正文 第一章 抗微生物藥物(二)(2 / 2)

【不良反應】常見皮疹、瘙癢及其他皮膚反應,惡心,嘔吐,腹瀉,貧血,血小板減少,嗜酸性粒細胞增多或白細胞減少。偶見轉氨酶升高。肌內注射有局部疼痛,靜脈注射可見靜脈炎。

【注意事項】①對本品和青黴素過敏者禁用。②新生兒特別是早產兒慎用。③應注意是否引起二重感染,一旦出現應停藥。④延長治療時應定期檢查肝、腎、造血係統功能。⑤單核細胞增多症患者聯用氨苄青黴素易患皮疹。

【用法用量】注射用舒他西林每支含氨苄西林鈉500、舒巴坦鈉250。肌內注射或靜脈注射,輕度感染12小時1次。初生兒與嬰兒用量為每日每公斤體重150,分3~4次。

新滅菌

【其他名稱】氟羥西林

【組成成分】本品為氟氯西林與阿莫西林的複方製劑,組成比例為1:1。

【藥理毒理】氟氯西林主要殺滅產內酰胺酶的革蘭陽性球菌,阿莫西林對革蘭陰性和陽性菌均有殺菌作用。兩者合用抗菌譜擴大,抗菌作用增強。口服吸收好,生物利用度達90%。體內分布廣,組織液中濃度高。

【臨床應用】用於敏感菌引起的呼吸道、骨關節、口腔及耳鼻喉、皮膚和軟組織、消化道、泌尿道感染等。

【不良反應】可出現惡心、嘔吐、腹瀉、腹脹。偶見皮疹或蕁麻疹、藥熱等。

【注意事項】①對青黴素類和頭孢菌素類過敏者禁用。②過敏體質者慎用。③用前應做青黴素鈉皮內過敏試驗。

【用法用量】肌內注射或靜脈滴注,成人每次200,每日2次。兒童每日每公斤體重20,分2次。

鹽酸巴氨西林

【其他名稱】巴坎西林,氨苄青黴素碳酯

【一般性狀】白色或類白色粉末。有引濕性。在水中易溶,在乙醇或氯仿中微溶,在乙醚中難溶。

【藥理毒理】胃腸道吸收迅速完全,吸收後水解成氨苄西林。

【臨床應用】用於大腸杆菌、變形杆菌、非溶血性鏈球菌等引起的尿道感染,流感杆菌、肺炎鏈球菌等引起的呼吸道感染,傷寒沙門菌、誌賀菌等引起的膽道和腸道感染。

【不良反應】常見皮疹,尚可出現腹瀉、粒細胞減少症、腎病。肌注後局部疼痛較明顯。

【注意事項】①對青黴素過敏及有過敏史者禁用。②出現輕型皮疹應給抗組胺藥,注意觀察,嚴重者停藥。③與丙磺舒合用提高血藥濃度。④與慶大黴素合用有協同作用,但不宜在同一針筒或輸液瓶內使用。⑤本品膽汁中濃度高,適用於傷寒帶菌者。