人體健康手冊06(1 / 3)

第五 章跳得更輕鬆 不停運轉的發動機:心髒

1.人體的泵

心髒是中空的肌性器官,位於胸腔的中縱隔內,其外形近似前後略扁的圓錐體,心尖指向左前下方,心底朝向後上方,心的長軸斜行,與人體正中線成45度角。

心髒的內部分為右心房、右心室、左心房和左心室四個腔室。心房位於心髒的上部,心室位於下部,兩房之間以房間隔分隔,兩室之間以室間隔分隔。

心房和心室之間經房室口相通,房室口附有房室瓣,右心房、右心室間為三尖瓣,左心房、左心室間為二尖瓣。這些瓣就像單向閥門,可以防止血流出現回流現象,也正是這些單向閥門的開與合,產生了我們通常所聽到的心跳聲

右心房與上、下腔靜脈相接,右心室發出肺動脈;左心房與肺靜脈相接,左心室發出主動脈。全身血液經上、下腔靜脈回流到右心房,再經三尖瓣進入右心室,然後射入肺動脈。

在肺中血液內的二氧化碳被除去並被氧氣置換,滿攜氧氣的血液經肺靜脈回流左心房,再經二尖瓣進入左心室,最後由左心室射入主動脈,並最終將血液輸送到各組織,並將氧氣和營養提供給組織,同時將組織的二氧化碳和代謝廢物收集起來帶走。

心髒是名副其實的人體發動機,它每天要跳100000次,使得血液能在開始於心髒的四個腔室的複雜的循環係統裏流動不已。如果發動機熄火了,人也就報廢了。

為什麼心髒會呈現出節律性的跳動?那是因為在右心房的上端有一個動脈結,是束狀細胞群,它是心髒的自然起搏器,它能輸送電流,促使心髒搏動,就像是一個火花塞。

隨著年齡的增長,起搏器發動心髒時就逐漸不那麼靈敏奏效了。有時會導致一種不正常的心髒跳動,那就是心律不齊。最嚴重的一種心律不齊叫心室纖維性顫動,使心髒跳動變得異常急速,毫無秩序。很有可能的是,隨之它將停止工作,然後人就立刻死去。

心髒與別的組織一樣,它也需要不間斷的血液供應以維持自身活力。心髒不能自己就地給自己提供這一切,它需要冠狀動脈來給自己提供血液與營養物質。冠狀動脈罩在心髒的外表,頂部收攏,底下散開,形狀就像一頂皇冠,故稱冠狀動脈。

在正常情況下,成人的心跳每分鍾搏出約5.6升血,每天泵出的血液有8 000多升。即使在休息的時候,心髒也得努力工作,一刻不閑,所以它本身要消耗不少新鮮血液。它在全身體重中所占還不到1%。可是卻使用了全身約5%的血液。

不過,在兩次跳動之間,心髒也會休息片刻。左心室收縮並把血推送到全身,約需0.3秒鍾,然後心髒休息半秒鍾。睡覺時,毛細血管大部分是不工作的,此時心髒不必把血推進這部分血管,所以跳動次數就由正常情況下的每分鍾70次減少到55次。

由於心髒的血液來自冠狀動脈,所以任何對冠狀動脈的破壞,如脂肪堆積、膽固醇結塊,都能對心髒本身形成較大威脅,而由此引起的死亡比其他任何與心髒有關的疾病都要多。

在人生的早期,有時甚至在出生時,在某些人的心髒表麵的冠狀動脈內,已開始堆起脂肪沉積物了。沉積物可逐漸堵塞某個動脈,或者形成血栓,將血管突然堵塞。當心髒某個血管被堵塞時,它所供養的那部分心肌會死亡,從而遺留瘢痕組織。這個問題的嚴重程度取決於栓塞的動脈的大小和部位。

