把好基層優生關之我見
田彥玲劉玉芝（河北省石家莊市郊區計生委技術站050081）
我郊區地處市與農村的交界是連接城鄉的橋梁經濟發展相對較好，人民的少生、優生意識也較前幾年明顯增強，低能兒的出生大大下降。現就我區的優生工作狀況做一回顧性的總結。
1把好婚前、孕前教育關
為使婚戀青年了解優生常識學會如何優生？郊區實行村鄉區三級管理，層層把關。村級負責發放宣傳小冊子，直接到戶；鄉級負責組織優生培訓，定期舉辦形式多樣的學習班進行宣教；最後，區組織有關方麵專家按優生科普知識講座開辦婚育學校，並行考核。要求在領取結婚證、準生證時必須通過出示新婚教育合格證書。這樣，初步達到了從優生角度進行篩選劣質兒的目的。使育齡夫婦明確優生應注意的諸多問題。如：婚前檢查可以了解男女雙方的雔康狀況，有無生理缺陷及急性傳染病，家族中有無遺傳性疾病，是否近親結婚？是否存在“ABO”、“Rh”血型不合問題？如何預防？以及晚婚的道理。優生優育方麵：胚胎是怎樣形成的？致畸因素有哪些？怎樣的環境條件下有利於孕育一個健康、聰明的孩子。孕期保健常識：如，孕期的性生活、衛生指導、勞動強度如何掌握？營養的合理攝取及胎教問題等，通過學習，讓廣大育齡婦女懂得了婚前、孕前學習的重要性，使他（她）們確實掌握婚孕的有關常識，為優生打下堅實的基礎。
2把好產前檢查關
產前檢查可以篩選掉一部分因先天、後天因素所致的畸形兒，減少產婦因孕期疾患所導致的高危兒的發生。
我區育齡婦女懷孕後，可在村領取到圍產保健卡和手冊及圍產期保健本。經此本定點按時分片到我站或有關醫院進行孕期體檢發現問題，及早處理，確保了優生和母兒的健康。從工作中我們體會產前檢查應把握以下幾個關鍵問題。
2.1加強孕早期的管和監護
孕早期是胎兒各器官形成的關鍵時期，特別是孕2個月前，敏感度極高，任何不良理化因素、生化因素均可導致胎兒致畤。如：病毒、細菌、寄生蟲的感染，放射線、毒物的接觸，某些藥物的影響，煙酒的危害等，所以，孕期胎兒發育狀況的檢查很重要這一點，特別是在農村，往往被忽視。如：有一孕婦，陰道少量出血，盲目保胎，孕3月時，陰道反複大量的出血不止經B超提示，葡萄胎另一婦女，因盼子心切停經6月，到我站檢查，查體B超診斷，心因性閉經，複診按不孕症診治又如：門診常見的“ABO”、“Rh”血型不合導致不孕、流產、早產、死產的情況相當多見如果，孕早期注意監測抗體效價，避免流產，做到提前預防，就能很好地杜絕此類情況總之，孕早期的檢查，優生劣汰，確保了胎兒質量。
2.2早期合理用藥孕期雎兒正在生長發育階段，所以，用藥應當慎重。但是，當孕婦有嚴重的合並症、並發在時就應在醫生的指導下合理用藥-在農村，農民這方麵的意識較差，認為“是藥三分毒”、“切勿影響胎兒發育”，以致先兆子癇、子癇的發生率很高，壬辰合並心髒病、腎病、甲狀腺疾患等疾病時，產婦仍冒著生命危險分娩的情況屢有發生這不僅危害了母親健康，也造成大批劣質兒的出生。
2.3追時分娩老百姓對分娩有一種偏見，認為是“瓜熟地落”，要讓每一對夫婦糾正這種錯誤認識當產有病理情況，為了母兒安全，高危產婦應適時終止妊娠。預產期未娩，應及早采取合理方式進行引產，減少過期兒的產生。