正文 第17章 損容性眼病的防治(1 / 3)

(一)眼皮跳動的防治

眼瞼不能自控的搐惕瞤動,中醫稱為胞輪振跳,俗稱眼皮跳。引起眼皮跳動的主要因素有以下幾點。

(1)風寒外襲經絡:中醫認為,風為陽邪,易於犯上,風邪又為百病之長;寒為陰邪,其性凝滯,寒主收引。汗後當風,使用空調及電扇不當,或當麵部受冷氣吹拂等,均可閉阻經絡而致眼皮瞤動。

(2)眼部肌肉疲勞:如連續看書、看電視、熬夜、失眠,以及近視、遠視、屈光不正、眼部外傷等疾患,可使眼部肌肉過度疲勞。

(3)心脾血虛,憂思悲傷過度,心髒病、肝病、胃病病人,皆可致心脾血虛:經絡阻滯,誘發眼瞼振跳。

(4)血虛生風:腦力或目力過度疲勞,房事無節,大病之後,產後血虛,高血壓病等,均可使氣血耗傷,水不涵木,肝木失養則生風,虛風上擾頭麵,而致中皮跳動不休。

眼皮跳動的臨床表現:從部位看,有單側,也有雙側同時跳動的;有上瞼跳動的,也有上下眼瞼同時跳動的。從病程看,短者1周左右;長者可達數十年。從程度講,有輕重之分,輕者表現為時疏時頻,不能自控,在過勞、久視、睡眠不足、飲酒過量時跳動頻繁,休息後症狀可以減輕。重者眼瞼跳動不休,或與眉、額、麵、口角相引,不能自控。此症雖不屬於大病,能使人心煩意亂,影響工作和生活,所以要早期進行治療。

對於本病的治療,要充滿信心,首先要消除病因,如近視、屈光不正等,要配眼鏡糾正視力。對於輕症病人,發作時可閉目養神或輕輕按摩一下眼皮,也可做眼保健操,使眼部肌肉放鬆,消除疲勞,一般多能自行消失。

對於跳動過頻,甚至口角亦痙攣者,當養血熄風,藥用:當歸10克,白芍20克,川芎10克,熟地黃20克,黨參12克,生黃芪12克,酸棗仁30克,桔梗10克,烏蛇12克,羚羊角粉1克(衝服),鉤藤20克,炙甘草8克,天麻10克,每日1劑,每日2次。

在服用中藥的同時,每日還要配合眼周穴位按摩,能夠增強療效。

按摩方法如下:自上而下,用一手拇指、示指選準穴位,兩側對應,輕輕按壓,先從順時針方向按摩10圈,再以逆時針方向按摩10圈,注意雙側穴位要同時進行。亦可用雙手示指或中指按上述方法按摩,每日1次,兩周為1療程。

需要強調的是:起居有節,生活有序,保證足夠的睡眠,消除使眼部肌肉過度疲勞一切因素,是此病痊愈的關鍵,隻要堅持治療,是能夠治愈的,不必擔心。

(二)沙子迷眼的防治

春天風沙較大,外出時很容易迷眼。俗話說:眼是容不得沙子的,有時非常小的一點兒沙粒、塵埃,也會使人難受得不知所措,這突如其來的不速之客,會引起眼的疼痛、流淚、摩擦感、不敢睜眼等症狀。

迷了眼,自己很難判斷出沙子的確切位置,此時不可盲目地用穴位按摩手揉眼。因為如果使勁兒揉搓,會使眼球表麵的結膜、角膜受到損害,會把沙子揉到更深的地方。髒手揉眼,還會把細菌帶到眼內,引起眼發炎。

怎麼辦才好呢?最好趕緊找個清潔安全點兒的地方,避開行人或車輛,把眼閉起來呆上一會兒。由於眼受到異物的刺激,會很自然地分泌更多的眼淚,用手拉起眼皮開閉幾下,有時淚就把沙子衝出來。如果這樣做仍無效,就要請別人來幫忙,翻開眼皮檢查一下。檢查下眼皮比較容易,往下輕輕一按就能露出淡紅色的結膜麵。要翻上眼皮稍難些,要領是用兩個手指提起眼皮撚動,上邊的手指推著眼瞼翻個身。此時病人一定要配合好,一定要讓眼往下看,如果向上注視,是怎麼也翻不過來的。翻開眼皮,就要仔細查找,要在光照比較好的地方查,或者使用聚光手電筒。發現了異物,用幹淨的棉球、棉簽、手帕或軟紙等輕輕擦去。如果沒有發現明顯的異物,又不放心,可以用蘸了鹽水的濕棉簽擦拭一遍。有時能洗去微小的異物;有時異物藏得較深,還要輕輕擠壓眼球,讓深部的結膜(穹隆結膜)翻出來,才能尋找異物。遇到較複雜的情況,最好到醫院由專科醫師處理。

