第八 章體內環境維護 人體的淨化工廠：腎髒
1.血液過濾器
《素問·脈要精微論》說：“腰者，腎之府也。”即是說腎位於腰部。腎位於腹腔後壁腰部，脊柱的左右兩側，形狀像蠶豆，呈暗紅色。
成人腎髒器官的大小，長約11～12厘米，寬約5～6厘米，厚約3～4厘米，就好似我們握緊的拳頭，重量約100～150克。
腎髒淺層，顏色較淺的部分為腎皮質；腎髒深層，顏色較深的部分為腎髓質；腎盂如前後扁平的漏鬥，出腎門後，逐漸變細形成下行的輸尿管。
腎擁有數百萬微小的過濾單位稱作腎單位。一個腎單位由一束卷曲的小血管組成。腎動脈將大量滿載代謝廢物的血液源源不斷地傳輸到腎髒中去，每天大約流入180升血液.
血液不停地從腎髒流過，而腎髒就像是一個高效率的過濾裝置，清除其中有潛在毒性的廢料或無用的代謝產物。但不讓紅細胞或人體必需的大顆粒血漿蛋白通過，避免其丟失而造成災難性後果。濾過水分的99％被重新吸收，回到血流中去的還有必要的維生素、氨基酸、葡萄糖、激素等，但多餘的部分就從尿中排掉了，每天能生產約2升多尿液。
腎髒不僅控製著性命攸關的水平衡，負責保持血液的酸堿平衡，還能協助紅細胞的生產，並看管血液裏的鉀、氯化鈉以及其他物質，這些物質多一點或少一點都能致命。
如果腎沒有過濾掉多餘的鹽，那麼處境就會非常危險。鹽能瀦留水分，如果允許過多的鹽留在血中，過多的水就會開始在血裏和細胞間隙中蓄積，形成水腫。最終，心髒由於對抗不斷蓄積的水分所造成的負擔而導致心功能衰竭。
鉀主要來源於肉類和果汁。鉀太少了，肌肉尤其是呼吸肌肉就會開始衰弱。如果血液裏的鉀多了，就好比給心髒加上一個製動器，能讓心髒完全停止跳動。腎髒能拋棄身體裏多餘的鉀。當食物中供應的鉀不夠時，腎卻像守財神似的把現有的鉀貯藏起來。
腎髒需要處理的最大量的廢料是尿素，它是蛋白質消化後的最終產物。和其他各種東西一樣，體內尿素量也必須保持精確平衡。尿素太少了，說明肝髒受到損傷了。太多了，就會引起尿毒症，如果得不到控製，可導致休克、昏迷、死亡。
當氣溫較低時，血液對皮膚的供應就減少，以便保持身體內部的熱量。這就意味著內部器官，也包括腎的血液增加了，這樣生產的尿也就多了。發怒時，血壓升高，送到腎這兒來處理的血量也因此增加，結果尿排出量增加。
腦下垂體是腎的主要上司之一，它能生產抗利尿激素。倘若放手地根據腎髒能力生產，能生產過多的尿液，導致脫水。抗利尿激素能防止這種情況發生。
酒精不直接影響腎髒功能，但它能減慢腦下垂體生產抗利尿激素的速度，因而生產尿的速度就加快。如果喝酒過多，就會輕度脫水。這就是第二天早晨想喝水的原因。
咖啡裏的咖啡因有相似作用，而香煙裏的尼古丁則有相反作用，它使抗利尿激素的產量增加。當吸煙厲害時，需要排尿的次數會明顯減少。
腎髒有驚人的再生能力，損傷往往不難修複。而且腎髒有很大的儲備能力，即使腎單位中因損傷而有90％不工作，腎髒仍能相當好地完成任務。
如果尿液不清亮，渾濁，或者變成洗肉水樣，就應該趕快找醫生。如果發現顏麵水腫，感到惡心，視力模糊和疲乏無力，很可能是腎髒害病了，需要立刻采取措施。
2.腎髒保養要訣
腎髒是人體的垃圾處理廠，如果它停止運轉，就會帶來嚴重的後果。如果不想自身的血液變得像臭水溝裏的汙水一樣讓人惡心，那麼就應該好好地保護好自己的腎髒。
◎起居有時。
俗話說：“三分治，七分養。”腎病患者應順應天氣的變化規律，養成良好的起居習慣，保證充足的睡眠和休息。中午1點左右最好安排半個小時左右的午休時間。
◎適當運動。