心髒的作用非常重要,而且工作量很大,但是如果好好地保養心髒,即保持飲食健康、有規律地鍛煉、不吸煙,那麼心髒能夠在生命周期中健康地收縮25億次。

2.保護那顆脆弱的心

不管所患的心髒病危險性如何,都可以通過改變生活方式來預防心髒病。如下是一些來自專家們的忠告。

◎不要貪杯。

每天一杯紅葡萄酒不會對人造成傷害,相反還可能會升高高密度脂蛋白,這對人類有益。如果喜歡在晚上喝上一杯,但喝無防,這還能抗血小板凝集。

研究顯示,低量的酒精能使心髒病發作減少30%~50%,這個結果可以與服用阿司匹林、戒煙、保持理想體重和降低膽固醇等預防心髒病的措施相媲美。

◎忌飽食。

進食過飽,容易誘發致死性的心肌梗塞。

◎戒煙。

長期吸煙會導致動脈硬化,並使突然死亡的危險性上升。一旦戒了煙,不管曾經吸了多少煙,患心髒病的危險性都會隨著時間的推移而逐漸降低。

◎慎度早晨。

心髒病突發最多的時刻就是早晨。這是因為血液在早晨更易於凝塊,而且起床後身體要從休眠狀態轉變成為興奮狀態,新陳代謝加速,血壓上升,因而容易引發心髒病。

所以,早晨起床後,要喝一些水,以稀釋血液,並逐漸適應這種生理機能的轉變,比如可以慢慢踱步,或做深呼吸,或做幾下簡單的伸展練習。洗熱水澡也不錯,它是很好的緩衝劑,可以迅速擺脫晚上的影響,重新進入征服世界的興奮狀態中來。

◎消除緊張。

對於那些有許多壓力的人,最好是學會釋放壓力,並為自己留下休息的時間。

◎適當攝入魚肉脂肪。

研究表明,心髒病人每周食用兩次魚肉脂肪,其死亡率比限製全部脂肪、隻食纖維素較高食物的病人還低30%。故心髒病人在一日三餐中適當安排魚類食品,有助於心髒康複。

◎降血壓。

中等強度的鍛煉是降低高血壓的一個好辦法。如果能堅持做某些運動,幾個星期就能看到降低血壓的效果。

◎服用阿司匹林。

每天服用一片阿司匹林,是防止血管被堵塞的極好的方法,它能將血液中的血小板凝集物清除掉。不過,在開始服用阿司匹林前,一定要向醫生谘詢。

◎忌高溫。

研究表明,盛夏的氣溫每升高1℃,都可能對體弱者或老年人產生不良影響。當氣溫升高到38℃,或雖然氣溫隻是35℃,但濕度過大時,便是可能發生中暑、心腦血管意外的天氣。這種天氣狀況下,人的皮膚血流量會增加3倍以上,心輸出量增加50%~70%,因而可以使心衰竭的發生率增加1倍,使心髒病的死亡率增加1.5倍。

◎忌雨淋。

下雨時的天氣會發生很大變化,氣壓突然降低,這時人的心跳會加快,心肌容易缺氧,如果突然遭受雨淋,體內體外溫度形成鮮明反差,心髒經受不起如此影響,易誘發冠心病。尤其是老年人,由於免疫抵抗力相對比較差,體內應急反應緩慢,遭雨淋後誘發冠心病的概率是年輕人的3倍。

3.老人宜吃豬血

各種慢性病好像對老年人“情有獨鍾”,如果患上了高血脂、高血壓和高血糖,那就意味著要少吃高脂肪類食物了。這對於許多嗜食肉類的老人來說,無疑是件非常痛苦的事。

豬血素有“液態肉”之稱,可以煲湯,也可以炒食,味道十分鮮美。其蛋白質含量略高於瘦豬肉,所含氨基酸的比例與人體中氨基酸的比例接近,極易被消化、吸收。

而且,豬血中還含有大量卵磷脂,可防治動脈粥樣硬化及老年癡呆症。豬血中脂肪含量非常低,每100克豬血僅含0.4克脂肪,是同等質量瘦豬肉的1/40左右,因此患有高血脂的老年人經常食用,也不會引起血脂升高。

豬血雖好,但也有需要注意的地方。首先,豬血在收集的過程中非常容易被汙染,因此最好購買經過滅菌加工的盒裝豬血。每天進食150~200克為宜,每周可進食2~3次。胃下垂、痢疾、腹瀉等疾病患者不要食用豬血,做大便常規檢測前3天也忌食豬血。