如果上下眼皮都未發現異物,患眼的摩擦感、疼痛感還很明顯,很可能是角膜上有了異物。眼的“黑眼珠”表麵,罩著一層透明、清亮的膜,叫角膜。由於它透明,背景顏色又深,上麵沾了髒物也不容易被發現。用手指分開上下眼皮後,用手電筒從側麵斜照著檢查角膜表麵,注意不能使光線直照在瞳孔上,隻有斜照才能發現異物。個別的異物要在角膜放大鏡下才能檢查發現。角膜有豐富的神經末梢,極其敏感。發現了角膜異物,最好去醫院請醫師在麻醉的情況下,用消毒過的針頭或專用針具撥除異物。在工廠因鐵屑、銅屑飛濺造成的角膜異物,可說是一種特殊的迷眼,因有一定衝擊力和鏽蝕力,要比一般的迷眼有更大的危害,更需慎重對待。有的人用硬紙片、發卡去撥除異物,這種做法有一定的危險性,會造成角膜上皮損傷或感染。

(三)紅眼病的防治

流行性結膜角膜炎,俗稱紅眼病或暴發火眼。是由病毒及細菌引起的,傳染性很強,一年四季都有發生,特別是氣溫高、濕度大的條件下,尤其容易造成流行,兒童最易感染。

紅眼病發病較急,很多人感染病毒後10小時左右即可發病。眼結膜彌漫性潮紅充血,以瞼結膜和穹隆部結膜最嚴重。病眼紅腫、刺痛、發癢、眼內有異物感、灼熱、怕光、流淚,分泌物增多。治療辦法如下。

(1)得了紅眼病後要注意休息,並積極用藥。用0.5%金黴素或0.25%氯黴素眼藥水和4%鹽酸嗎啉胍眼藥水交替使用,每隔半小時點眼1次,午睡和夜間睡前用金黴素眼膏塗入眼內。等症狀完全消失後,還應繼續用藥一段時間,以免複發,點藥可改為每日4~6次。

(2)內服中藥:連翹15克,牛蒡子、薄荷、川芎各9克,大黃、防風各6克,當歸、羌活各10克,甘草5克,赤芍、梔子各12克煎水服。

(3)外治法:赤芍、當歸、紅花、桑葉、薄荷、黃芩各10克,銀花12克,菊花、蟬衣各9克,水適量,煮10~15分鍾,取汁分多次洗眼(用過的藥液不可再次使用),每日溫洗數次,每次10分種左右,洗後,以鹽水衝洗患眼。

另外,還可用鮮蒲公英全草120克(或幹品60克)加水煎取兩碗,一碗溫服,另一碗趁熱熏洗患眼(蒲公英中藥店有售,也可自采)。

服藥時忌食辛、辣之物。

為防止紅眼病發病,個人應該做到勤洗手,不用手摸眼,乘坐汽車或去公共場所後,要用肥皂洗手,也可用75%的乙醇擦手。病人要隔離治療,不要與病人共用毛巾、臉盆。托幼機構及中小學校,特別要做好消毒隔離工作,毛巾、臉盆、玩具等,應嚴格消毒。

(四)近視眼病的防治

首先,要及早發現和治療近視眼。什麼是近視眼?簡單地說,看近處物體清楚,看遠處物體模糊,就叫近視眼。用視力表檢查,視力達不到1.O以上。

近視眼大致可分為兩大類:一類為一般性近視,是由遺傳因素和環境因素共同作用造成的。另一類是高度近視,也叫變質性近視,基本為常染色體隱性遺傳的疾病。在少年兒童中大量發生並危害最大的,是一般性近視。

患上近視眼,有沒有征兆呢?過去認為,一般性近視在視力減退之前,是沒有任何征兆的,待到病人察覺,視力已降低到O。7~O。8以下。但我們在病情調查中發現,大量病人,都有不同程度的預兆表現,其中82.%的人特別明顯。這些表現主要是眼疲勞和眼神經以至三叉神經反射性病症,係自主神經係統的功能紊亂所致。它們發生在視力減退之前3~18個月不等。我們把這些近視發生與發展的征兆,稱做“近視前驅症狀群”。主要有下列表現。

(1)調節疲勞症狀群:主要表現為:看東西久後,物體不清,字跡模糊、混亂、浮動及離去感;遠望過久,突將視線移向近處物體,眼前物體呈現短暫模糊不清的感覺,反之,由近轉遠時,也出現物體短暫不清。