴型糖尿病。ⅱ型糖尿病病人有時也需要使用胰島素治療，但多數是因為血糖控製不理想，或者是因為發生了急性並發症或者糖尿病的慢性並發症較重，而不像ⅰ型糖尿病病人那樣是為了維持生命。
齲齒真的是“蟲蛀”的嗎
平常大家稱齲齒為“蟲牙”、“蛀牙”、“蟲吃牙”，從這些大眾化的稱呼中，我們不難看出在人們的觀念中齲齒是與“蟲”有一定關係的，有些人甚至利用這一點行騙。有時我們會看到行騙的人從圍觀者的病牙中挑出“蟲子”來，其實這是微小植物的種子，比如韭菜子，受熱爆裂後露出的白色胚芽，經吸收水分，形狀像小蟲子，於是成為壞人行騙的道具，使一些不明真相的人上當受騙。那麼齲齒與蟲子是怎麼聯係到一起的呢？原來早在4000多年前就有泥碑的記錄記載著齲齒是由牙蟲引起的，這是因為被腐蝕的牙齒表麵看是一個個小窟窿，形狀非常像蟲子蛀過。我們的先民患齲齒的發病率在6．4%，曾經有古書記載認為，牙齒被腐臭的氣味浸泡久了就會生出蟲子，蟲子將牙齒腐蝕成一個個小洞。古代的醫學水平不發達，不能找出齲齒發生的真正原因，所以會認為齲齒是蟲牙，但現代有些人仍認為齲齒是蟲蛀的，這就不對了，應當多了解有關牙病的科學知識。
男性有難以逆轉的衰老變化
男性身體機能的衰老雖然不像女性絕經那樣有一個明顯的生理變化過程，但是從中年起就會發生一些幾乎難以逆轉的衰老變化。
1.大腦功能：集中注意的能力和語言技巧隨年齡增長改變不大。存儲和提取信息的能力從20歲起雖不明顯但穩步下降。
2.心髒反應能力：20歲以後，心髒的加速知應力開始下降。每分鍾最高心率平均每10年降低10次。
3.有氧耐力：由於身體供氧能力下降，工作能力降低，70歲時工作能力隻及20歲時的一半。
4.身體脂肪：75歲時體脂比例比25歲時增加一倍，大部分增加在肌肉和心髒器官中。
5.陰莖勃起角度：一般情況下，陰莖勃起角度在30歲達最大值，以後隨年齡增長陰莖向上勃起角度逐漸下降。最大下降幅度是在50—70歲。造成這種變化的主要原因是血管的老化。
6.頭發減少：隨年齡增長，頭皮上毛囊數目減少，餘下的頭發生長速度也會變慢。
7.聽力：耳鼓增厚，耳道萎縮，難以聽到純音（正弦波音）和高頻音，尤其在接近60歲時更明顯。
8.肺功能：由於胸壁硬化，呼吸肌負擔加重，每次呼吸後肺內殘留空氣增多。
9.性衝動頻率：性衝動次數減少因人而異，但因為性激素水平降低和活力減少，性衝動次數減少是不可避免的。在30歲達最高值後，每10年約降低30%左右。
10.肌肉和骨：隨年齡增大，肌肉萎縮，肌力減弱，但這種變化可通過體育鍛煉加以補償。骨衰減雖是老化的普通特征，但衰退速度可通過鍛煉加以減緩。
逛街不利男性身心健康
每逢臨近周末或節日，街上總見密麻麻的購物人潮。逛街購物對於女人的身心健康或減壓或具有某些治療效果，但英國一項研究指出，這對部份男人則可能適得其反，不少男人一進入商店便心跳加速，血壓升高。
這項由倫敦郊區一家購物中心進行的研究發現，有些男人一旦住入商店為親人選購禮物，麵對擁擠的顧客和排長龍的狀況，壓力水平便會升高。研究員表示，這種壓力的最高狀態，甚至相當於戰鬥機飛行員或警察執行危險任務時所經曆的緊急情況。