4.傷心的藥物

有些藥物使用不當可誘發心髒病,或使原有心髒病變加重。這些藥物常見的有幾種。

◎洋地黃、地高辛。

這類藥物常用於治療心力衰竭,但若過量使用,可誘發心律失常、房室傳導阻滯或充血性心力衰竭。若不及時處理,可因心室纖顫而死亡。

◎奎尼丁。

這是用於治療心律失常的重要藥物之一,但當血液濃度超過每毫升6微克時,就會出現心室性陣發性心動過速,甚至心室顫動,也可誘發冠狀動脈栓塞、腦中風,造成突然意識喪失、四肢抽動,乃至呼吸停止。

◎利多卡因。

利多卡因常用於防治急性心肌梗塞時的室性心律失常,但若用量過大或靜脈注射過快時,會致血壓下降,甚至心跳驟停。

◎消炎痛。

消炎痛可減少心肌血流量而誘發心肌缺血,對於原有輕度心肌缺血者會加重病情,對原有心絞痛者可導致心肌梗塞。

◎氨茶堿。

該藥應用過量或靜脈注射過快時,可導致竇性心動過速,呼吸窘迫者會引起心室顫動。

◎紅黴素。

靜脈給藥時,可引起血栓性靜脈炎或肺栓塞。

因此,心髒病患者在使用上述藥物時,一定要遵照醫囑,千萬不可隨意使用。

5.高血壓的防治

使血液能在全身循環的不是重力,而是壓力。壓力把血從心髒輸送到身體的其他部位,再從那裏流回來。血壓就是血對血管壁產生的壓力,它包含以下幾個方麵的因素:心髒的搏動力度,毛細血管對血流產生的阻力,主動脈的柔韌性,血液總量,血液濃度。

臨床上經常測量的血壓以右上臂的為準。通常測量所得的血壓值反映出血液從心髒流出流入時,動脈的伸展和放鬆的能力與狀態。

高血壓是以體循環動脈壓增高為主要表現的綜合征,是最常見的心血管病。如果成人的收縮壓超過140mmHg,和(或)舒張壓超過90mmHg,即為高血壓。

55歲以前,男性患高血壓的風險遠遠高於女性。55歲之後,大致相當。而在這些患者當中,約90%的人患高血壓的病因尚不十分清楚。一般認為,高血壓的發病與遺傳、高鹽飲食、情緒刺激、血壓調節機製障礙等有關。

高血壓對人體可以造成很大的損害,比如持續的高血壓可導致動脈血管發生硬化,從而造成靠這些血管供血的器官發生病變,最常受累的器官有腦、腎、眼等。高血壓還可以增加心髒的負擔,造成高血壓性心髒病。

高血壓是一個無形的殺手,它在悄悄地傷害著血管,傷害著心、腦、腎等器官。其實,心腦血管病的預防,很重要的一條就是控製好血壓。

高血壓的治療目標就是降低血壓,使之保持在正常範圍內。要達到這個目標,必須堅持服藥。開始應小劑量用藥,並觀察降壓效果,必要時應聯合用藥。使用長效製劑可以達到最大的降壓效果,同時減少副作用。服藥要聽從醫生的安排,不要隨意換藥、停藥。

在堅持用藥治療的同時,還應注意日常保養。平常可以安排一些有益於身心健康的活動,如種花草、養鳥養魚、聽音樂、學書法、繪畫、釣魚等,這些均可陶冶情操,寧心怡神。

晚上臨睡前,用溫水洗腳泡腳,洗泡過程中可以揉按腳心湧泉穴,揉搓腳趾,洗後用醋調藥粉(牛膝30克、吳茱萸5克,研為細末,分10次外用),以膠布外敷於足心,第二天早晨除去。洗腳敷藥具有補肝腎、平肝陽、引火歸原的作用,對頑固性高血壓有效。

