正文 第七篇 趺蹶手指臂腫轉筋陰狐疝蛔蟲病脈證治(1 / 1)

本篇論述趺蹶、手指臂腫、轉筋、陰狐疝、蛔蟲五種病,以蛔蟲病為重點。

趺蹶指手背僵直,屬痹厥一類疾患。

轉筋即踹腸拘攣疼痛,一般多見於霍亂。

陰狐疝即疝氣隱見往來不可測如狐。

擾蟲即蛔蟲,發則心腹作痛,喜唾涎及清水。

此五種病並無聯係,既不便歸類,又不能單獨成篇,故在論述雜病之後,合為一篇討論。

我們設計了趺蹶手指臂腫、轉筋、陰狐疝、蛔蟲病辨證論治表。

按:本篇提出甘草粉蜜湯治療蛔蟲心痛證,烏梅丸治療蹶證,對症應用,效果極為顯著。至於蜘蛛散治療陰狐瓶,雖少應用,但有研究價值。

婦人妊娠病脈證並治

本篇論述婦人妊娠嘔吐、腹痛、下血、小便病變及養胎的辨證和治療。尤其是妊娠腹痛和下血,因其影響胎兒,甚至導致流產,所以做了比較詳細的論述。

我們設計了妊娠腹痛、下血辨證論治表;妊娠嘔吐,小便病及養胎的辨證論治表。本篇重點掌握妊娠嘔吐,妊娠腹痛和妊娠下血的辨證論治。

按:養胎、安胎是妊娠彎治療的總則,病去則胎安,本篇各節論述均體現這一原則若妊娠無病,則大可不必服藥。

在妊娠嘔吐中,本篇僅舉脾胃不和和寒飲上逆兩條。至於胃熱,陰傷等原因則可參考本書嘔吐篇有關內容及後世方書。

仲景提出的妊娠診浙和症胎鑒別,足資叁考。

篇中還在妊娠病治療中,根據《內經》“有故無殞”的原則,選用了幹薑、半夏、附子、冬葵子等藥,這在後世屬妊娠禁忌藥。我們使用時需要辨證精確,掌握藥物的配伍,孕婦的體質,有無流產史,才能安全用藥。

婦人產後病脈證並治

本篇論述產後的常見疾病,因為產後氣血虛弱,易感外邪及其它疾患,所以本篇首先提出產後痙病、鬱冒、大便難及腹痛作為重點討論外,其次還論述發熱、下利及嘔吐等病。

我們設計了產後病辨證論治表,重點掌握產後腹痛與下利的辨證論治。

按:本篇論述婦人產後疾病證治,因產婦以血虛津傷為特點,故產後治療總的原則是必須照顧陰液。

但本篇特點是治療產後疾病同樣以辨證為主,既要照顧到產後特點,又不拘泥於產後禁忌,有是證即招是藥,雖桂枝,承氣在所不禁。

婦人雜病脈證並治

本篇論述婦人雜病,內容包括熱入血室、痞證、髒躁、梅核氣、轉胞、陰吹、陰瘡、帶下、腹痛、漏下、經水不利等疾病。

婦人雜病首重調經,故篇中有關月經病論述較詳。

我們設計了婦人雜病總綱表,婦人雜病辨證論治表。

篇中重點是掌握腹痛、月經不調、漏下以及髒躁、梅核氣的辨證施治。

按,本篇治療方法多種多樣,內治法有湯劑、丸藥、散劑、酒劑外治法中有針刺、洗劑、納入陰中的坐藥,通利大便的潤導劑,值得注意研究。

本篇所論婦人雜病雖指胎產以外的疾患,但有些實際由於胎產所致,而雜病不愈又能影響胎產,因此對本書婦人三篇應結合起來學習。