研究讓一群不同年紀的男女帶著相同的聖誕采購單往購物，其中有些是獨自前往，有些有小孩陪伴。結果發現，每一名單獨去商店的男人離開店鋪後，都有心跳和血壓大大升高的現象，女人則每四人才有一人如此。研究員相信，男人即使隻是有要去買禮物的念頭，都足以讓他們覺得增加壓力。幾乎所有和丈夫或男朋友同行的女性都後悔不該如此。調查指出，大多數男人承認，聖誕購物的壓力往往使得他們隻好首先看到甚麼就買，而懶得花時間在擁擠的店裏考慮其它的選擇。
令人意外的是，隻帶著小孩的女性，壓力的感覺會大大減低。他建議女士們去購物時不要逼著要男士同行，這樣不但讓男人心裏比較好過，她們自己也毋須事後後悔。不妨擬出一項假期家務事清單，在她們購物時，讓男人在家也有點事做。
六項減輕購物壓力的良方
耐心聆聽：為親友購買禮物時毫無頭緒？平日多留意他們需要、喜愛或憧憬的事物，有助你在百貨公司“迷失”時找到出路。專家建議，不妨在家中放一個“願望瓶”，當你或伴侶有想要的東西時，寫在紙條上並投進瓶中，到有需要給對方送禮時，這些字條會給你提示。
預早騰出購物時間：早點安排購物時間，可免受最後一分鍾才選擇禮物的壓力。
毋須搜尋完美的禮物：你不用做詳盡的調查後才決定買甚麼，或買最名貴的禮物，心意才是最重要的。
不要忘掉你自己：在購物時也為自己選一份喜愛的小禮物，會讓購物的過程更愉快，而非事不關己的例行公事。
善用網上資源：網上商店讓你足不出戶已可選購各式禮品，你更可分門別類地搜尋，省時方便。即使買不到心水禮物，也可為你帶來不少購物意念。
保留單據：付款前先了解有關商品是否可退換，以便萬一收禮人不合意也有更多選擇，最重要是保留購物的單據，可省卻不少交涉的麻煩。
老年人胃下垂,怎麼辦
正常人胃的位置在右上腹，上接食管，下連十二指腸。上麵由食管牽引，下麵由小網托起，周圍還有韌帶支持，腹壁的肌肉和脂肪在保持胃的位置方麵也起相當的作用。如果胃的位置較低，在站立時胃的下緣進入骨盆腔，胃小彎曲線最低點到左右髂骨脊連線以下時，就是胃下垂，胃下垂常是內髒下垂的一部分，同時可能伴有大腸、肝、腎下垂。
胃下垂多見於形體較瘦的老年人，如果他們的食管鬆弛無力，小網膜及韌帶漸趨萎縮或鬆弛，膈肌力弱，腹內壓下降，腹肌無力，脂肪過多或過少，都可使胃缺乏應有的支撐墜入盆腔而發生胃下垂。患有胃下垂的病人，自感中下腹脹痛不適，尤其是在飽餐後更不明顯。
老年人患有胃下垂後，宜少食多餐，切忌暴飲暴食，進食後最好臥床片刻。體瘦的老年人應適當多吃些高營養或含脂肪的食品，促進腹壁脂肪增長，對於胃下垂病人的康複，主要以體育鍛煉為主，並以鍛煉腹肌為主。
其鍛煉方法很多，現介紹如下幾種簡便可行的：
一，全身鍛煉，如保健體操、太極拳、八段錦、五禽戲、散步等。
二，腹肌鍛煉，仰臥，雙腿伸直抬高，放下，反複進行數次，稍休息再重複做數次。也可以模擬蹬自行車的動作，或做下蹲動作。
三，腹式呼吸，即橫膈呼吸。吸氣時腹部隆呼氣時腹部下陷，反複進行多次。
四，姿勢治療，飯後臥床20￣30分鍾，取頭部放低骨盆墊高的姿勢，使胃向上移。
五，按摩腹部，一般在體育鍛煉之後進行，時間10分鍾左右。病人可屈膝仰臥，然後以右手按揉腹部，再根據胃下垂的不同程度，自下而上托之。最後以逆時針方向在腹部做環形按摩。
六，氣功療法，臥位，全身放鬆，吸氣，意守丹田（思想集中下腹部丹田穴），呼氣。如此反複進行，速度宜緩慢，每次10到20分鍾，每天一至二次。一般在鍛煉前做。另外，還可去醫院進行理療針炙等治療。必要時可用胃托將胃托起。
患有胃下垂的老人要避免劇烈活動，尤其是跳躍活動，不要長時間站立，還要經常觀察自己體型的變化。