輕鬆的保健晨操總是有益的,但起床後不要馬上增加身體負擔,尤其不要跑步。每天的睡眠不應少於7小時。起床時,要逐漸從臥式轉到立式。另外,飲食上還應注意以下幾點。

◎限製食量。

肥胖是導致高血壓的一個重要危險因素,而高血壓患者常合並有肥胖症。因此,應控製總能量的攝入,使體重達到並維持至理想範圍之內。

◎低鹽飲食。

每日食鹽攝入量低於6克為宜,少吃醃製食品以及醬油和味精等鈉含量高的食物。

◎低脂飲食。

少吃或避免食用富含飽和脂肪酸的動物脂肪,如肥肉、豬油、乳製品等。膽固醇攝入量應小於每日300毫克,不食含膽固醇過高的魚子、腦等。

用不飽和脂肪酸含量高的植物油代替日常食用的動物油,有降低膽固醇作用,但每月食用油的用量以500~750克比較理想,不宜過多。

◎多攝入食物纖維。

多吃粗糧、蔬菜和瓜果等,因為它們含有豐富的食物纖維、維生素、無機鹽和有益的微量元素。某些蔬菜如芹菜、馬蘭頭、荸薺等有一定的降壓、降脂作用。

◎增加優質蛋白質的攝入。

魚類蛋白可使高血壓和腦卒中發病率降低,大豆蛋白也有預防腦卒中的作用。

另外,還應戒煙禁酒。

6.給予心髒足夠的空氣

心髒也是一塊肌肉,所以也需要有規律的鍛煉。那麼,該怎樣進行鍛煉呢?目前,能加強心髒功能的措施還隻能是增氧運動。

身體的每一個細胞都需要氧氣來參與產生能量的化學反應,如果沒有連續、穩定的氧氣供應,身體就會麻木、死亡。增氧練習就是需要連續的、高水平的氧氣供應的運動形式。遊泳、散步、跑步、跳舞,或者簡單的深長呼吸等,這些都是很好的增氧練習。

進行增氧運動時,肌肉就需要比平時多的氧氣來保持肌肉的力量,為了提供更多的氧氣,心髒就得搏動更有力,頻率更加快。隻要維持一段時間的高強度心跳,心髒和肺在輸送氧氣方麵的功能就可得到加強。

增氧練習的不同之處,就在於它不是一種主要針對肌肉的鍛煉形式。它既不要求精確度、速度以及手眼的配合能力,也不要求有多敏捷的身手。它是通過固定的練習來提高內髒器官的效率,使心髒的能力超過對它的一般要求,通過更少的搏動,壓出更多的血液。

正常狀態下,人的一生中,心髒跳動次數可達到25億次。如果心髒功能得到加強,每次泵出的血液量增多,在維持生命運動所需的血液總量不變的前提下,搏動次數可以減少,而節省下來的這些心跳量可以補償到生命後期,或者某些需要較快心跳的時刻,這就等於延長了生命。因此,可以把增氧練習看做一種長期的節約運動,並且可以得到很好的回報。

因此,應當去選擇自己所喜愛的運動方式並且堅持下來,每周至少應做3次,每次保證半小時。運動形式要恰當,運動量也要控製在適度範圍之內。

7.心髒的節律

心跳的速度被稱為心率,每個人的心率都不大一樣。在25歲時,心率最高時可達到每分鍾200次。隨著年紀變老,心率也自然地逐步降低,到65歲時就減少到大約155次。

運動時心跳加速,以便為加快了的新陳代謝提供足夠的血液和氧氣。這是正常的,也是一種好的表現。但是,一些不良因素也會導致心率加快,比如煙草、咖啡和乙醇等。

訓練有素的運動員的心跳相對要慢一些,這是因為他們的心髒搏動更加有力,每次的起搏都能壓出去更多的血輸,送到身體的其他部位,足以應付機體代謝的需要。

一般而言,強有力的心髒跳動都比較慢。如果確實有完美的健康狀況,在休息時,心率應當是每分鍾60~70次。以下是使心跳保持健康及慢速的一些有效途徑。

◎經常運動。

進行有規律的體育鍛煉,能增加心髒活力,使每次收縮能輸出更多的血液給身體的其他部位。即使是較為輕微的體力勞動,也能促使心髒效率更高,提高心率儲備。