活動身子有好處，但不要做劇烈運動。因為肌肉工作量過大，會產生過多的乳酸，這對腎是個負擔。但應注意鍛煉的時間，以早晨及傍晚為宜，切不可在中午或陽光強烈時鍛煉。
對於腎結石患者來說，運動更是有益。不愛活動的人容易使鈣質淤積在血液中。運動幫助鈣質流向它所屬的骨頭。勿整天坐等結石的形成。應該到戶外走走或腰腹疼痛不明顯時做跳躍活動，或對腎盞內結石行倒立體位及拍擊腰部活動，也有利於結石的排出。
◎預防感染。
腎病通常是由感染引起的。感染部位常在呼吸道、泌尿係統及皮膚，所以要避免受涼。在感冒流行季節不去公共場所，並注意口腔、會陰及皮膚等處清潔。
講究個人衛生，衣物要勤洗勤換，以寬鬆、綿軟為宜，要常洗澡，清潔皮膚，以免痱、癤感染。婦女尿道短，要特別注意保持外陰清潔，慎用盆浴。月經期、妊娠期要特別注意衛生，防止上行感染。患有急性腎盂腎炎的婦女，治療後一年內應避孕，以免懷孕而加重病情。
◎防寒保暖。
寒冷刺激使血管收縮，血壓升高，從而加重腎髒負擔。因此，要根據季節的變化，及時增減衣服。
◎調暢情誌。
要保持樂觀情緒，特別是慢性腎炎患者，由於患病時間長，病情常反複，尚無有效的治療方法，使得不少患者思想包袱較重，這會直接損害患者身心健康，影響病情。
3.腎髒疾病的信號
由於生活節奏的加快，環境的汙染及飲食起居的不合理等原因，造成人體內多種毒素堆積，出現早衰，諸如疲乏無力、精神倦怠、腰腿酸痛、失眠健忘、性功能衰退等。
腎髒最能吃苦耐勞，有了輕微病變常不容易表現出來。而且，腎髒疾病表現多種多樣，而且隱匿，沒有特異性，不易引起人們注意。其實，在腎髒疾病發展到尿毒症之前，常有一些信號。如果平時密切關注這些信號，就能防患於未然。
◎水腫。
每個人每天都要喝水，這些水進入血液在體內循環。如果腎功能失常，不能排尿，這些水分就會進入細胞、組織形成水腫。其特點是晨起眼瞼或顏麵部水腫，午後消退，勞累後加重，休息後減輕。嚴重水腫可出現在身體低垂部位，如雙腳踝內側、雙下肢、腰骶部等。
◎高血壓。
腎髒病引起的高血壓與其他高血壓一樣，也會出現頭疼、頭昏、眼花、耳鳴等症狀。如果長期血壓較高，對此已經耐受，故可以沒有任何不適感覺。所以，單憑有無症狀來判斷血壓是否升高是不可取的，經常測量血壓十分必要。
◎腰痛。
無緣無故地出現腰痛，尤其是活動性腰痛，並出現乏力、尿少或血尿的現象，則要引起注意，要考慮是否患有腎炎或腎結石的可能。
◎尿量變化。
尿是腎髒的一麵鏡子。正常人的尿量為1～2升/天，平均為1．5升/天。無論尿量增多還是減少，都可能是腎髒疾病的表現。
4.腎病綜合征
腎病綜合征是一組由多種腎小球疾病引起的臨床症候群，其主要特征為大量蛋白尿（≥3．5克/天）、低白蛋白血症、水腫和血脂異常症等。
腎小球是腎髒基本的生理單位，其作用好比一個密織的篩網，正常情況下能將血液中的一些大分子營養蛋白擋住，不讓其流失體外。一旦腎小球發生病變，這個篩網的網口由小變大，即使是大分子的蛋白，也能通過並隨尿流失。
當成人流失的蛋白每天大於3．5克，兒童每天流失的蛋白大於50毫克/千克體重時，就被稱為大量蛋白尿。大量蛋白尿與低白蛋白血症是診斷腎病綜合征的必備條件。
本病多由上呼吸道感染誘發，如感冒、扁桃體炎等。如未及時有效的控製感染，一些毒素隨著血液循環到達腎髒，對腎髒產生損害，使大量蛋白流失，最終導致腎病綜合征。
感冒並不可怕，但是由感冒造成腎髒損害，導致腎病綜合征，那可是一輩子的事，不可小覷。因此，應積極預防，防止腎病綜合征的發生。若出現腎病綜合征，則應積極治療。
對於腎病綜合征患者來說，堅持治療很關鍵。目前治療腎病綜合征的主要藥物還是激素。激素的副作用很大，隨意停藥易導致病情反跳。
