分離性身份識別障礙(多重人格障礙)
一種表現為病人同時存在兩種或多種身份和人格的精神障礙,其行為受其多種人格的支配.
遺忘是對個人自身的一些重要情況,包括個人身份無法回憶.遺忘內容在不同的人格表現中有所不同,即在這一人格中被遺忘的內容在另一人格中清晰記得.在病人內心世界中,有些人格可以知道其他人格的存在並作用於它們.比如在一個病人身上,人格A並不知道同時存在其他的人格形式,但其他的人格形式卻知道人格A在作些什麼,猶如旁觀他人的行為.其他的人格可以知道也可以不知道人格A的存在,但卻不能和人格A有共同的意識(多種人格對事物同時意識).
分離性身份障礙可以是非常嚴重並且持續很長時間,由此造成病人的功能缺損.病人較多有自殺企圖,並被認為自殺成功率高於其他精神疾病.
病人通常具有一連串和其他神經症以及精神疾病相似的症狀,如焦慮障礙,人格障礙,精神分裂症,情感性障礙和癲癇.大多數病人有抑鬱,焦慮(出汗,脈搏加速,心悸),恐懼,驚恐發作,軀體不適,飲食障礙以及創傷後應激等症狀.常見自殺觀念,企圖以及自傷.
人格轉換和間斷性遺忘障礙常常使得病人的個人生活一團糟.由於不同人格之間的相互作用,分離性障礙的病人時常報告聽到內心的對話和其他人格評論和針對病人的聲音.這些聲音被認為是幻聽.