哪些原因會使羊水產生過多、過少或排泄障礙呢?原因比較複雜,但一般說羊水過多,尤其是急性羊水過多,常並發胎兒畸形,如無腦兒、腦脊膜膨出和脊柱裂。由於腦膜暴露在外,滲透液增加,使羊水產生過多。無腦兒、腦積水又可因管吞咽的腦神經不起作用,或因胎兒食道或小腸閉鎖,而不能吞咽羊水,使羊水的去路受阻。羊水產生過少,則黨見於胎兒的泌尿係統異常,如先天性腎缺如、腎髒發育不全、尿道閉鎖等,造成胎兒尿少或無尿,而使羊水的來源減少。
患羊水過多症的孕婦。往往自覺腹脹,有時腹部過度膨脹,壓迫肺髒影響呼吸而覺氣短,心跳加快。不能平臥等。當然,患慢性學水過多症的孕婦,由於子宮增大是緩慢的,故孕婦多能逐漸適應,所以症狀不明顯。
羊水過多症易引起孕婦難產、胎盤早剝以及由於破膜後腹壓下降,引起休克、產後出血和胎兒死亡等。羊水過少的病例少見,因羊水量少,胎動時孕婦常感腹痛,腹圍及子宮底明顯小於平常月份。
那麼,孕婦發生羊水過多或過少怎麼辦呢?孕婦合並羊水過多症,如何症狀輕微或不明顯,或有中度症狀者,醫生會給孕婦做B型超聲波檢查,以確定有無胎兒畸形,如有則應引產;如無明顯胎兒畸形,可在嚴密觀察下,給予休息,使用鎮靜劑,直到胎兒產出,當然對於極少數有嚴重壓迫症狀的孕婦,醫生會收入醫院,予以適當的治療。
4.臍帶是胎兒的生命線
臍帶是從胚胎的體蒂發育而來的,胚胎通過它懸浮於羊水中。臍帶的一端連接於胎兒腹壁的臍輪,另一端附著於胎盤胎兒麵的中央或偏於一側。足月妊娠時,臍帶平均長30~70厘十,大多數長 50厘十左右,直徑為 1~2.5厘米。表麵被羊膜所遮蓋,呈灰白色和螺旋狀扭曲,裏麵有一條臍靜脈和兩條動脈。胎兒通過臍帶和胎盤與母體連接,進行營養和代謝物質的交換。臍帶如果受壓,血液被阻斷,可危及胎兒的生命。
在產前,臍帶發生問題的機會並不少見。比如胎兒浮遊在羊水內,可以活動自如。若是子宮稍微放鬆對它的約束,諸如既往分娩過多的孕婦腹壁太鬆、子宮本身彈性不良或由於某些原因患羊水過多時,都可以使胎兒在羊膜囊內轉動過於頻繁,造成臍帶扭轉,打結甚至纏繞於胎兒頸部或肢體,這樣就會使臍帶內血管的血運受阻甚至中斷,威脅著胎兒的生命,甚或造成胎兒在子宮內死亡。