腎病綜合征平時應注意觀察小便的情況，如發現小便顏色有改變或有泡泡等，很可能是腎病綜合征複發的信號，應及時去醫院檢查。由於腎病綜合征患者體質較差，容易感冒，而感冒又可誘發腎病綜合征。俗話說防患於未然，因此應預防感冒。
腎病綜合征患者飲食要做到忌鹽、低鈉，以動物優質蛋白為主的高蛋白為主要飲食。每日攝入水量不可過多，以免增加腎髒負擔。另外，還可選用食療粥方來緩解病情。
◎茯苓赤豆粥。
將30克赤小豆用冷水浸泡半日，然後，同25克茯苓、10枚大棗和100克粳米一同煮成粥，早晚溫服。
◎茅根豆粥。
將200克鮮茅根煎汁去渣，加入150克粳米、200克赤豆，煮成粥。每日分4次服食。
◎玉米豆棗粥。
玉米50克，白扁豆25克，大棗50克，一同煮成粥，每日食用1次。
◎燈心花鯽魚粥。
將1條鯽魚去鱗和內髒，用紗布包好，與適量燈芯花和50克白米同煮成粥，連服4次。
5.慢性腎小球腎炎
說到腎小球腎炎，馬上就會聯想起那雙浮腫的臉，它就是腎炎的名片。其實，腎炎的表現多種多樣，除水腫外，尚有貧血、高血壓、少尿、多尿，發展到尿毒症期會出現消化道出血等。
腎小球腎炎是常見的腎髒疾病，分為急性和慢性兩種。急性腎炎起病急，病程短，好發於兒童。絕大部分是可以完全治愈的，隻有少部分反複發作，最終發展成慢性腎炎。
當水腫、血尿、高血壓等症狀持續一年以上就稱為慢性腎炎，其中少部分是從急性腎炎轉變而來，大部分找不到明確的病因，患者自我感覺良好，但潛伏的病灶正在悄悄地侵蝕著腎組織。慢性腎炎讓人猝不及防，常常在不知不覺中被它咬傷。
慢性腎炎多見於青壯年，病程長，呈緩慢進行性發展趨勢，其自然病程變化很大，有的2～3年內即進入末期，而有相當部分可十幾年保持較好的腎功能。
慢性腎炎的治療效果不太理想，但早期發現，早期治療，注意飲食和生活規律，對預防發展還是有一定的作用。如果不加以重視，一旦發展到腎功能衰竭，則悔之已晚。目前雖然有透析和換腎療法，但那畢竟是要付出高昂的代價的。
慢性腎炎患者在積極尋求治療的同時，還應注意調理。任何感染都會加重腎炎病情，而慢性腎炎患者機體抵抗力低，很容易感染，故應認真預防。
唐代醫家孫思邈說：“凡欲治病，先以食療，後乃藥爾。”因為飲食既可以補充人體必需的各種營養物質，提高抵抗力，又具補益和治病的特殊功能。慢性腎炎患者除注意低鹽、低蛋白、高熱量飲食原則外，還可選用食療方以緩解病情。
◎燒鯽魚。
鯽魚1條，剖腹去內髒洗淨，裝入大蒜末10克，外包幹淨白紙，用水濕透，然後入穀糠內燒熟。魚蒜全食，可每日1條，適用於慢性腎炎及營養不良性水腫。
◎芡實白果粥。
糯米、芡實各30克，白果10枚（去殼），三者一同煮粥。每日服1次，10日為一療程。此粥具有健脾補腎、固澀斂精之效。
◎豬腎湯。
豬腎1個，剖開，去筋膜洗淨，與黨參、黃芪、芡實各20克共煮湯食用。此方適用於慢性腎炎恢複期及脾腎氣虛患者。
◎雄鴨湯。
青頭雄鴨1隻，將肉切細煮至極爛，再加粳米適量，蔥白3根，煮成粥，或用鴨湯煮粥，溫熱食，5～7日為一療程。此方具有補益脾胃、利水消腫之功效。
6.腎髒長出的石頭
大多數腎結石是由草酸鈣組成，草酸鈣是人體代謝的終產物並且常位於尿中。當尿液過度濃縮，尿裏的鈣鹽、尿酸之類的物質會結晶化，形成結石。
有的結石很小，排出體外時根本沒有感覺到。如果結石越長越大，則情況就截然不同了。當豌豆大小的結石在那非常敏感的輸尿管中移動時，下腹部就會產生劇烈疼痛。有時，結石直徑會超過1厘米，這就需要施以超聲波碎石手術。