總之，不論是增加營養還是進行鍛煉，都根據本人情況量力而行，循序漸進，不可操之過急。
小孩發音“漏風”能否矯正
問：我女兒今年8歲，特別喜歡唱歌，樂感也不錯，可就是某些詞句發音不夠準，讓人聽著覺得有點“漏風”。她的門牙縫較寬，是否就是因為這個引起的？能否進行矯正？
答：你的女兒唱歌時發音有“漏風”。可能是門牙間隙過大所致。人的發音器官包括喉頭、聲帶、口腔、鼻腔、咽腔、肺等。當發音時，尤其是發唇齒音、齒間音、舌尖齒齦音（如發“師”、“吃”、“四”等音）時，其發音的準確程度與牙齒排列（即牙列）的整齊、緊密程度有關。有不少人牙列不齊，特別是門牙（稱上中切牙）間隙過大，這樣就直接影響著吐詞的清晰和發音的準確性。
導致門牙間隙過大的原因，一般有上中切牙間多生牙、乳牙滯留、唇係帶粗大等多種因素。目前可以采用一種既安全舒適又簡便可行的方法，即片段弓固定裝置矯治上中切牙間隙過大。該法是采用方槽細絲弓矯正術原理，通過橡皮圈加力，每周更換一次橡皮圈，一般經過2-6個月，門牙間隙可以完全關閉。該法具有製作簡便、體積小、戴用舒適、療效好等優點，深受廣大患者歡迎。
因此，建議你帶你女兒去醫院口腔科檢查一下，如確係門牙間隙過大，就可采用上法進行治療。相信通過一段時間的矯治和發音訓練，你的女兒發音“漏風”的現象會慢慢消失。
如何盡早發現先天性青光眼
先天性青光眼包括原發性先天性青光眼和伴隨先天異常的發育性青光眼兩種。
對3歲以前發病的患兒，早期沒有特定表現，僅可能有羞明、溢淚和眼瞼痙攣，容易和角膜炎、倒睫和膜性鼻淚管閉塞混淆，實際上這些症狀是角膜上皮水腫引起的刺激症狀。因此，對這些患兒不能隨便放過，應仔細檢查角膜，高度懷疑時在全麻下測眼壓，嬰幼兒眼壓高於2.67kpa（20mmhg）時，應懷疑先天性青光眼。病程致中晚期，突出的表現是大角膜，橫徑大於12mm，角膜水腫，角膜條紋，角鞏膜緣延長加寬可達5mm，鞏膜變薄呈蘭色；全麵檢查眼部還可發現前房深、虹膜薄、瞳孔中度散大、對光反射遲鈍或消失、眼底見視盤陷凹擴大；前房角鏡檢查可見虹膜根部前移、虹膜根部平坦、虹膜根與鞏膜突之間沒有隱窩，眼壓升高大於3.20kpa（24mmhg）。但應注意，單純角膜橫徑增大，偶爾眼壓升高，沒有其他體征不能診為先天性青光眼。
3歲以後發病的患兒，因眼前部發育已近成熟，角膜彈性減弱，常常見不到大角膜和角膜條紋，甚至可能沒有任何症狀，而後鞏膜仍有較強彈性，在高眼壓作用下，主要表現為眼軸延長，反應出近視性屈光不正。因此對少兒出現進行性近視性屈光不正，宜仔細檢查眼底、測眼壓，以免漏診。
蟲子爬進了耳朵，怎麼辦
什麼是外耳道
異物進耳分為內耳、中耳、外耳三部分。外耳包括耳廓和外耳道。外耳道從耳廓的腔底起到鼓膜止，鼓膜如同一幅向前下方傾斜的布幕，把外耳道與中耳隔開，如果鼓膜完整而不受破壞，則異物一般不能進入中耳和內耳。外耳道長約25～35厘米，成人較長，小孩較短，是一條橢圓形彎曲的盲管(管的一端是鼓膜)，在靠近鼓膜處還有一處較為狹窄的地方稱外耳道峽。外耳道這種特殊的結構，有防範異物深入和直接傷害鼓膜的作用。然而，它存在一個向外而且毫無遮擋的開口，所以仍然是人體最易發生異物存留的地方。當昆蟲爬入外耳道，或其它物體進入並停留在外耳道，便成為外耳道異物。通常造成外耳道異物的原因有三種：